Приложение 3. Заявление на предоставление меры социальной поддержки по обеспечению жильем

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 12 февраля 2019 г. - Приказ Главного управления социальной защиты населения Курганской области от 25 января 2019 г. N 39

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
Главным управлением социальной защиты населения
Курганской области государственной услуги по обеспечению
(с изменениями от 25 января 2019 г.)

                                      В Главное управление социальной

                                      защиты населения Курганской области

                                      от ________________________________

                                      ___________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                      Дата рождения _____________________

                                      паспорт сер. _________ N __________

                                      выдан ____________________________,

                                      проживающего    (проживающей)    по

                                      адресу:

                                      ___________________________________

                                      телефон ___________________________

                                      страховой N в   системе пенсионного

                                      страхования _______________________

                               Заявление

     на предоставление меры социальной поддержки по обеспечению жильем

     Прошу  предоставить    мне    единовременную    денежную    выплату/

единовременную субсидию на приобретение жилья (нужное подчеркнуть).

     На дату подписания настоящего    заявления я и члены    моей семьи в

количестве ______ человек состоим на учете граждан в качестве нуждающихся

в улучшении жилищных условий в

_________________________________________________________________________

      (наименование городской, сельской или поселковой Администрации)

     Я и члены моей семьи проживаем:

- по договору социального найма

- имеем в собственности:

_________________________________________________________________________

   (характеристика жилого помещения: адрес, количество комнат, общая

_________________________________________________________________________

 площадь, жилая площадь, отнесение к специализированному жилищному фонду)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись заявителя

___________________________________ (подпись)

___________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью)

"___" ___________ 20_ года".