Приложение N 57. Схема оценки качества клинической фармакологии в лечебно-профилактических учреждениях

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 57

к Временному положению о системе управления качеством

медицинской помощи в части ведомственного контроля

на территории Красноярского края

Схема оценки качества
клинической фармакологии в лечебно-профилактических учреждениях

Наименование	Станд.	Факт	КС
1. Наличие регламентирующих документов и основополагающих приказов:
1.1. Приказ УЗ края N 183 от 14.09.98 "О лекарственном обеспечении населения края"
1.2. Приказ МЗРФ N 328 от 23.08.99 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями"
1.3. Приказ МЗРФ N 30 от 26.01.2000 "Об утверждении перечня жизненно необходимых# и важнейших лекарственных средств"
1.4. Приказ МЗРФ N 472 от 31.12.99 "О перечне лекарственных средств списка А и Б"
1.5. Приказ МЗРФ N 330 от 12.11.97 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств"
1.6. "Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ", утвержден постановлением правительства РФ от 30.06.98 N 681
1.7. Наличие утвержденного УЗ края "Перечня важнейших и жизненно необходимых# лекарственных средств" для данного лечебного учреждения
1.8. Постановление администрации Красноярского края N 602-п "Об утверждении перечня жизненно необходимых# и важнейших лекарственных средств, применяемых в стационарах края"
2. Наличие врача - клинического фармаколога
3. Ведение врачом - клиническим фармакологом документации:
3.1. Журнал анализа истории болезни/ амбулаторных карт
3.2. Журнал назначений противомикробных химиотерапевтических средств
3.3. Журнал консультаций по заявкам
3.4. Журнал назначения ЛС, не вошедших в перечень жизненно необходимых# и важнейших
3.5. Журнал обоснованности назначений и выписывания лекарственных препаратов КЭК

      2. Организация обеспечения лекарственными препаратами ЛПУ

         /Затратно-эффективный отбор лекарственных средств/

Наименование	Стандарт	Факт	КС
2.1. Наличие приказа о создании формулярной комиссии лечебного учреждения
2.2. Наличие Положения о работе формулярной комиссии
2.3. Оснащение учреждения лекарственными средствами в соответствии с постановлением N 602-п "Об утверждении перечня..."
2.4. Разработка и использование Формуляров лекарственных средств
2.5. Создание формулярного справочника для врачей данного учреждения с базовой информацией о применении, показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и взаимодействиях ЛС, разработка правил по использованию лекарственных аналогов

3. Программа оценки рационального использования лекарственных средств:

Наименование	Станд.	Факт	КС
3.1. Разработка стандартов качества лечения
3.2. Фармакологический мониторинг
3.2.1. Оценка выбора лекарственных средств (ЛС) :
3.2.2. Обоснованность выбора ЛС с учетом основного заболевания
3.2.3. Обоснованность выбора ЛС с учетом индивидуальных особенностей (возраст, беременность, лактация, состояние органов, участвующих в элиминации ЛС)
3.2.4. Обоснованность выбора ЛС с учетом противопоказаний
3.2.5. Обоснованность выбора путей введения ЛС
3.2.6. Соответствует ли выбор ЛС современным рекомендациям
3.3. Оценка схем назначения ЛС
3.3.1. Мониторинг побочных реакций
3.3.2. Отсутствие нежелательных побочных эффектов
3.3.3. Контроль за безопасностью лечения (лабораторный, инструментальный, клинический)
3.3.4. Своевременная коррекция осложнений
3.4. Оценка взаимодействий ЛС
3.4.1. Отсутствие нежелательных комбинаций ЛС
3.4.2. Обоснованность назначения 5-ти и более ЛС
3.5. Оценка эффективности лекарственной терапии (достигнутый лечебный эффект)