Приложение. Заявление о предоставлении из областного бюджета субсидии в целях реализации инвестиционных проектов

Приложение
к Порядку определения объема и предоставления
из областного бюджета субсидий Агентству
технологического развития Курганской области
в целях реализации инвестиционных проектов

                                             В Департамент экономического

                                             развития Курганской области

                               Заявление

  о предоставлении из областного бюджета субсидии в целях реализации

                       инвестиционных проектов

     Прошу    предоставить   из  областного  бюджета  субсидию  Агентству

технологического    развития    Курганской  области  в  целях  реализации

инвестиционных проектов (далее соответственно - субсидия, Агентство).

     Настоящим сообщаю, что Агентство:

     не  имеет  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     не  имеет  просроченной задолженности по возврату в областной бюджет

субсидий,    бюджетных    инвестиций,   предоставленных  в  том  числе  в

соответствии  с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности

перед областным бюджетом;

     не  находится  в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении его

не    введена    процедура    банкротства,    деятельность  Агентства  не

приостановлена  в  порядке,  предусмотренном законодательством Российской

Федерации.

     Подтверждаю:

     достоверность сведений, содержащихся в настоящем заявлении;

     готовность  в  случае принятия Департаментом экономического развития

Курганской   области  решения  о  предоставлении  субсидии  заключить  не

позднее  пяти  рабочих дней со дня принятия указанного решения соглашение

о    предоставлении  субсидии  с  Департаментом  экономического  развития

Курганской   области  в  соответствии  с  типовой  формой,  установленной

Финансовым    управлением    Курганской  области,  а  также  согласие  на

осуществление  Департаментом экономического развития Курганской области и

органом    государственного    финансового  контроля  Курганской  области

проверок  соблюдения  Агентством  условий, целей и порядка предоставления

субсидии.

     Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН ___________________________

Р/с ___________________________

Банк __________________________

К/с ___________________________

БИК ___________________________

     Приложение:

     ___________________________ в ____________ экз. на _____ л.

       (наименование документа)

     ___________________________ в ____________ экз. на _____ л.

       (наименование документа)

_____________________________  _____________  ___________________________

   (наименование должности        (подпись)      (инициалы, фамилия)

    руководителя Агентства)

___________________

       (дата)                        М.П. (при наличии печати)