Приложение 1. Заявление о признании семьи малообеспеченной, для получения льготы по плате за содержание ребенка в муниципальном образовательном учреждении города, реализующем основную общеобразовательную программу дошкольного образования

Приложение 1

к Положению о плате за содержание детей в

муниципальных образовательных учреждениях,

реализующих основную общеобразовательную

программу дошкольного образования

                                             Управление социальной защиты

                                  населения администрации г.Сосновоборска

                                Заявление                                

        о признании семьи малообеспеченной, для получения льготы

             по плате за содержание ребенка в муниципальном

         образовательном учреждении города, реализующем основную

          общеобразовательную программу дошкольного образования

Гр. _____________________________________________________________________

Адрес (место жительства или пребывания) _________________________________

_____________________________д. тел. ____________________________________

Паспорт: серия ______ N ______________ выдан ____________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу  выдать  мне  справку  о признании семьи малообеспеченной, для

получения  льготы по оплате родителями содержания ребенка в муниципальном

дошкольном образовательном учреждении (группе).

Члены семьи:

Ф.И.О.	Дата рождения	Степень родства	Источник дохода	Сумма дохода за 3 месяца	Среднемесячный доход

Общая сумма совокупного дохода семьи _________________-__________________

Среднедушевой доход семьи _______________________________________________

     Достоверность    и    полноту    сведений,  указанных  в  заявлении,

подтверждаю.  Разрешаю  органу  социальной  защиты  населения запрашивать

информацию  о  моих  доходах  и  доходах членов моей семьи, в том числе о

счетах,  хранящихся  в  банках,  страховых  обществах и т.п., при условии

конфиденциальности    полученных   сведений.  Я  осознаю,  что  в  случае

обнаружения  недостоверных  сведений  о  доходе  семьи, возникших по моей

вине  либо  по  вине  членов  моей  семьи,  наша  семья лишается права на

получение  льготы по оплате родителями содержания ребенка в муниципальном

образовательном        учреждении      города,    реализующем    основную

общеобразовательную  программу  дошкольного образования, а переполученные

суммы    льготы    будут    с    меня    взыскиваться  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

Дата " _____ " ________________ 20__ г. Подпись___________________