Приложение 3. Заявление о государственной регистрации государственного воздушного судна государственной авиации

Приложение N 3
к Правилам (п.13)

Образец

                             ______________________________________

                             (наименование уполномоченного органа

                                  государственной регистрации)

Заявление
о государственной регистрации государственного воздушного судна государственной авиации

Прошу внести  ___________________________________________________________

                                     (самолет, вертолет)

приобретенный ___________________________________________________________

принадлежащий ___________________________________________________________

в Государственный реестр государственных воздушных судов  государственной

авиации и выдать на него  Свидетельство  о  государственной   регистрации

государственного воздушного судна.

Сообщаю данные о государственном воздушном судне:

1.  Тип воздушного судна        _________________________________________

2.  Серийный (заводской) номер  _________________________________________

3.  Дата выпуска                _________________________________________

4.  Назначение воздушного судна _________________________________________

5.  Дата технического осмотра

    или летного испытания       _________________________________________

6.  Кем произведен техосмотр

    или летное испытание        _________________________________________

7.  Место базирования           _________________________________________

          Командир (начальник)  _________________________________________

                                      (подпись, инициал, фамилия)

                 М.П.                   "___" _______200_г.