Приложение 2. Справка об имущественном и финансовом состоянии субъекта малого и среднего предпринимательства

Приложение 2

к Положению о порядке предоставления субсидий

субъектам малого и (или) среднего предпринимательства

на возмещение части процентных ставок по кредитам,

полученным в российских кредитных организациях,

и части лизинговых платежей, уплачиваемых лизинговым

компаниям по договорам лизинга имущества, в целях

реализации инвестиционных проектов

                                   Справка

    об имущественном и финансовом состоянии субъекта малого и среднего   

                             предпринимательства

_________________________________________________________________________

                          (наименование заявителя)

за _____________________

         (период)

      1. Сведения об имуществе, тыс.руб.

Наименование	Остаточная стоимость на отчетную дату
Всего

      2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии, тыс.руб.

Наименование показателя	На последнюю отчетную дату
1	2
Собственные средства
Заемные средства, всего, в том числе:
- долгосрочные кредиты и займы
- краткосрочные кредиты и займы
Кредиторская задолженность
Дебиторская задолженность
Доходы, всего, в том числе:
- выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг
- прочие доходы (по видам доходов)
Чистая прибыль (убыток) отчетного периода
Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли (убытка) отчетного периода к выручке от продажи товаров, продукции, работ, услуг)

Руководитель организации/Индивидуальный предприниматель

_____________________________

Дата

М.П.