Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Раздел II. Характеристика текущего состояния сферы охраны здоровья матери и ребенка, детской медицины и родовспоможения
Развитие детской медицины, службы родовспоможения является абсолютным приоритетом здравоохранения и демографической политики Правительства Курганской области.
В Курганской области отмечается отрицательная тенденция, связанная с уменьшением численности населения (ежегодно на 9-10 тысяч человек), за счет естественной убыли и миграции.
Данная негативная тенденция отмечается на фоне снижения в Курганской области за 2014 - 2020 годы показателя рождаемости в 1,6 раза (2014 год - 13,6 случая на 1 000 населения, 2015 год - 13,3 случая на 1 000 населения, 2016 год - 12,4 случая на 1 000 населения, 2017 год - 11,1 случая на 1 000 населения, 2018 год - 10,3 случая на 1 000 населения, 2019 год - 9,2 случая на 1 000 населения, 6 месяцев 2020 года - 8,6 случая на 1 000 населения) и суммарного коэффициента рождаемости на 22,5% (с 2,12 ребенка, рожденного одной матерью, в 2014 году до 1,642 ребенка, рожденного одной матерью, в 2019 году).
Доля женского населения за 2018 - 2020 годы остается неизменной и составляет 54% от всего населения.
Доля женщин фертильного возраста от 15 до 49 лет за 2018 - 2020 годы снизилась на 8%, что говорит о старении населения и утрате репродуктивной функции.
Количество девочек в возрасте от 0 до 14 лет за 2017 - 2019 годы уменьшилось на 1,6%, количество девочек-подростков в 2019 году осталось на уровне 2018 года.
С целью повышения рождаемости необходимо обеспечить доступность процедуры экстракорпорального оплодотворения семьям, страдающим бесплодием, проживающим на территории Курганской области, что осуществляется в рамках реализации федерального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" национального проекта "Демография".
Проводимая работа органами управления и медицинскими организациями, а также снижение количества женщин фертильного возраста приводит к постепенному снижению количества абортов. В 2005 году на 100 родившихся детей приходилось 135 абортов, в 2010 году - 86 абортов, в 2017 году - 59 абортов, в 2019 - 56 абортов.
В 2019 году количество абортов в целом по Курганской области уменьшилось на 12,9% (в абсолютных числах на 514) по сравнению с 2018 годом.
В Курганской области в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н, приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2007 года N 389 "О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях", приказом Департамента здравоохранения Курганской области от 19 июня 2012 года N 687 "О совершенствовании работы кабинетов медико-социальной помощи в женских консультациях (поликлиниках) учреждений здравоохранения Курганской области" организована деятельность 27 кабинетов (отделений) медико-социальной помощи и 1 центра кризисной беременности на базе Государственного бюджетного учреждения (далее - ГБУ) "Курганский областной перинатальный центр", осуществляющих работу с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, в том числе по профилактике абортов.
На базе кабинетов медико-социальной помощи в медицинских организациях реализуется проект "Ты не одна" (доабортное консультирование).
Доабортное консультирование осуществляют психологи медико-социальных кабинетов.
В 2019 году осуществлено 832 медико-социальных патронажа к беременным, находящимся в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в медико-социальной помощи, 3 659 беременных обратились на прием к специалистам кабинетов медико-социальной помощи.
Функционируют выездные консультативные бригады, созданные в 2015 году на базе центра кризисной беременности ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" и кабинета медико-социальной помощи ГБУ "Курганская больница N 2".
За 2019 год осуществлено 15 выездов в медицинские организации с организационно-методической целью и в целях осуществления контроля за проведением доабортного консультирования и работой по профилактике отказов от новорожденных.
Доля женщин, получивших консультации специалистов кабинета медико-социальной помощи беременным, из числа женщин, обратившихся в женскую консультацию с желанием прервать беременность, ежегодно составляет не менее 95%, по итогам 2019 года составила 98,4%.
Доля женщин, сделавших аборт, из числа женщин, получивших консультацию кабинета медико-социальной помощи беременным, составила в 2019 году 87%.
Вместе с тем доля женщин, изменивших решение о прерывании беременности в результате доабортного консультирования, ежегодно увеличивается (2017 год - 10,3%, 2018 год - 11,6%, 2019 год - 13%).
Высокий процент женщин, сделавших аборт, из числа женщин, получивших консультацию кабинета медико-социальной помощи беременным, обусловлен следующими причинами: недостаточная укомплектованность психологами кабинетов медико-социальной помощи (отсутствие их в пяти центральных районных больницах); низкая квалификация психологов в отдельных медицинских организациях, а также низкая приверженность к сохранению беременности самих женщин.
В ходе проведенного анализа причин, приведших к сложившимся негативным тенденциям, Департаментом здравоохранения Курганской области разработан комплекс мер по их устранению и недопущению сложившейся ситуации, включающий следующие мероприятия:
проведение аудита в части деятельности кабинетов медико-социальной помощи центральных районных больниц специалистами Центра кризисной беременности ГБУ "Курганский областной перинатальный центр";
организация совместной деятельности с религиозными организациями русской православной церкви по профилактике абортов;
освещение информации, направленной на профилактику абортов и пропаганду семейных ценностей в средствах массовой информации (газеты, журналы, радио и телевидение);
ведение тематических аккаунтов в социальных сетях и на сайте медицинских организаций по поддержке женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
разработка и тиражирование информационных буклетов по пропаганде семейных ценностей, сохранению женского здоровья и профилактике абортов;
проведение профилактических мероприятий среди подростков по предупреждению нежеланной беременности и пропаганде ответственного родительства;
повышение квалификации специалистов кабинетов медико-социальной помощи методом дистанционного обучения (проведение вебинаров, тренингов и других форм работы);
обеспечение женского населения не только из числа группы риска средствами контрацепции за счет средств, полученных в медицинских организациях по родовым сертификатам;
увеличение ежегодно доли медикаментозных абортов в структуре общего количества абортов (за 2015 - 2019 годы удельный вес медикаментозных абортов увеличился с 9,1% до 21%).
Кроме того, разработан комплекс дополнительных мер, направленных на повышение эффективности взаимодействия и на совершенствование механизмов сотрудничества профессионального медицинского сообщества с социально-ориентированными, волонтерскими и другими общественными организациями, осуществляющими деятельность в сфере охраны материнства и детства, по вопросам планирования беременности, профилактики искусственного прерывания беременности, а также по вопросам оказания социальной, консультативной, психологической и иной помощи женщинам, в том числе оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
За 2015 - 2019 годы в структуре исходов беременности сохраняется высокий процент невынашиваемости беременности (на 30% выше среднероссийского показателя). В 2019 году он составил 10,8%.
Удельный вес преждевременных родов находится на уровне общероссийского показателя и составил в 2019 году 4,9%.
Таблица 1. Исходы беременности (случай на 100 тысяч населения)
|
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Закончили беременность (число женщин), из них |
12464 |
12280 |
11798 |
11191 |
9835 |
8940 |
7851 |
родами в срок (абсолютное число и %) |
11242 90,2% |
10839 88,2% |
10571 89,5% |
9971 89,1% |
8767 89,2% |
8015 89,7% |
6929 88,2% |
преждевременными родами (абсолютное число и %) |
468 3,75% |
556 4,5% |
479 4,1% |
490 4,4% |
414 4,2% |
362 4% |
387 4,9% |
в том числе в сроке 22-27 недель (абсолютное число и % от числа преждевременных родов) |
43 9,2% |
42 7,5% |
42 8,8% |
45 9,2% |
31 7,4% |
21 5,8% |
25 6,4% |
абортами (абсолютное число и %) |
754 6% |
885 7,2% |
748 6,3% |
730 6,5% |
(О CD |
563 6,3% |
535 6,2% |
% невынашивания |
9,8% |
11,7% |
10,4% |
10,9% |
10,8% |
10,3% |
10,8% |
Удельный вес беременных с различными заболеваниями и патологическими состояниями остается в 2019 году в Курганской области на высоком уровне.
Наиболее встречающиеся экстрагенитальные заболевания, осложняющие беременность, на протяжении 2015 - 2019 годов составляют:
анемии - 32% (удельный вес за 2015 - 2019 годы увеличился на 6%);
болезни эндокринной системы - 10,6%, из которых 80% составляют беременные с сахарным диабетом (за 2015 - 2019 годы количество беременных с различными формами сахарного диабета увеличилось в 3 раза);
болезни мочеполовой системы - 18,4%.
К наиболее часто встречающимся осложнениям беременности отнесены патологические состояния плода (представлены в большинстве случаев плацентарной недостаточностью), которые составили в 2019 году 19%.
Показатель угрозы прерывания беременности в различные сроки составил в 2019 году 27,7% (за 2015 - 2019 годы увеличился на 15%).
Для своевременного выявления заболеваний, оздоровления беременных и профилактики осложнений были предприняты следующие меры:
своевременное взятие на учет по беременности (ранняя явка увеличилась до 91,1%);
бесплатное обеспечение на амбулаторном этапе беременных женщин лекарственными препаратами за счет средств, получаемых женскими консультациями по родовым сертификатам (в 2019 году на эти цели направлено 34% от данных средств);
выдача бесплатного дополнительного питания (фруктовых соков и пюре) беременным и кормящим женщинам (мера реализуется с 2011 года);
ежегодно на эти цели выделяется 2 миллиона рублей средств областного бюджета. Данные мероприятия необходимо продолжить.
Структура медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям на территории Курганской области, представлена:
для оказания первичной медико-санитарной помощи - 24 центральными районными больницами, в составе которых функционируют детские поликлинические отделения, стационары и койки дневного пребывания;
одной городской детской больницей в городе Шадринске и одной самостоятельной детской поликлиникой в городе Кургане;
для оказания специализированной медицинской помощи - одной многопрофильной областной детской больницей и 11 государственными медицинскими организациями, оказывающими специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению.
Медицинская помощь детям на территории Курганской области организована в рамках трехуровневой системы.
Таблица 2. Организация медицинской помощи детям на территории Курганской области
Уровни оказания медицинской помощи |
Виды медицинской помощи |
Первый уровень - фельдшерско-акушерские пункты, участковые больницы, врачебные |
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь; первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная |
Уровни оказания медицинской помощи |
Виды медицинской помощи |
амбулатории, являющиеся структурными подразделениями центральных районных больниц, детские поликлинические отделения центральных районных больниц |
помощь по отдельным наиболее востребованным профилям первичной специализированной медицинской помощи ("неврология", "акушерство - гинекология", "офтальмология", "оториноларингология", "функциональная диагностика", "лабораторная диагностика и другие) |
Второй уровень - самостоятельная детская поликлиника (ГБУ "Курганская детская поликлиника") и поликлиническое отделение в составе детской больницы (ГБУ "Шадринская детская больница") |
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь; первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилям "неврология", "акушерство - гинекология", "офтальмология", "оториноларингология", "детская эндокринология", "детская стоматология", "детская урология - андрология", "функциональная диагностика", "лабораторная диагностика" и другим |
Третий уровень - консультативно - диагностический центр в структуре многопрофильной областной детской больницы (ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста") |
Первичная специализированная медицинская помощь по профилям "неврология", "акушерство - гинекология", "офтальмология", "оториноларингология", "детская эндокринология", "детская стоматология", "детская урология - андрология", "функциональная диагностика", "лабораторная диагностика" и другим |
В рамках реализации федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" национального проекта "Здравоохранение" на территории Курганской области с 2019 года проводятся следующие мероприятия:
дооснащаются медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" 20 детских поликлиник и детских поликлинических отделений (в том числе в ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста" приобретен магнитно-резонансный томограф);
создаются организационно-планировочные решения внутренних пространств детских поликлиник и детских поликлинических отделений, обеспечивающие комфортность пребывания детей;
осуществляются профилактические медицинские осмотры детей в возрасте 15-17 лет (в соответствии с ежегодными планами-графиками);
проводится повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционном центре в соответствии с ежегодно утверждаемыми планами-графиками (в 2019 году обучено 19 специалистов, в 2020 году - 32).
Проводимые мероприятия позволили снизить показатель младенческой смертности, который за 2014 - 2019 годы сократился на 45,5%, с 8,8 до 4,8 случая на 1 000 родившихся живыми.
В 2019 году на первом году жизни умерло 38 детей, показатель младенческой смертности составил 4,8 промилле (2018 год - соответственно 58 детей и 6,6 промилле).
Таблица 3. Младенческая смертность и ее составляющие
Показатель |
12 месяцев 2019 года |
12 месяцев 2018 года |
Младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми) |
4,8 (38 случаев) |
6,6 (58 случаев) |
Ранняя неонатальная смертность (на 1 000 родившихся живыми) |
2,0 (16 случаев) |
1,6 (14 случаев) |
Поздняя неонатальная смертность (на 1 000 родившихся живыми) |
0,4 (3 случая) |
1,1 (10 случаев) |
Постнеонатальная смертность (на 1 000 родившихся живыми) |
2,4 (19 случаев) |
3,9 (34 случая) |
Возрастно-причинная структура младенческой смертности: в возрасте 0-6 суток умерло 14 детей (12 - перинатальные причины, трое - врожденные пороки развития, один - внешняя причина (асфиксия));
в возрасте 7-28 суток - три ребенка (два - перинатальные причины, один - врожденный порок развития);
в возрасте 1-12 месяцев - 19 детей (перинатальные причины - пять, синдром внезапной смерти - четыре, болезни нервной системы - три, болезни органов дыхания - два, болезни органов кровообращения - один, болезни органов пищеварения - один, инфекционные болезни - один, врожденные пороки развития - один, внешние причины - один).
Структура младенческой смертности в 2019 году представлена следующими причинами:
первое место - перинатальные причины - 19 случаев (50%), 2018 год - 22 случая (38%);
второе место - врожденные аномалии - пять случаев (13%), 2018 год - восемь случаев (14%);
третье место - синдром внезапной смерти - четыре случая (10%), 2018 год - семь случаев (7%);
четвертое место - болезни нервной системы - три случая (8%), 2018 год - два случая (3%).
По месту смерти: в медицинских организациях всего умерло 30 детей (79%), 2018 год - 40 детей (69%), из них:
в медицинских организациях третьего уровня - 27 детей, что составило 71% от общего количества умерших детей (ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" - 12 детей, ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста" - 14 детей, ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница" - один ребенок), 2018 год-27 детей (47%);
в медицинских организациях второго уровня - один ребенок (3%), 2018 год
- три ребенка (5%);
в медицинских организациях первого уровня - два ребенка (5%), 2018 год
- четыре ребенка (7%);
в медицинских организациях других регионов - не зарегистрированы случаи, 2018 год - шесть детей (10%).
Вне стационара умерло восемь детей (21%), из них семь - проживали в сельской местности, один - городской житель (в 2018 году вне стационара умерло 18 детей, или 31%).
По состоянию на 1 января 2020 года в Курганской области зарегистрировано 3 713 детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно, прирост к 2018 году (3 521 ребенок-инвалид) составил 192 ребенка-инвалида.
Показатели смертности детей в возрасте до 18 лет по итогу 2019 года характеризуются:
снижением числа смертей с 114 в 2018 году до 104 случаев в 2019 году (на 10 случаев меньше);
снижением показателя детской смертности на 8,8% (с 63,14 в 2018 году до 58,04 случая на 100 тысяч населения соответствующего возраста в 2019 году);
изменением причинной структуры детской смертности (первое ранговое место заняли внешние причины - 43 случая, или 41% (2018 год - 40 случаев, или 35%), на втором месте перинатальные причины - 19 случаев, или 18% (2018 год - 22 случая, или 20%);
на третьем месте - болезни нервной системы и органов чувств - 14 случаев, или 13% (2018 год - 10 случаев, или 9%);
в 2018 году третье место в структуре занимали врожденные пороки развития (11 случаев, или 10%);
на четвертом месте - врожденные аномалии и пороки развития (восемь случаев, или 8%), далее следуют болезни органов дыхания (пять случаев, или 4,8%), злокачественные новообразования и синдром внезапной смерти (по четыре случая, или 3,8%), по два случая смерти от инфекционных болезней и болезней системы кровообращения.
Превалирующей управляемой причиной детской смертности являются внешние причины.
Показатель детской смертности от внешних причин в 2019 году увеличился в сравнении с 2018 годом на 12% и составил 24,0 случая на 100 тысяч детей соответствующего возраста (в 2018 году по Курганской области - 21,3 случая на 100 тысяч детей соответствующего возраста, по Российской Федерации - 15,3, по Уральскому федеральному округу - 17,4).
По итогам 2019 года из 43 детей, погибших от внешних причин, - восемь детей (18,6%) проживали в городе, 34 ребенка (79,1%) - в сельской местности, один ребенок - иногородний. Наибольшее количество умерших детей от внешних причин проживали в муниципальных образованиях: в городе Кургане (восемь детей), Юргамышском районе Курганской области (шесть детей), Кетовском районе Курганской области (пять детей), Катайском, Мишкинском и Петуховском районах Курганской области (по три ребенка), Белозерском, Куртамышском и Щучанском районах Курганской области (по два ребенка), Шумихинском муниципальном округе Курганской области (2 ребенка).
В 2019 году не зарегистрированы случаи смерти детей от внешних причин в городе Шадринске (в 2018 году - семь случаев).
Транспортные несчастные случаи, утопления, преднамеренные самоповреждения, пожары, утопления - это основные причины неестественной смерти детей в Курганской области.
Таблица 4. Структура смертности детей Курганской области от отдельных внешних причин
Причины |
12 месяцев 2019 года |
12 месяцев 2018 года |
Все внешние причины |
43 случая |
40 случаев |
Асфиксия, случайное удушение |
3 (7%) |
10(25%) |
Утопление |
7 (16%) |
8 (20%) |
Отравления |
- |
2 (5%) |
Дорожно-транспортные несчастные случаи |
11 (26%) |
12 (30%) |
Преднамеренные самоповреждения, включая самоубийство |
9 (21%) |
1 (2,5%) |
Убийства |
1 (2,5%) |
3 (7,5%) |
Пожары |
7 (16%) |
3 (7,5%) |
Замерзание |
- |
|
Повреждения с неопределенными намерениями |
4 (9%) |
1 (2,5%) |
Прочие, в том числе падение с высоты, с одного уровня на другой |
1 (2,5%) |
|
Структура смертности от внешних причин за 12 месяцев 2019 года изменилась за счет снижения числа случаев смерти детей от механической асфиксии, утоплений, убийств и увеличения числа смертей детей в результате пожаров, преднамеренных самоповреждений.
Анализ причин смертности детей от внешних причин в Курганской области за 2017 - 2019 годы позволил выявить следующие закономерности, характерные и в целом по Российской Федерации:
превышение уровня смертности от внешних причин у мальчиков над девочками (60% и 40% соответственно);
стабильная сезонность детских потерь от неестественных причин (большая часть - с мая месяца с пиком в летние месяцы).
Согласно данным проведенного анализа, основными причинами неестественной причины смерти детей Курганской области в 2019 году явились:
на первом году жизни - случайное удушение (два случая);
в возрасте 1 - 4 года - несчастные случаи с огнем (пожары), падения с высоты, дорожно-транспортные происшествия (пять случаев);
в возрасте 5-9 лет - дорожно - транспортные происшествия, несчастные случаи с огнем (пожары), утопления, асфиксия (13 случаев);
в возрасте 10-14 лет - суициды, дорожно-транспортные происшествия, утопления, поражение электрическим током (восемь случаев);
в возрасте 15 - 17 лет - суициды (повешения), дорожно-транспортные происшествия, утопления, убийство (15 случаев).
Необходимо усиление межведомственной работы по профилактике младенческой и детской смертности, в том числе от внешних причин.
С целью раннего выявления и своевременного лечения тяжелых наследственных (инвалидизирующих) заболеваний у детей раннего возраста осуществляется пренатальная диагностика, неонатальный и аудиологический скрининги, которые относятся к основным медицинским технологиям в учреждениях родовспоможения и детства Курганской области.
Пренатальная диагностика нарушений развития ребенка включает комплексную пренатальную диагностику в первом триместре беременности, определение риска рождения детей с синдромом Дауна с использованием автоматизированной программы и инвазивную диагностику.
В 2019 году комплексной пренатальной диагностикой в Курганской области охвачено 6 480 женщин (80,3% от числа всех женщин, вставших на диспансерный учет по беременности, и 88,3% от числа женщин, вставших на диспансерный учет по беременности в сроке до 14 недель беременности).
В результате проводимой пренатальной диагностики в 2019 году удалось предотвратить рождение 65 детей (2018 год - 89) с наследственными заболеваниями и пороками развития, не совместимыми с жизнью.
Неонатальный скрининг новорожденных детей проводится медицинскими организациями на пять наследственных заболеваний.
В 2019 году обследовано 7 453 новорожденных (охват скринингом - 99,3% от числа родившихся детей), в результате скрининга выявлено пять больных детей, всем детям назначено профилактическое лечение.
Для своевременного выявления тугоухости детей и ранней профилактики детской инвалидности в государственных учреждениях родовспоможения и детства Курганской области проводится двухэтапный аудиологический скрининг у детей первого года жизни.
Аудиологический скрининг у детей первого года жизни проводится с помощью современной аппаратуры в 31 медицинской организации.
При проведении первого этапа аудиологического скрининга в 2019 году обследовано 7 453 ребенка первого года жизни (99,3% от родившихся детей), выявлено 87 случаев нарушения слуха, данные дети направлены на дообследование. При проведении второго этапа обследовано 87 новорожденных, нарушения слуха выявлены у 27 (31%).
По состоянию на 1 января 2020 года на динамическом наблюдении находится 27 детей с нарушением слуха. За 2019 год кохлеарная имплантация детям в возрасте до трех лет проводилась двум детям. Детей в возрасте до трех лет, нуждающихся в кохлеарной имплантации, - два.
Удельный вес детей, охваченных неонатальным и аудиологическим скринингами, ежегодно составляет не менее 95%, что соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения.
В Курганской области за январь-декабрь 2019 года родились 343 ребенка с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела (далее - ЭНМТ). Из них умерло 10 детей (из них с ЭНМТ - семь детей, или 70%), в том числе в первые 168 часов - девять детей.
Оказание ранней реабилитационной помощи недоношенным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы организовано на втором этапе выхаживания недоношенных (отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУ "Курганский областной перинатальный центр").
Ранняя реабилитационная помощь недоношенным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы организована на базе неврологического отделения ГБУ "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста".
В Курганской области создана комплексная система оказания медицинской помощи женщинам, инфицированным ВИЧ (далее - ВИЧ-инфицированным).
Оказание своевременной и эффективной лечебно-диагностической и профилактической помощи, а также социально-психологического сопровождения в медицинских организациях ВИЧ - инфицированным беременным женщинам и их детям - одна из важных задач, стоящих перед службой охраны здоровья матери и ребенка.
Особенностью эпидемического процесса в настоящее время является интенсивное вовлечение в эпидемический процесс женщин.
Доля ВИЧ - инфицированных женщин, выявленных среди беременных, в общей популяции, беременность которых закончилась родами, ежегодно возрастает.
Организация и проведение комплекса профилактических мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку осуществляется в соответствии с утвержденным и единым для всей Российской Федерации стандартом.
За 2019 год проведено 26 665 исследований у беременных женщин, выявлено 46 ВИЧ - инфицированных женщин.
Охват пар мать-дитя химиопрофилактикой в соответствии с требованиями действующих стандартов составил 100%.
Медицинская помощь, оказываемая детям, страдающим ВИЧ - инфекцией, требует существенных затрат на диагностику, лечение и социальные выплаты на протяжении многих лет жизни ребенка, поэтому профилактика вертикальной передачи ВИЧ (от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания) приобретает особую значимость.
Для снижения материнской и младенческой смертности необходима дальнейшая реализация федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" национального проекта "Здравоохранение", в том числе мероприятия по:
внедрению инновационных медицинских и организационных технологий (включая организацию деятельности профилактических отделений, выездных мобильных бригад в педиатрическую практику);
улучшению материально-технической базы детских поликлиник, детских поликлинических отделений, детских больниц и детских отделений, а также медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;
повышение квалификации медицинских кадров в области перинатологии, акушерства-гинекологии, неонатологии, педиатрии.
Для реализации вышеобозначенных направлений и разработана данная Подпрограмма.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.