Приложение 2. Подписной лист

Приложение 2

к Закону Красноярского края

от 2 октября 2003 г. N 8-1411

                             Подписной лист                              

     Мы, нижеподписавшиеся,   поддерживаем   выдвижение   кандидатом   на

должность главы муниципального образования ______________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование района, города, сельсовета, поселка)

Иванова Ивана Ивановича,  родившегося 13 марта 1940 года,  работающего  в

акционерном   обществе   "Заря"   управляющим   делами,   проживающего  в

с.Георгиевка Канского р-на Красноярского края

     Принадлежность к избирательному объединению ________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование избирательного объединения, от которого выдвигается

           кандидат, либо указание о его независимом статусе)

N	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнитель- но день и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Дата внесе- ния подпи- си	Подпись
1.
2.
3.

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер,

        дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,

  собиравшего подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)

     Подписной лист удостоверяю: ________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

      собственноручная подпись лица, за выдвижение которого собраны

                       подписи и дата ее внесения)

     Уполномоченный представитель избирательного объединения: ___________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)

       (заполняется в случае, если канди