Приложение 2. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Красноярского края от 10 ноября 2011 г. N 13-6405 настоящее Приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к Закону Красноярского края

от 2 октября 2003 г. N 8-1411

(с изменениями от 17 декабря 2004 г., 6 июля 2006 г.,

15 марта 2007 г., 8 ноября 2007 г., 10 июля 2008 г., 10 ноября 2011 г.)

                             ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Выборы __________________________________________________________________

        (наименование главы муниципального образования в соответствии с

                          уставом муниципального образования)

"____" _____________________ года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем______________________________________

                        (самовыдвижение или выдвижение от избирательного

                                 объединения  с указанием наименования

                                       избирательного объединения)

кандидата на должность главы ____________________________________________

                 (наименование муниципального образования в соответствии

                                с уставом муниципального образования)

гражданина ___________ ___________________________, родившегося ________,

          (гражданство)  (фамилия, имя, отчество)         (дата рождения)

работающего____________________________________________________________,

                (место работы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего____________________________________________________________.

                  (наименование субъекта Российской Федерации,

                    района, города, иного населенного пункта,

                        где находится место жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет -дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
3
4
...

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, дата рождения,  адрес места жительства,

           серия и номер  паспорта или документа, заменяющего паспорт

               гражданина, с указанием даты его выдачи,  наименования

                 или кода выдавшего его органа,   подпись лица,

                  осуществлявшего сбор подписей,  и дата ее внесения)

Кандидат ________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание (текст  примечания, а также текст  подстрочников  в  подписном

листе могут не воспроизводиться). В случае наличия  у  кандидата,  данные

которого указываются  в  подписном   листе,   неснятой   и   непогашенной

судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения

о судимости кандидата.  Если  кандидат,  сведения  о котором содержатся в

подписном листе, в заявлении о  согласии  баллотироваться   указал   свою

принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению

и свой статус в данной   политической   партии   либо данном общественном

объединении,  сведения  об  этом  указываются  в  подписном   листе после

сведений о месте жительства кандидата или после  сведений   о   судимости

кандидата.