Приложение. Изменения и дополнения, вносимые в Инструкцию по организации работы органов внутренних дел РФ при рассмотрении вопросов гражданства РФ, утвержденную приказом МВД России от 30 июня 1994 г. N 330

Приложение

от 13 февраля 2002 г. N 121

Изменения и дополнения,
вносимые в Инструкцию по организации работы органов внутренних дел Российской Федерации при рассмотрении вопросов гражданства Российской Федерации, утвержденную приказом МВД России от 30 июня 1994 г. N 330

1. Образец заявления (приложение 2 к Инструкции) изложить в следующей редакции:

"Приложение 2

к Инструкции по организации работы

органов внутренних дел Российской Федерации

при рассмотрении вопросов гражданства Российской Федерации

 Наименование органа

 внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД)

                                                              Место

                                                                для

                                                        фотокарточки *(1)

                                                                М.П. *(2)

                                Заявление

     Прошу предоставить гражданство  Российской   Федерации   в   порядке

регистрации, в результате восстановления (ненужное зачеркнуть).

     Ниже сообщаю о себе следующие сведения *(3):

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Наличие прежних фамилий, имен и отчеств, причины и даты их

изменения________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Число, месяц, год и место рождения ______________________________

     4. Пол _____________________________________________________________

     5. Семейное положение ______________________________________________

     6. Национальность (по желанию)______________________________________

     7. Вероисповедание (по желанию)_____________________________________

     8. Образование и специальность по образованию, профессия____________

_________________________________________________________________________

   (где, когда и какое учебное заведение окончено, номер диплома, дата

_________________________________________________________________________

                         выдачи, место выдачи)

     9. Ученая степень _________________________________________________

                           (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

ученое звание ___________________________________________________________

                    (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

     10. Гражданство (гражданства) в настоящее время (имели ли ранее иное

гражданство, причина выхода) ____________________________________________

     11. Намерены ли сохранить   имеющееся    гражданство    иностранного

государства _____________________________________________________________

     12. Принадлежность к гражданству  Российской  Федерации   или   СССР

ранее, основание и дата его прекращения _________________________________

     13. Обращались ли ранее с   заявлением   о  приеме   в   гражданство

Российской Федерации (если да,  то когда и в какой орган) _______________

_________________________________________________________________________

     14. Проживание на территории Российской Федерации __________________

________________________________________________________________________

               (с какого времени, в том числе непрерывно)

подтвержденное регистрацией по местам жительства и местам пребывания

N п/п	Республика, край, область	Район, город, деревня, село	Вид регистрации (постоянная, временная)	Дата регистрации (постановка, снятие)

     15. Выезд в период постоянного проживания  на  территории Российской

Федерации за ее пределы _________________________________________________

Выезд				Въезд
Страна въезда	Цель поездки	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта	Страна выезда	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта

     16. Привлекались ли к   уголовной   ответственности   на  территории

бывшего СССР и за его пределами (если да, то когда, где, по каким статьям

уголовного законодательства  соответствующего   государства,   в   случае

осуждения указать меру наказания*(4)____________________________________

     17. Отношение к воинской обязанности _______________________________

                                           (обязан(а) исполнять воинскую

_________________________________________________________________________

     обязанность, освобожден(а) от исполнения воинской обязанности,

_________________________________________________________________________

 военно-учетная специальность, воинское звание, номер военного билета и

_________________________________________________________________________

     личный номер, призваны ли на военную службу или на альтернативную

_________________________________________________________________________

             гражданскую службу на момент подачи заявления)

     18. Являлись ли сотрудником специальных служб,    правоохранительных

органов (если да, то где, в какой период, последняя  должность,   звание,

чин) ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     19. Наличие неисполненных обязательств, наложенных  судом  (если да,

то указать какие и в соответствии с законодательством какого государства:

Российской Федерации, другого государства) ______________________________

     20. Наличие особого статуса проживания  на   территории   Российской

Федерации (признание беженцем, предоставление убежища), с указанием  вида

удостоверения, номера, даты его получения и органа, его выдавшего________

_________________________________________________________________________

     21. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу

в высших, средних, средних   специальных   и  профессионально-технических

учебных заведениях, военную службу)*(5)

Дата

    Должность  с указанием   |Местонахождение 
   предприятия, учреждения,  |  предприятия,  
  организации, министерства  |  учреждения,   
         (ведомства)         |  организации   
                             |(город, область)
 ----------------------------+----------------

    приема   | увольнения 
             |            
             |            
 ------------+------------

     Если заявитель находится на пенсии, указывается номер    пенсионного

удостоверения, кем и когда выдано и основание (по возрасту, выслуге  лет,

инвалидности) ___________________________________________________________

    (для лиц, имеющих инвалидность, указать номер заключения, дату,

_________________________________________________________________________

          наименование органа, принявшего решение, место выдачи)

     22. Источники средств существования  (укажите все   имевшиеся   виды

доходов за период проживания на территории Российской Федерации) ________

_________________________________________________________________________

(доход по основному месту работы, доход от иной деятельности, доход от

_________________________________________________________________________

 вкладов в банках и иных кредитных организаций, доход от ценных бумаг и

_________________________________________________________________________

    долей участия в коммерческих организациях, пенсия, стипендия, иные

_________________________________________________________________________

                         социальные выплаты)

     23. Источники средств  существования   за   период   проживания   на

территории Российской Федерации  с   1 января   по   31   декабря   года,

предшествовавшего обращению с заявлением (образец заполнения)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода * (руб.)
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от иной деятельности
3.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организаций
4.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5.	Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты (указать какие):

------------------------------

* Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     24. Наличие подтверждения  на   право   трудовой   деятельности   на

территории Российской Федерации с указанием профессии, должности и  срока

действия подтверждения для данного вида выполняемой работы_______________

_________________________________________________________________________

                    (номер подтверждения, наименование органа, его

_________________________________________________________________________

                    выдавшего, место и дата выдачи)

     25. Индивидуальный налоговый номер (при наличии)____________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     26. Наличие сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции _________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     27. Принадлежность к российскому гражданству родственников по прямой

восходящей линии (отца, матери, отца и матери  родителей   и   т.д.)   по

рождению ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, год и место рождения)

_________________________________________________________________________

     28. Наличие детей и/или лиц, находящихся на  иждивении,   являющихся

гражданами Российской Федерации _________________________________________

     29. Наличие лиц, находящихся на иждивении, не являющихся  гражданами

Российской Федерации ____________________________________________________

     30. Ближайшие  родственники  (муж,  жена,  родители,  дети,  братья,

сестры), а также бывшие супруги*(6)

 Степень|Фамилия, имя,|Год и место | Гражданство  |   Страна   |  Место 
 родства|  отчество   |  рождения  |              |проживания и| работы 
        |             |            |              |   адрес    |        
 -------+-------------+------------+--------------+------------+--------

     31. Обеспеченность жилой площадью на территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (тип жилого помещения / дом, квартира / на правах собственности / доля

_________________________________________________________________________

   собственности/, на правах найма (поднайма), размеры общей площади,

_________________________________________________________________________

              количество зарегистрированных лиц)

     32. Одновременно со мной прошу предоставить  гражданство  Российской

Федерации в порядке регистрации, в результате  восстановления   (ненужное

зачеркнуть) моим несовершеннолетним детям*(7)

 Степень |    Фамилия, имя,    |  Год и месяц  |     Место рождения     
 родства |      отчество       |   рождения    |                        
 --------+---------------------+---------------+------------------------

     33. Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением_______________

________________________________________________________________________

     34. Родной язык ____________________________________________________

________________________________________________________________________

     35. Владею русским языком___________________________________________

________________________________________________________________________

               (читаю и перевожу со словарем, читаю, пишу

_________________________________________________________________________

       и могу объясняться, владею свободно, где и когда изучали)

_________________________________________________________________________

     36. Владею другими языками (какими и в какой степени) ______________

(читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно)

     37. Знаете ли историю и конституционные основы Российской  Федерации

     38. Дополнительно желаю сообщить о себе следующее __________________

     39. Документ, удостоверяющий личность ______________________________

_________________________________________________________________________

  (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     40. Наличие вида на жительство _____________________________________

_________________________________________________________________________

 (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     41. Домашний адрес и номер телефона ________________________________

     42. Документы, представленные в обоснование сведений,   указанных  в

заявлении _______________________________________________________________

     Предупрежден(а), что в случае представления заведомо ложных сведений

или фальшивых документов заявление   не   рассматривается,  а   решение о

приобретении мной гражданства Российской  Федерации   подлежит   отмене в

порядке, установленном  статьей   24   Закона   Российской   Федерации "О

гражданстве Российской Федерации".

"__"____________                   ______________________________________

      (дата)                                  (подпись заявителя)

     Правильность заполнения заявления   проверил,    указанные   в   нем

документы принял, с подлинными документами сверил

_________________________________________________________________________

  (должность, специальное звание, фамилия, инициалы сотрудника органа

_________________________________________________________________________

               внутренних дел, принявшего документы)

"__"_________________________       _____________________________________

    (дата приема документов)                 (подпись сотрудника)

     Начальник __________________________________________________________

                          (наименование органа внутренних дел)

___________________________  _______________  ___________________________

     (специальное звание)       (подпись)           (фамилия, инициалы)

     МП*(8)".

2. Форму ходатайства (приложение 4 к Инструкции) изложить в следующей редакции:

"Приложение 4

к Инструкции по организации работы

органов внутренних дел Российской Федерации

при рассмотрении вопросов гражданства Российской Федерации

Президенту

Российской Федерации

                                                                    Место

                                                                      для

                                                        фотокарточки *(1)

                                                                М.П. *(2)

                               Ходатайство

     Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации.

     Ниже сообщаю о себе следующие сведения*(3):

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Наличие прежних фамилий, имен и отчеств,  причины   и   даты   их

изменения _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Число, месяц, год и место рождения ______________________________

     4. Пол _____________________________________________________________

     5. Семейное положение ______________________________________________

     6. Национальность (по желанию)______________________________________

     7. Вероисповедание (по желанию)_____________________________________

     8. Образование и специальность по образованию, профессия____________

_________________________________________________________________________

   (где, когда и какое учебное заведение окончено, номер диплома, дата

_________________________________________________________________________

                         выдачи, место выдачи)

     9. Ученая степень _________________________________________________

                           (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

ученое звание ___________________________________________________________

                    (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

     10. Гражданство (гражданства) в настоящее время (имели ли ранее иное

гражданство, причина выхода) ____________________________________________

     11. Намерены ли   сохранить   имеющееся   гражданство   иностранного

государства _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. Принадлежность к гражданству   Российской   Федерации   или СССР

ранее, основание и дата его прекращения _________________________________

     13. Обращались ли ранее с ходатайством  о   приеме   в   гражданство

Российской Федерации (если да, то когда и в какой орган) ________________

     14. Проживание на территории Российской Федерации___________________

________________________________________________________________________

               (с какого времени, в том числе непрерывно)

подтвержденное регистрацией по местам жительства и местам пребывания

   N  | Республика, край,  |  Район, город,  |     Вид     |    Дата    
  п/п |      область       |  деревня, село  | регистрации | регистрации
      |                    |                 |(постоянная, |(постановка,
      |                    |                 | временная)  |   снятие)  
 -----+--------------------+-----------------+-------------+------------

     15. Выезд в период постоянного проживания на  территории  Российской

Федерации за ее пределы _________________________________________________

Выезд

Въезд

 страна |  цель   |  дата  |   место    
 въезда | поездки |        |пересечения 
        |         |        | границы и  
        |         |        |    вид     
        |         |        | транспорта 
 -------+---------+--------+------------

  страна |  дата  |    место    
  выезда |        | пересечения 
         |        |  границы и  
         |        |     вид     
         |        |  транспорта 
 --------+--------+-------------

     16. Привлекались ли к  уголовной   ответственности   на   территории

бывшего СССР и за его пределами (если да, то когда, где, по каким статьям

уголовного законодательства соответствующего    государства,   в   случае

осуждения указать меру наказания*(4) ___________________________________

     17. Отношение к воинской обязанности________________________________

                                            (обязан(а) исполнять воинскую

_________________________________________________________________________

                 обязанность, освобожден(а) от исполнения

_________________________________________________________________________

   воинской обязанности, военно-учетная специальность, воинское звание,

_________________________________________________________________________

 номер военного билета и личный номер, призваны ли на военную службу или

_________________________________________________________________________

   на альтернативную гражданскую службу на момент подачи ходатайства)

     18. Являлись ли сотрудником специальных  служб,   правоохранительных

органов (если да, то где, в какой период, последняя  должность,   звание,

чин) ____________________________________________________________________

     19. Наличие неисполненных обязательств, наложенных судом   (если да,

то указать какие и в соответствии с законодательством какого государства:

Российской Федерации, другого государства) ______________________________

     20. Наличие особого статуса проживания  на   территории   Российской

Федерации (признание беженцем, предоставление убежища), с указанием  вида

удостоверения, номера, даты его получения и органа его выдавшего ________

_________________________________________________________________________

     21. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу

в высших, средних, средних   специальных    и профессионально-технических

учебных заведениях, военную службу*(5)

Дата

    Должность  с указанием   |Местонахождение 
   предприятия, учреждения,  |  предприятия,  
  организации, министерства  |  учреждения,   
         (ведомства)         |  организации   
                             |(город, область)
 ----------------------------+----------------

    приема   | увольнения 
             |            
             |            
 ------------+------------

     Если заявитель находится на пенсии, указывается номер   пенсионного

удостоверения, кем и когда выдано и основание (по возрасту, выслуге  лет,

инвалидности) ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (для лиц, имеющих инвалидность, указать номер заключения, дату,

_________________________________________________________________________

          наименование органа, принявшего решение, место выдачи)

     22. Источники средств существования (укажите все    имевшиеся   виды

доходов за период проживания на территории Российской Федерации) ________

_________________________________________________________________________

 (доход по основному месту работы, доход от иной деятельности, доход от

_________________________________________________________________________

  вкладов в банках и иных кредитных организаций, доход от ценных бумаг и

_________________________________________________________________________

   долей участия в коммерческих организациях, пенсия, стипендия, иные

_________________________________________________________________________

                         социальные выплаты)

     23. Источники средств существования  за    период    проживания   на

территории Российской Федерации с 1   января    по 31    декабря    года,

предшествовавшего обращению с ходатайством (образец заполнения)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода* (руб.)
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от иной деятельности
3.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организаций
4.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5.	Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты (указать какие):

------------------------------

     24. Наличие подтверждения на право    трудовой    деятельности    на

территории Российской Федерации с указанием профессии, должности и  срока

действия подтверждения для данного вида выполняемой работы_______________

_________________________________________________________________________

        (номер подтверждения, наименование органа, его выдавшего,

_________________________________________________________________________

                          место и дата выдачи)

     25. Индивидуальный налоговый номер (при наличии)____________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     26. Наличие сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции _________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     27. Принадлежность к российскому гражданству родственников по прямой

восходящей линии (отца, матери, отца и матери родителей     и т.д.)    по

рождению ________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, год и место рождения)

_________________________________________________________________________

     28. Наличие детей и/или лиц, находящихся на иждивении,    являющихся

гражданами Российской Федерации _________________________________________

_________________________________________________________________________

     29. Наличие лиц, находящихся на иждивении, не являющихся  гражданами

Российской Федерации ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     30. Ближайшие родственники (муж,  жена,  родители,   дети,   братья,

сестры), а также бывшие супруги*(6)

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Год и место рождения	Гражданство	Страна проживания и адрес	Место работы

     31. Обеспеченность жилой площадью на территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (тип жилого помещения /дом, квартира /на правах собственности /доля

_________________________________________________________________________

   собственности/, на правах найма (поднайма), размеры общей площади,

_________________________________________________________________________

                  количество зарегистрированных лиц)

     32. Одновременно со мной прошу принять в   гражданство    Российской

Федерации моих несовершеннолетних детей*(7)

   Степень  |  Фамилия, имя,   |  Год и месяц  |     Место рождения     
   родства  |     отчество     |   рождения    |                        
 -----------+------------------+---------------+------------------------

     33. Мотивы, побудившие обратиться с данным ходатайством ____________

_________________________________________________________________________

     34. Родной язык ____________________________________________________

     35. Владею русским языком __________________________________________

                              (читаю и перевожу со словарем, читаю, пишу

_________________________________________________________________________

         и могу объясняться, владею свободно, где и когда изучали)

_________________________________________________________________________

     36. Владею другими языками (какими и в какой степени) ______________

_________________________________________________________________________

(читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно)

_________________________________________________________________________

     37. Знаете ли историю и конституционные основы Российской  Федерации

_________________________________________________________________________

     38. Дополнительно желаю сообщить о себе следующее __________________

_________________________________________________________________________

     39. Документ, удостоверяющий личность ______________________________

_________________________________________________________________________

 (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     40. Наличие вида на жительство _____________________________________

_________________________________________________________________________

  (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     41. Домашний адрес и номер телефона ________________________________

     42. Документы, представленные в обоснование сведений,  указанных   в

ходатайстве _____________________________________________________________

     Предупрежден(а), что в случае представления заведомо ложных сведений

или фальшивых документов ходатайство не рассматривается, а    решение   о

приобретении мной гражданства Российской Федерации подлежит   отмене    в

порядке, установленном статьей 24 Закона    Российской    Федерации    "О

гражданстве Российской Федерации".

"__"____________                   ______________________________________

     (дата)                                   (подпись заявителя)

     Правильность заполнения ходатайства проверил,    указанные   в   нем

документы принял, с подлинными документами сверил

_________________________________________________________________________

  (должность, специальное звание, фамилия, инициалы сотрудника органа

_________________________________________________________________________

                  внутренних дел, принявшего документы)

"  "__________________________        ___________________________________

     (дата приема документов)                   (подпись сотрудника)

     Начальник __________________________________________________________

                          (наименование органа внутренних дел)

___________________________  _______________  ___________________________

     (специальное звание)        (подпись)          (фамилия, инициалы)

     МП*(2)".

3. Форму ходатайства (приложение 5 к Инструкции) изложить в следующей редакции:

"Приложение 5

к Инструкции по организации работы

органов внутренних дел Российской Федерации

при рассмотрении вопросов гражданства Российской Федерации

Президенту

Российской Федерации

                                                               Место

                                                                 для

                                                         фотокарточки *(1)

                                                                 М.П. *(2)

                               Ходатайство

     Прошу восстановить меня в гражданстве Российской Федерации.

     Ниже сообщаю о себе следующие сведения*(3):

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Наличие прежних фамилий, имен и отчеств, причины   и    даты   их

изменения _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Число, месяц, год и место рождения ______________________________

     4. Пол _____________________________________________________________

     5. Семейное положение ______________________________________________

     6. Национальность (по желанию)______________________________________

     7. Вероисповедание (по желанию)_____________________________________

     8. Образование и специальность по образованию, профессия____________

_________________________________________________________________________

           (где, когда и какое учебное заведение окончено,

_________________________________________________________________________

               номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

_________________________________________________________________________

     9. Ученая степень _________________________________________________

                         (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

     ученое звание ______________________________________________________

                       (номер диплома, дата выдачи, место выдачи)

     10. Гражданство (гражданства) в настоящее время (имели ли ранее иное

гражданство, причина выхода) ____________________________________________

     11. Намерены ли сохранить   имеющееся    гражданство    иностранного

государства______________________________________________________________

     12. Принадлежность к гражданству Российской  Федерации   или    СССР

ранее, основание и дата его прекращения _________________________________

     13. Обращались ли ранее с ходатайством      о    восстановлении    в

гражданстве Российской Федерации (если да, то когда и в какой орган)_____

_________________________________________________________________________

     14. Проживание на территории Российской Федерации __________________

________________________________________________________________________

               (с какого времени, в том числе непрерывно)

подтвержденное регистрацией по местам жительства и местам пребывания

   N  | Республика, край,  |  Район, город,  |     Вид     |    Дата     
  п/п |      область       |  деревня, село  | регистрации | регистрации 
      |                    |                 |(постоянная, |(постановка, 
      |                    |                 | временная)  |   снятие)   
 -----+--------------------+-----------------+-------------+-------------

     15. Выезд в период постоянного проживания на  территории  Российской

Федерации за ее пределы

Выезд

Въезд

 Страна |   Цель    | Дата  |   Место    
 въезда |  поездки  |       |пересечения 
        |           |       | границы и  
        |           |       |    вид     
        |           |       | транспорта 
 -------+-----------+-------+------------

  Страна |  Дата  |   Место    
  выезда |        |пересечения 
         |        | границы и  
         |        |    вид     
         |        | транспорта 
 --------+--------+------------

     16. Привлекались ли к уголовной    ответственности   на   территории

бывшего СССР и за его пределами (если да, то когда, где, по каким статьям

уголовного законодательства соответствующего    государства,   в   случае

осуждения указать меру наказания*(4)____________________________________

     17. Отношение к воинской обязанности _______________________________

                                          (обязан(а) исполнять воинскую

_________________________________________________________________________

      обязанность, освобожден(а) от исполнения воинской обязанности,

_________________________________________________________________________

 военно-учетная специальность, воинское звание, номер военного билета и

_________________________________________________________________________

    личный номер, призваны ли на военную службу или на альтернативную

_________________________________________________________________________

               гражданскую службу на момент подачи ходатайства)

     18. Являлись ли сотрудником специальных служб,    правоохранительных

органов (если да, то где, в какой период, последняя  должность,   звание,

чин) ____________________________________________________________________

     19. Наличие неисполненных обязательств, наложенных судом   (если да,

то указать какие и в соответствии с законодательством какого государства:

Российской Федерации, другого государства) ______________________________

     20. Наличие особого статуса проживания на   территории    Российской

Федерации (признание беженцем, предоставление убежища), с указанием  вида

удостоверения, номера, даты его получения и органа его выдавшего ________

_________________________________________________________________________

     21. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу

в высших, средних, средних  специальных     и профессионально-технических

учебных заведениях, военную службу*(5)

Дата		Должность с указанием предприятия, учреждения, организации, министерства (ведомства)	Местонахождение предприятия, учреждения, организации (город, область)
приема	увольнения

     Если заявитель находится на пенсии, указывается номер    пенсионного

удостоверения, кем и когда выдано и основание (по возрасту,  выслуге лет,

инвалидности) ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (для лиц, имеющих инвалидность, указать номер заключения, дату,

_________________________________________________________________________

          наименование органа, принявшего решение, место выдачи)

     22. Источники средств существования (укажите все   имевшиеся    виды

доходов за период проживания на территории Российской Федерации) ________

_________________________________________________________________________

 (доход по основному месту работы, доход от иной деятельности, доход от

_________________________________________________________________________

 вкладов в банках и иных кредитных организаций, доход от ценных бумаг и

_________________________________________________________________________

     долей участия в коммерческих организациях, пенсия, стипендия, иные

_________________________________________________________________________

                         социальные выплаты)

     23. Источники средств существования    за    период    проживания на

территории Российской Федерации с 1 января по      31    декабря    года,

предшествовавшего обращению с ходатайством (образец заполнения)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода* (руб.)
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от иной деятельности
3.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организаций
4.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5.	Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты (указать какие):

------------------------------

     24. Наличие подтверждения на право    трудовой    деятельности    на

территории Российской Федерации с указанием профессии, должности и  срока

действия подтверждения для данного вида выполняемой работы_______________

_________________________________________________________________________

        (номер подтверждения, наименование органа, его выдавшего,

_________________________________________________________________________

                         место и дата выдачи)

     25. Индивидуальный налоговый номер (при наличии)____________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     26. Наличие сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции _________________

_________________________________________________________________________

     (дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, место выдачи)

     27. Принадлежность к российскому гражданству родственников по прямой

восходящей линии (отца, матери, отца и матери родителей    и  т.д.)    по

рождению ________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, год и место рождения)

_________________________________________________________________________

     28. Наличие детей и/или лиц, находящихся на иждивении,    являющихся

гражданами Российской Федерации _________________________________________

_________________________________________________________________________

     29. Наличие лиц, находящихся на иждивении, не являющихся гражданами

Российской Федерации ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     30. Ближайшие родственники (муж, жена,   родители,   дети,   братья,

сестры), а также бывшие супруги*(6)

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Год и место рождения	Гражданство	Страна проживания и адрес	Место работы

     31. Обеспеченность жилой площадью на территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (тип жилого помещения /дом, квартира /на правах собственности /доля

_________________________________________________________________________

     собственности/, на правах найма (поднайма), размеры общей площади,

_________________________________________________________________________

                  количество зарегистрированных лиц)

     32. Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской

Федерации моих несовершеннолетних детей*(7)

Степень родства	Фамилия, имя, отчество	Год и месяц рождения	Место рождения

     33. Мотивы, побудившие обратиться с данным ходатайством ____________

_________________________________________________________________________

     34. Родной язык ____________________________________________________

     35. Владею русским языком __________________________________________

                                   (читаю и перевожу со словарем, читаю,

_________________________________________________________________________

     пишу и могу объясняться, владею свободно, где и когда изучали)

_________________________________________________________________________

     36. Владею другими языками (какими и в какой степени) ______________

_________________________________________________________________________

(читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно)

_________________________________________________________________________

     37. Знаете ли историю и конституционные основы Российской  Федерации

_________________________________________________________________________

     38. Дополнительно желаю сообщить о себе следующее __________________

_________________________________________________________________________

     39. Документ, удостоверяющий личность ______________________________

_________________________________________________________________________

  (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     40. Наличие вида на жительство _____________________________________

_________________________________________________________________________

  (вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)

     41. Домашний адрес и номер телефона ________________________________

     42. Документы, представленные в обоснование сведений,  указанных   в

ходатайстве _____________________________________________________________

     Предупрежден(а), что в случае представления заведомо ложных сведений

или фальшивых документов ходатайство не рассматривается, а    решение   о

приобретении мной гражданства Российской Федерации подлежит   отмене    в

порядке, установленном статьей 24 Закона    Российской    Федерации    "О

гражданстве Российской Федерации".

"  "____________                   ______________________________________

      (дата)                                  (подпись заявителя)

     Правильность заполнения ходатайства проверил,    указанные   в   нем

документы принял, с подлинными документами сверил

_________________________________________________________________________

  (должность, специальное звание, фамилия, инициалы сотрудника органа

_________________________________________________________________________

                     внутренних дел, принявшего документы)

"__"__________________________      _____________________________________

     (дата приема документов)                (подпись сотрудника)

     Начальник __________________________________________________________

                           (наименование органа внутренних дел)

___________________________  _______________  ___________________________

     (специальное звание)       (подпись)          (фамилия, инициалы)

     МП*(2)".

------------------------------

*(1) К заявлению прилагаются четыре фотокарточки размером 5 x 6 см.

*(2) Проставляется печать органа внутренних дел.

*(3) Все графы заявления заполняются собственноручно, полностью, разборчиво, без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков (за исключением пунктов 6, 7).

*(4) Указываются все судимости.

*(5) При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в период работы. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указывается номер свидетельства о регистрации, наименование регистрационного органа и место выдачи. О прохождении военной службы указать должность, номер воинской части (учреждения), ее местонахождение.

*(6) Если жена имеет фамилию мужа, указывается также ее добрачная фамилия.

*(7) Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей.

<< Назад
	Содержание Приказ МВД РФ от 13 февраля 2002 г. N 121 "О внесении изменений и дополнений в Инструкцию по организации работы органов...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас