Приложение N 5. Сертификат соответствия работ по охране труда (сертификат безопасности)

Приложение N 5

к Правилам сертификации работ по охране труда,

утв. постановлением Минтруда РФ

от 24 апреля 2002 г. N 28

      Министерство труда и социального развития Российской Федерации

        Система сертификации работ по охране труда в организациях

    _________________________________________________________________

               (наименование и код органа по сертификации)

                               Сертификат

   соответствия работ по охране труда (сертификат безопасности) N ____

                                             Выдан "__" _______ 200 __ г.

                                   Действителен до "__" _______ 200 __ г.

     1. _________________________________________________________________

                       (наименование и адрес организации)

                                                  Код организации по ОКПО

                                                     Код отрасли по ОКОНХ

     2. Настоящий сертификат безопасности  удостоверяет,  что  работы  по

охране труда в (на)______________________________________________________

                                 (наименование  организации)

соответствуют  установленным  государственным  нормативным    требованиям

охраны труда ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются конкретные нормативные правовые акты по охране труда или

________________________________________________________________________

                дается ссылка на прилагаемый их перечень)

     3. Контрольные выборочные измерения и оценки параметров опасных    и

вредных производственных факторов выполнены (для схемы 2.1)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Процедурами сертификации работ  по  охране  труда  в  организации

подтверждены следующие итоги аттестации рабочих мест по условиям труда.

	Количество рабочих мест, работников
	всего	в т.ч. с классами условий труда
		оптимальными и допустимыми	вредными и опасными					травмо- опасными
		1 и 2	3.1	3.2	3.3	3.4	4.0	3.0
Количество рабочих мест
Количество работников

     5. Сертификат безопасности выдан на основании акта проверки и оценки

работ по охране труда от____________ N ____________

Руководитель органа по

сертификации            _______________ _________________________________

                           (подпись)           (инициалы, фамилия)

Печать

Зарегистрирован в Государственном реестре "____"_________________200__ г.

                                                             N __________