Приложение 1. Заявка для участия в отборе на право получения субсидии из областного бюджета на приобретение репродукционных семян районированных сортов зерновых и зернобобовых культур

Приложение 1
к порядку предоставления субсидий из областного
бюджета на приобретение репродукционных семян
районированных сортов зерновых и зернобобовых культур

                                          В Департамент агропромышленного

                                          комплекса Курганской области

                                          от ____________________________

                                          (наименование участника отбора)

                                          _______________________________

                                              (адрес участника отбора)

                              Заявка

  для участия в отборе на право получения субсидии из областного бюджета

   на приобретение репродукционных семян районированных сортов зерновых

                        и зернобобовых культур

_________________________________________________________________________

                       (наименование участника отбора)

настоящим    извещаю  о  принятии     решения  о  подаче  документов  для

участия  в  отборе  на  право получения субсидии из областного бюджета на

приобретение  репродукционных  семян  районированных  сортов  зерновых  и

зернобобовых культур.

     Прошу  предоставить  в  20__  году субсидию из областного бюджета на

приобретение  репродукционных  семян  районированных  сортов  зерновых  и

зернобобовых культур.

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"   информации  об

участнике  отбора, связанной с отбором, а также даю согласие на обработку

персональных    данных  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации (для физического лица).

     Достоверность предоставленных сведений гарантирую.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН ___________________________________________________

Р/с ___________________________________________________

Банк __________________________________________________

К/с ___________________________________________________

БИК ___________________________________________________

     Уведомление о принятии решения   о предоставлении    или об отказе в

предоставлении субсидии прошу направить почтовым отправлением (по  адресу

электронной почты): ____________________________________________________.

                             (адрес; адрес электронной почты)

____________________   ____________________________

      (подпись)                   (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"__" ____________ 20__ года