Приложение. Заявление на получение лицензии на деятельность по организации и содержанию тотализаторов и игорных заведений

Приложение

к Временному положению

о лицензировании деятельности

по организации и содержанию

тотализаторов и игорных заведений

на территории Красноярского края

                              Заявление

         на получение лицензии на деятельность по организации

            и содержанию тотализаторов и игорных заведений

     Заявитель __________________________________________________________

                        (полное наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                      (организационно-правовая форма)

     Код ОКПО _________________________________________ зарегистрирован в

_________________________________________________________________________

регистр. свидетельство ____________ N _______ от _______________________,

расположенный ___________________________________________________________

                                (адрес юридического лица)

     Расчетный счет N ____________ в отделении __________________________

банка, МФО _____________________ Корр. счет в ГУ РКЦ ЦБ РФ ______________

______________________.

     Заявитель в лице ___________________________________________________

                               (Ф. И. О., должность руководителя)

просит выдать лицензию на осуществление  деятельности  по  организации  и

содержанию тотализаторов и игорных заведений, включающей:

     содержание казино; ипподромов,  бегов;  букмекерских  контор;  залов

игровых автоматов; других заведений, в которых осуществляется  проведение

игр, аттракционов, прием ставок с объявленным денежным или  имущественным

выигрышем (в заявке могут  быть  указаны  только  те  виды  деятельности,

которые содержатся в учредительных документах)

     в здании ___________________________________________________________

по адресу _______________________________________________________________

на срок _____________________________________ начиная с ________________.

     Способ расчета с клиентами ________________________________________.

     С условиями и требованиями  лицензирования,  законами,  правилами  и

положениями,  регулирующими  деятельность  по  организации  и  содержанию

тотализаторов и игорных заведений, ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять.

     Перечень прилагаемых документов:

     А. Копии                                       Б. Оригиналы:

    устава;                            справка налогового органа

    учредительного договора;           о постановке на учет;

    свидетельства о регистрации;       документ об уплате за

    документов о квалификации          рассмотрение заявления;

    сотрудников;                       справка санитарно-

    документов на право владения       эпидемиологической службы о

    или пользования помещением;        соответствии помещений

    правил работы данного              санитарным требованиям;

    заведения, правил проводимых       справка пожарного надзора о

    игр, аттракционов, приема          соблюдении противопожарных

    ставок и т.п.;                     требований;

    перечень оборудования, копии       данные из органов внутренних дел

    документов, подтверждающих его     о наличии условий для обеспечения

    приобретение и качество,           личной безопасности посетителей и

    сертификаты безопасности на        соблюдения общественного порядка;

    электрическое оборудование         справка из банка об установлении

    и т.п.;                            лимита кассового остатка денежных

    копия разрешения ГУ ЦБ РФ на       средств;

    осуществление деятельности в       справка банка об оплате уставного

    иностранной валюте.                капитала.

     Материалы сданы

     Материалы приняты

     Печать

     Подпись

     Подпись

     Дата

     Дата