Приложение N 6

Приложение 6

к Постановлению Правительства Красноярского края

от 21 апреля 2009 г. N 213-П

Приложение 6

к долгосрочной целевой программе

"Обеспечение жильем молодых семей" на 2009-2011 годы

                               Заявление

        о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилья

       или строительство индивидуального жилого дома в соответствии

   с долгосрочной целевой программой "Обеспечение жильем молодых семей"

                    на 2009-2011 годы в _______ году

     Прошу предоставить моей семье _____________________________________,

                                     (Ф.И.О. подающего заявление лица)

паспорт

серия _________ N ___________, выдан ____________________________________

_____________________________________________ "___" _________________ г.,

телефон: домашний __________, рабочий __________, сотовый ______________,

проживаю по адресу: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

в 20__ году  социальную  выплату  на приобретение жилья или строительство

индивидуального   жилого  дома  в  соответствии  с  долгосрочной  целевой

программой  "Обеспечение  жильем  молодых   семей"   на  2009-2011  годы,

утвержденной   постановлением   Правительства   Красноярского   края   от

19.12.2008 N 247-п.

     Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________________________________,

                                 (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт, серия _________ N ____________ выдан ___________________________

_____________________________________________ "___" _________________ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

дети: __________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., дата рождения)

________________________________________________________________________,

свидетельство о рождении (паспорт), серия ______ N ______, выдано (выдан)

_______________________________________________ "___" _______________ г.,

проживают по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С условиями получения социальной выплаты ознакомлен (а)  и  обязуюсь

их выполнять:

_________________  _____________________________  _______________________

(дата подписания)        (подпись подавшего        (расшифровка подписи)

                           заявление лица)

Заявление принято:

"___" ___________ 20__ г.

_____________________________________  _______________  _________________

(должность принявшего заявление лица)  (подпись, дата)    (расшифровка)

М.П.