Приложение

Приложение

к Порядку проведения конкурса инновационных,

экспериментальных проектов работы с молодежью

Конкурс инновационных, экспериментальных проектов работы с молодежью
Регистрационный номер заявки
Дата получения

                                                       Титульная страница

Название проекта

Орган местного самоуправления
Руководитель органа местного самоуправления
Почтовый адрес
Телефон	Факс	E-mail

Исполнитель проекта
Руководитель проекта
Телефон	Факс	E-mail

Краткое описание проекта (не более 50 слов)
Продолжительность проекта, количество месяцев		Начало проекта дд/мм/гг			Окончание проекта дд/мм/гг
География проекта (название населенных пунктов, где будет реализован проект)
Запрашиваемая сумма, рублей
	цифра		прописью
Имеющаяся сумма, рублей
	цифра		прописью
Полная стоимость проекта, рублей
	цифра		прописью
Организации-партнеры

     ____________________________________________ (ФИО)

     (подпись  главы  исполнительно-распорядительного   органа   местного

самоуправления)

МП   ____________________________________________________________________

     ____________________________________________ (ФИО)

     (подпись руководителя проекта)

     1. Информация о заявителе.

     1.1. Информация об органе местного самоуправления.

     1.2. Информация о деятельности органа местного самоуправления (объем

подраздела - не более 1/3 страницы).

     Опишите опыт работы за последние три  года,  реализованные  проекты,

опыт участия в грантовых конкурсах.

     2. Информация   об  исполнителях   (объем  подраздела  -  не   более

1/2 страницы).

     Количественный и качественный состав участников инициативной группы,

которая является основным инициатором и исполнителем Проекта.

     Описание опыта предыдущей деятельности.

     Ресурсы инициативной группы.

     3. Описание Проекта.

     3.1.  Краткая  аннотация  Проекта  (не  более  1    страницы, данная

информация будет размещена на сайте Агентства).

     3.2. Описание проблемы, на решение которой направлен  Проект  (объем

подраздела - не более 1/2 страницы).

     3.3. Цель и задачи Проекта.

     3.4. Что предлагается сделать в ходе Проекта.

     Целевая группа.

     Опишите, на кого конкретно направлен Проект, какую группу  населения

они представляют, сколько человек планируется охватить  деятельностью  по

Проекту.

     Основные этапы реализации Проекта.

     Опишите  подробно,  на  какие  основные  этапы  можно   подразделить

деятельность по  Проекту;  что  конкретно  предлагается  сделать   в ходе

реализации Проекта на каждом из этапов; какого рода и сколько мероприятий

запланировано провести и укажите, как они способствуют  достижению  целей

Проекта.

     Описание отдельных мероприятий.

     Опишите каждое из них, указав, на сколько  человек  оно  рассчитано,

временной формат мероприятия, предполагаемое место  проведения,  а  также

любую другую информацию, описывающую эти мероприятия.

     3.5. Ожидаемые результаты Проекта.

     Опишите ожидаемые результаты Проекта для целевой  группы,  ожидаемые

результаты для территории.

     3.6. Механизм оценки результатов.

     Опишите, как результаты Проекта могут быть измерены (оценены).

     3.7. Дальнейшее развитие Проекта.

     Как вы видите  развитие  вашего  Проекта  после  того,  как  целевые

средства Конкурса закончатся?

     Опишите возможности привлечения дополнительных  финансовых  ресурсов

для продолжения/развития Проекта.

     4. Организационный план Проекта (начиная с отдельного листа  в  виде

таблицы).

N п/п	Описание видов деятельности	Дата проведения	Результаты	Форма регистрации
1
2

     5. Бюджет Проекта (начиная с отдельного листа).

     5.1. Сводная смета.

Статья расходов	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источников, рублей	Всего, рублей
Заработная плата и гонорары (включая налоги)	00,00	00,00	00,00
Командировочные и транспортные расходы
Приобретение оборудования
Аренда помещений и оборудования
Издательские расходы
Расходы на обучение участников
Оплата услуг сторонних организаций
Расходы на связь
Расходные материалы
Выплаты прочих налоговых отчислений
Банковские расходы
...
Итого:	00,00	00,00	00,00

     5.2. Детализированная смета с пояснениями и комментариями.

     Возможный состав бюджетных статей.

     В каждом конкретном случае в бюджет включаются те  статьи  расходов,

которые требуются по проекту, т.е. некоторые из статей, приведенные ниже,

могут не войти в бюджет, а также могут быть добавлены некоторые новые.

     1. Заработная плата и гонорары.

     А. Персонал:

Должность в проекте	Оклад, рублей	Процент времени, уделяемого проекту	Денежное содержа- ние, рублей	Кол-во месяцев	Запрашивае- мая сумма, рублей	Вклад из других источни- ков, рублей	Всего, рублей
...
Всего:
Выплаты во внебюджетные фонды (23,3%)
Итого:

     В. Консультанты и другие услуги:

Должность в проекте	Месячный оклад, почасовая оплата, рублей.	Кол-во месяцев (дней, часов)	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источников, рублей	Всего, рублей.
...
Всего:
Итого:

Всего по статье расходов "Заработная плата и гонорары" (включая налоги)

     2. Основные прямые расходы.

     А. Аренда помещения:

	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источников, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     Б. Командировочные и транспортные расходы:

	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источников, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     В. Оборудование:

	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источни- ков, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     Г. Расходы на связь:

	Запрашиваемая сумма, рублей	Вклад из других источников ков, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     Д. Издательские расходы:

	Запрашива- емая сумма, рублей	Вклад из других источниов, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     Е. Расходные материалы:

	Запрашива- емая сумма, рублей	Вклад из других источни- ков, рублей	Всего, рублей

     Итого:

     Ж. Банковские расходы:

     Итого основных прямых расходов:

     Полная стоимость Проекта:

     Вклад из других источников:

     Запрашиваемая сумма:

     Комментарии к  бюджету  с  обоснованием  необходимости   расходов по

статьям бюджета, использования оборудования,  командировок,  типографских

расходов, путей получения средств из других источников, в том  числе  уже

имеющихся у самой организации (включая все виды - денежные, в натуральной

форме и добровольным трудом).