Приложение 2. Справка об имущественном и финансовом состоянии субъекта малого и среднего предпринимательства

Приложение 2

к Положению о порядке

предоставления субсидий

субъектам малого и среднего

предпринимательства -

производителям товаров, работ,

услуг в целях возмещения части

затрат, связанных с приобретением

и созданием основных средств

и началом коммерческой

деятельности

                                 Справка

            об имущественном и финансовом состоянии субъекта

                   малого и среднего предпринимательства

                ________________________________________

                        (наименование заявителя)

     за ______________

           (период)

     1. Сведения об имуществе, тыс. рублей

Наименование	Остаточная стоимость на отчетную дату
Всего

     2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии, тыс. рублей

Наименование показателя	На последнюю отчетную дату
Собственные средства
Заемные средства, всего
В том числе:
- долгосрочные кредиты и займы
- краткосрочные кредиты и займы
Кредиторская задолженность
Дебиторская задолженность
Доходы, всего
В том числе:
- выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг
- прочие доходы (по видам доходов)
Чистая прибыль (убыток) отчетного периода
Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли (убытка) отчетного периода к выручке от продажи товаров, продукции, работ, услуг)

Руководитель      _________________ / ________________________ /

                      (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер _________________ / ________________________ /

                      (подпись)          (расшифровка подписи)

Дата