Приложение 3. Заявление об обеспечении питанием за счет бюджетных ассигнований

Приложение 3
к Положению об организации питания
обучающихся в муниципальных
общеобразовательных
организациях города Кургана

                                      Директору _________________________

                                      ___________________________________

                                      (указать наименование муниципальной

                                         общеобразовательной организации

                                                  и ее адрес)

                                      от ________________________________

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О., адрес регистрации по месту

                                        жительства, контактный телефон)

                               Заявление

         об обеспечении питанием за счет бюджетных ассигнований

Прошу обеспечить моего ребенка

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

          (Ф.И.О., дата рождения ребенка, адрес регистрации

по месту жительства ребенка)

обучающегося в __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указать наименование муниципальной общеобразовательной организации)

одноразовым питанием в пределах  компенсации из расчета  60 рублей в день

за счет бюджетных ассигнований бюджета города Кургана.

Подтверждаю факт, что я являюсь получателем   ежемесячного   пособия   на

ребенка, предоставляемого в соответствии с Законом Курганской области  от

31 декабря 2004 года N 7 "О пособии на ребенка", на моего ребенка _______

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                   (Ф.И.О., дата рождения ребенка)

     Обязуюсь  своевременно   письменно   уведомить   общеобразовательную

организацию об  изменении  обстоятельств,  дающих  право  на  обеспечение

питанием ребенка в пределах компенсации.

     В целях обеспечения соблюдения норм законодательства о защите

     персональных данных, о противодействии коррупции,  иных  нормативных

правовых актов  Российской  Федерации  даю  согласие  на   обработку моих

персональных данных, а также персональных данных моего ребенка

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., дата рождения ребенка)

     с использованием средств автоматизации или без  использования  таких

средств, а именно на любые действия (операции) или совокупность  действий

(операций), совершаемых с использованием средств  автоматизации  или  без

использования  таких  средств  с  персональными  данными,   включая сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,

предоставление,   доступ),   обезличивание,    блокирование,    удаление,

уничтожение персональных  данных,  предусмотренных  пунктом  3   статьи 3

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных   данных", а

также  право  на  передачу  такой  информации  третьим  лицам,   а именно

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указать наименование и адрес территориального органа  социальной защиты

населения, органа,  осуществляющего   управление в сфере  образования  на

территории муниципального образования) в  целях   получения   информации,

необходимой для принятия решения об обеспечении моего  ребенка питанием в

муниципальной общеобразовательной   организации в   отношении   следующих

сведений:

     - фамилия, имя,  отчество  заявителя,  адрес  регистрации  по  месту

жительства, контактный телефон;

     - фамилия, имя, отчество ребенка заявителя, дата  рождения  ребенка,

адрес регистрации по месту жительства ребенка, СНИЛС ребенка.

     Рассмотрение перечисленных в настоящем заявлении персональных данных

осуществляется в случаях различных  форм  учета  и  отчетности,  а  также

проверки достоверности и полноты сведений, представляемых гражданами.

     Данное согласие дается на 1 год. Отзыв данного согласия на обработку

персональных данных  осуществляется  путем  моего  письменного  обращения

директору

_________________________________________________________________________

                      (указать наименование

_________________________________________________________________________

       муниципальной общеобразовательной организации и ее адрес)

в порядке, установленном частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27 июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

"__" ___________ 20___ г. _______________________________________________

                                           Подпись / Ф.И.О.