Постановление Правительства Красноярского края от 23 ноября 2009 г. N 602-П "О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 N 339-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Правительства Красноярского края
от 23 ноября 2009 г. N 602-П
"О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 N 339-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Красноярского края от 22 апреля 2011 г. N 229-П настоящее Постановление признано утратившим силу

В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, статьей 103 Устава Красноярского края постановляю:

1. Внести в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 N 339-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы" следующие изменения:

в долгосрочной целевой программе "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы:

в разделе 1 "Паспорт программы":

строку "Цели Программы" изложить в следующей редакции:

"
Цели Программы	создание условий для обеспечения доступности, качества и безопасности первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи населению края, в том числе создание условий для организации многопрофильной первичной медико-санитарной помощи на базе создаваемых отделений общей врачебной (семейной) практики, создание условий для обеспечения безопасности и повышения качества подготовки медицинских работников в краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования; реализация последнего этапа разработки комплексной программы развития региональной системы оказания медицинской помощи жителям Красноярского края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу
";

строку "Задачи Программы" изложить в следующей редакции:

"
Задачи Программы	устранение условий, создающих угрозу причинения вреда жизни и здоровью пациентов и медицинских работников в краевых государственных, муниципальных учреждениях здравоохранения, учащихся и сотрудников в краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения, материально-техническое и информационное обеспечение деятельности отделений общей врачебной (семейной) практики края для оказания многопрофильной первичной медико-санитарной помощи; продолжение и завершение подготовки проекта комплексной программы развития региональной системы оказания доступной и качественной медицинской помощи жителям края с учетом государственной политики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в рамках реализации программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи
";

абзацы восьмой - тринадцатый исключены;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев восьмого - тринадцатого пункта 1

строку "Ожидаемые конечные результаты реализации Программы" изложить в следующей редакции:

"
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	проведение капитального ремонта, реконструкции зданий, сооружений, помещений и иных связанных с ними мероприятий в 35 краевых государственных учреждениях здравоохранения (из 57), 20 муниципальных учреждениях здравоохранения края (из 170) и 3 краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения (из 10); установка охранно-пожарной сигнализации в 11 краевых государственных учреждениях здравоохранения, 32 муниципальных учреждениях здравоохранения края и 1 краевом государственном образовательном учреждении среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения; приобретение медицинского и технологического оборудования для 1 краевого государственного и 9 муниципальных учреждений здравоохранения края; завершение работ по разработке проекта комплексной программы развития региональной системы оказания первичной и специализированной медицинской помощи жителям Красноярского края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу, в том числе: проекта программы информатизации отрасли здравоохранения на среднесрочную перспективу, включая раздел телемедицинских технологий; проекта программы кадровой политики системы здравоохранения Красноярского края; пакета проектов нормативно-правовых актов по переводу системы здравоохранения края на одноканальный принцип финансирования с оплатой труда, ориентированной на конечный результат; проекта технического задания для разработки информационной системы поддержки принятия решений по оперативному планированию сети медицинских учреждений в случае изменения демографических характеристик (модели развития сети, прогноза основных показателей оказания медицинской помощи, графическое представление результатов, в том числе для формирования презентационных материалов), изменения транспортной сети, телефонной сети, внедрения новых форм оказания медицинской помощи
";

в разделе 2 "Обоснование Программы":

подраздел 2.1 изложить в следующей редакции:

"2.1. Постановка общекраевой проблемы и обоснование необходимости принятия Программы

В Красноярском крае функционирует 67 краевых государственных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования, 170 муниципальных учреждений здравоохранения (самостоятельных юридических лиц), а также 1130 структурных подразделений юридических лиц, их них: участковых больниц - 66, врачебных амбулаторий - 79, фельдшерско-акушерских пунктов - 978.

На протяжении ряда лет (до 2006 года) практически не выделялись средства для проведения капитального и текущего ремонта учреждений здравоохранения Красноярского края. В связи с этим большинство медицинских и образовательных учреждений краевой и муниципальной собственности перестали отвечать современным требованиям санитарного и противопожарного законодательства.

С 2006 по 2008 год в крае реализовалась краевая целевая программа "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2006-2008 годы".

По итогам исполнения указанной программы частично устранены нарушения санитарного законодательства, способствующие возникновению опасных условий для жизни и здоровья пациентов и персонала в 53 краевых учреждениях здравоохранения, 10 образовательных учреждениях (однако 5 из них включены в Программу в связи с выявленными в ходе проверок надзорными органами нарушениями пожарной безопасности), 94 муниципальных учреждениях здравоохранения.

В Программе запланированы средства на проведение мероприятий, позволяющих в первую очередь устранить нарушения противопожарного и санитарного законодательства, безусловно представляющие угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала в 38 краевых государственных учреждениях здравоохранения (из 57), 46 муниципальных учреждениях здравоохранения края (из 170), а также  обеспечить условия для безопасного осуществления образовательной деятельности 3 краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения (из 10), в том числе путем выполнения капитальных ремонтов, включающих в себя мероприятия, направленные на обеспечение пожарной безопасности.

Изношенность медицинского и технологического оборудования на 2006 год составляла более 70%, что не обеспечивало требуемого качества работ и оказания услуг. Все это приводило к задержке диагностики заболевания, удлинению сроков лечения больных, нарушениям при эксплуатации систем жизнеобеспечения лечебных учреждений.

С учетом реализации на территории Красноярского края приоритетного национального проекта "Здоровье" и краевых целевых программ ситуация с износом оборудования улучшилась. Износ медицинского и технологического оборудования по отдельным видам удалось снизить до 27-30 процентов.

абзац девятнадцатый исключен.

Информация об изменениях:

См. текст абзаца девятнадцатого пункта 1

Одним из приоритетных направлений реформирования системы здравоохранения является реорганизация первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики (семейной медицины). Первичная медико-санитарная помощь является самой массовой и потребляемой, на уровне первичного звена начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% пациентов.

В рамках согласованных ведомственных программ развития здравоохранения муниципальных образований планируется реструктуризация сети муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в первую очередь врачебных амбулаторий и участковых больниц), в части организации работы 110 отделений общей врачебной (семейной) практики на территории края. Программа является первым этапом этой работы и позволит за три года охватить такой формой медицинского обслуживания 63 тысячи взрослого и детского населения (8% сельского населения).

В отделении общей врачебной (семейной) практики оказывается многопрофильная первичная медико-санитарная помощь населению, прикрепленному по семейно-территориальному принципу, независимо от пола и возраста. К каждому отделению общей врачебной (семейной) практики прикрепляется население близлежащих территорий численностью 1200-1500 человек в соответствии с актами об оказании первичной медико-санитарной помощи, принятыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Отделение общей врачебной (семейной) практики входит в состав центральной районной больницы или городской поликлиники как структурное подразделение.

Наиболее подготовленными территориями для развития проекта являются Каратузский, Курагинский, Минусинский, Новоселовский, Нижнеингашский, Ужурский, Уярский районы, где имеется наибольшее число работающих по специальности врачей общей врачебной практики (семейных врачей).

При успешном достижении показателей эффективности и качества медицинского обслуживания в перечисленных муниципальных образованиях появится импульс к развитию общей врачебной практики (семейной медицины) на всей территории края. Переход к семейной медицине - это не только поиск наиболее эффективных и экономичных форм оптимизации первичной медико-санитарной помощи, но и необходимость интегрального видения человека, его здоровья и болезни.";

подраздел 2.2 изложить в следующей редакции:

"2.2. Основные цели и задачи, этапы и сроки выполнения Программы, целевые индикаторы и показатели

Целями Программы являются:

создание условий для обеспечения доступности, качества и безопасности первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи населению края, в том числе создание условий для организации многопрофильной первичной медико-санитарной помощи на базе создаваемых отделений общей врачебной (семейной) практики, создание условий для обеспечения безопасности и повышения качества подготовки медицинских работников в краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования;

реализация последнего этапа разработки комплексной программы развития региональной системы оказания медицинской помощи жителям Красноярского края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу.

Для достижения целей Программы планируется выполнение следующих задач:

устранение условий, создающих угрозу причинения вреда жизни и здоровью пациентов и медицинских работников в краевых государственных, муниципальных учреждениях здравоохранения, учащихся и сотрудников в краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения, материально-техническое и информационное обеспечение деятельности отделений общей врачебной (семейной) практики края для оказания многопрофильной первичной медико-санитарной помощи;

продолжение и завершение подготовки проекта комплексной программы развития региональной системы оказания доступной и качественной медицинской помощи жителям края с учетом государственной политики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в рамках реализации программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

В рамках выполнения задач Программой предусматриваются следующие мероприятия:

проведение капитального ремонта, реконструкции зданий, сооружений, помещений краевых государственных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения и приобретение необходимого для ремонта, реконструкции зданий оборудования;

приобретение и установка охранно-пожарной сигнализации в краевых государственных учреждениях здравоохранения;

приобретение медицинского и технологического оборудования, в том числе расходных материалов, для краевых государственных учреждений здравоохранения;

предоставление субсидии бюджетам муниципальных образований края на приведение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с лицензионными требованиями и условиями;

материально-техническое и информационное обеспечение деятельности отделений общей врачебной (семейной) практики края для оказания многопрофильной первичной медико-санитарной помощи;

продолжение и завершение подготовки проекта комплексной программы развития региональной системы оказания доступной и качественной медицинской помощи жителям края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу.

Срок выполнения Программы - 2009-2011 годы.

При реализации программных мероприятий предполагается достичь следующих значений целевых индикаторов и показателей:

 выполнить капитальный ремонт, реконструкцию зданий, сооружений, помещений и иных связанных с ними мероприятий в 35 краевых государственных учреждениях здравоохранения (в 2009 году - в 30 учреждениях, в 2010 году - в 19 учреждениях), 20 муниципальных учреждениях здравоохранения края (в 2009 году - в 8 учреждениях, в 2010 году - в 14 учреждениях) и 3 краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения (в 2009 году - в 2 учреждениях, в 2010 году - в 2 учреждениях);

установить охранно-пожарную сигнализацию в 11 краевых государственных учреждениях здравоохранения, 32 муниципальных учреждениях здравоохранения края и 1 краевом государственном образовательном учреждении среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения (из 10);

абзац сорок четвертый исключен;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца сорок четвертого пункта 1

завершить работы по разработке проекта комплексной программы развития региональной системы оказания первичной и специализированной медицинской помощи жителям Красноярского края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу в 2009 году, в том числе: проекта программы информатизации отрасли здравоохранения на среднесрочную перспективу, включая раздел телемедицинских технологий; проекта программы кадровой политики системы здравоохранения Красноярского края; пакета проектов нормативно-правовых актов по переводу системы здравоохранения края на одноканальный принцип финансирования с оплатой труда, ориентированной на конечный результат; проекта технического задания для разработки информационной системы поддержки принятия решений по оперативному планированию сети медицинских учреждений в случае изменения демографических характеристик (модели развития сети, прогноза основных показателей оказания медицинской помощи, графическое представление результатов, в том числе для формирования презентационных материалов), изменения транспортной сети, телефонной сети, внедрения новых форм оказания медицинской помощи.";

абзацы сорок шестой - сорок девятый исключены;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев сорок шестого - сорок девятого пункта 1

подраздел 2.5 изложить в следующей редакции:

"2.5. Оценка социально-экономической эффективности от реализации мероприятий Программы

Реализация мероприятий Программы позволит:

 выполнить капитальный ремонт, реконструкцию зданий, сооружений, помещений и иных связанных с ними мероприятий в 35 краевых государственных учреждениях здравоохранения (в 2009 году - в 30 учреждениях, в 2010 году - в 19 учреждениях), 20 муниципальных учреждениях здравоохранения края (в 2009 году - в 8 учреждениях, в 2010 году - в 14 учреждениях) и 3 краевых государственных образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения (в 2009 году - в 2 учреждениях, в 2010 году - в 2 учреждениях);

установить охранно-пожарную сигнализацию в 11 краевых государственных учреждениях здравоохранения, 32 муниципальных учреждениях здравоохранения края и 1 краевом государственном образовательном учреждении среднего профессионального и дополнительного профессионального образования в сферах здравоохранения и лекарственного обеспечения;

 приобрести медицинское и технологическое оборудование в 2010 году для 1 краевого государственного и  9 муниципальных учреждений здравоохранения края;

увеличить доли посещений с профилактической целью обслуживаемого населения на врачебном участке врача общей практики (семейного врача) на 30 процентов по сравнению с 2007 годом;

довести долю охвата лечебно-профилактической помощью обслуживаемого населения на врачебном участке врача общей практики (семейного врача), состоящего под диспансерным наблюдением, до уровня не менее 90%;

снизить показатель смертности обслуживаемого трудоспособного населения на врачебном участке врача общей практики (семейного врача) от сердечно-сосудистых заболеваний до 1,5 случаев на 1000 человек;

снизить показатель смертности обслуживаемого трудоспособного населения на врачебном участке врача общей практики (семейного врача) от новообразований до 0,8 случаев на 1000 человек;

абзац шестидесятый исключен;

Информация об изменениях:

См. текст абзаца шестидесятого пункта 1

завершить работы по разработке проекта комплексной программы развития региональной системы оказания первичной и специализированной медицинской помощи жителям Красноярского края на среднесрочную (до 2012 года) и долгосрочную (до 2020 года) перспективу в 2009 году, в том числе: проекта программы информатизации отрасли здравоохранения на среднесрочную перспективу, включая раздел телемедицинских технологий; проекта программы кадровой политики системы здравоохранения Красноярского края; пакета проектов нормативно-правовых актов по переводу системы здравоохранения края на одноканальный принцип финансирования с оплатой труда, ориентированной на конечный результат; проект технического задания для разработки информационной системы поддержки принятия решений по оперативному планированию сети медицинских учреждений в случае изменения демографических характеристик (модели развития сети, прогноза основных показателей оказания медицинской помощи, графическое представление результатов, в том числе для формирования презентационных материалов), изменения транспортной сети, телефонной сети, внедрения новых форм оказания медицинской помощи.";

абзацы шестьдесят седьмой - шестьдесят девятый исключены;

Информация об изменениях:

См. текст абзацев шестьдесят седьмого - шестьдесят девятого пункта 1

подраздел 2.7 изложить в следующей редакции:

"2.7. Обоснование финансовых, материальных и трудовых затрат с указанием источников финансирования

Мероприятия Программы предусматривают их реализацию за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных бюджетом края на оплату государственных контрактов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг, предоставление субсидий бюджетам городских округов и муниципальных районов края.

Всего на реализацию программных мероприятий потребуется 450000 тыс. рублей, в том числе по годам: 2009 год - 150000 тыс. рублей, 2010 год - 150000 тыс. рублей, 2011 год - 150000 тыс. рублей.";

абзацы семьдесят четвертый - семьдесят девятый исключены.

Информация об изменениях:

См. текст абзацев семьдесят четвертого - семьдесят девятого пункта 1

2. Внести в постановление Правительства Красноярского края от 06.10.2009 N 504-п "О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 N 339-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы" следующее изменение:

абзацы третий - пятый, седьмой, восьмой, тридцать первый - тридцать седьмой, сороковой - семьдесят четвертый пункта 1 исключить.

3. Признать утратившим силу пункт 1 постановления Правительства Красноярского края от 03.11.2009 N 553-п "О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 N 339-п "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы".

4. Опубликовать постановление в "Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края".

5. Постановление вступает в силу с 1 января 2010 года, но не ранее дня, следующего за днем его опубликования.

Первый заместитель Губернатора края - председатель Правительства края

Э.Ш. Акбулатов