Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Положению о порядке выплаты

ежемесячной доплаты

к государственной пенсии лицам,

замещавшим государственные

должности и государственные

должности государственной службы

Красноярского края

                                   Руководителю

                                               --------------------------

                                                  наименование органа,

                                   --------------------------------------

                                   в котором лицо замещало гос.должность)

                                   --------------------------------------

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                   --------------------------------------

                                             (домашний адрес)

                                   --------------------------------------

                                                 (телефон)

                               Заявление

     В соответствии с постановлением администрации края от

                                                          ---------------

N         прошу  установить  мне  ежемесячную  доплату  к  назначенной  в

 --------

соответствии с Законом Российской Федерации "О государственных пенсиях  в

Российской  Федерации"  и  Законом  Российской  Федерации  "О   занятости

населения в Российской Федерации" государственной пенсии

                                                        -----------------

                                                                        .

------------------------------------------------------------------------

     Государственную пенсию получаю в

                                     ------------------------------------

     Выплату ежемесячной доплаты к пенсии прошу производить во  вклад  на

мой счет N              в филиале

          -------------          ----------------------------------------

отделения Сбербанка Российской Федерации г.                             .

                                           -----------------------------

     О выполнении другой оплачиваемой работы,  замещении  государственной

должности вновь, муниципальной   должности,   а   также   о   прекращении

гражданства Российской Федерации обязуюсь  сообщить  об  этом  управлению

социальной  защиты  населения    администрации    края,    выплачивающему

государственную пенсию и ежемесячную доплату к ней.

"   "           199   г.

 --- -----------   ---            ------------------------

                                        (подпись)