Приложение N 6. Паспорт ЗС ГО

Приложение N 6
к пп. 1.2, 3.6 Правил
(с изменениями от 22 декабря 2015 г.)

                             Паспорт ЗС ГО N _____

                                 (Форма)

 

                             Общие сведения

 

1. Адрес ________________________________________________________________

                (индекс, город, район, улица, номер дома)

2. Кому принадлежит _____________________________________________________

                           (к какому предприятию приписано ЗС ГО,

_________________________________________________________________________

                      (противорадиационное укрытие)

3. Наименование проектной организации и кем утверждена проектная 

документация____________________________________________________________

4. Наименование строительно-монтажной  организации,  возводившей  ЗС ГО

_________________________________________________________________________

5. Назначение ЗС ГО по проектной документации

_________________________________________________________________________

6. Организация,  эксплуатирующая  ЗС ГО

_________________________________________________________________________

7. Дата приемки в эксплуатацию __________________________________________

                                           (год, месяц, число)

8. Время приведения ЗС ГО  в  готовность

____ ч.

 

                   Техническая характеристика ЗС ГО

 

1. Вместимость, чел. ____________________________________________________

2. Общая площадь, м2 ____________________________________________________

3. Общий объем, м3 ______________________________________________________

4. Расположение ЗС ГО:

   встроенное в здание ___________________________________________ этажей

   отдельно стоящее _____________________________________________________

   в горных выработках __________________________________________________

5. Количество входов ____________________________________________________

6. Количество аварийных выходов _________________________________________

7. Количество дверей и ставней (с указанием марки или шифра):

   защитно-герметических ________________________________________________

   герметических ________________________________________________________

8. Класс ЗС ГО) _________________________________________________________

9. Техническая характеристика систем вентиляции

+------+---------------------+-------------+--------------+-------------+

|Венти-|     Вентиляторы     |  Фильтры и  |Герметические |Противовзрыв-|

|ляци- |                     |  средства   |   клапаны    |     ные     |

|онная |                     | регенерации |              | устройства  |

|систе-+-----+------+--------+-----+-------+-----+--------+-----+-------+

|  ма  | Тип |Коли- |Произво-| Тип |Количе-| Тип |Количес-| Тип |Количе-|

|      |     |чество|дитель- |     | ство  |     |  тво   |     | ство  |

|      |     |      | ность  |     |       |     |        |     |       |

+------+-----+------+--------+-----+-------+-----+--------+-----+-------+

|   1  |  2  |  3   |   4    |  5  |   6   |  7  |   8    |  9  |  10   |

+------+-----+------+--------+-----+-------+-----+--------+-----+-------+

+-----------------------+----------------------+------------------------+

|        Насосы         |   Калориферы или     |   Холодильные машины   |

|                       |  воздухоохладители   |                        |

+-------+-------+-------+------+-------+-------+--------+-------+-------+

|  Тип  |Количе-|Произ- | Тип  |Количе-|Произ- |  Тип   |Количе-|Произ- |

|       | ство  |водите-|      | ство  |водите-|        | ство  |водите-|

|       |       |льность|      |       |льность|        |       |льность|

+-------+-------+-------+------+-------+-------+--------+-------+-------+

|  11   |  12   |  13   | 14   |  15   |  16   |   17   |  18   |  19   |

+-------+-------+-------+------+-------+-------+--------+-------+-------+

 

10. Наличие и перечень измерительных приборов ___________________________

11. Степень герметизации (величина подпора воздуха) _____________________

12. Система отопления ___________________________________________________

13. Система энергоснабжения _____________________________________________

14. Система водоснабжения _______________________________________________

                                   (вид водопровода, скважина)

15. Тип канализации и количество санитарно-технических приборов _________

_________________________________________________________________________

16. Инструмент, инвентарь и оборудование, имеющиеся в ЗС ГО _____________

_________________________________________________________________________

17. Дата заполнения паспорта ____________________________________________

 

Ответственный представитель организации,

эксплуатирующей защитное сооружение          ____________________________

                                            (подпись, фамилия и инициалы)

 

печать

 

Представитель органа управления

по делам гражданской обороны и

чрезвычайным ситуациям                      _____________________________

                                            (подпись, фамилия и инициалы)

 

печать

 

     Приложение: копии поэтажного плана и экспликации  помещений  ЗС ГО.

 

Примечание: Паспорт составляется в трех экземплярах: 1 экз. находится в ЗС ГО (укрытии), 2 экз. - в службе ЗС ГО объекта, 3 экз. - в органе управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям города (района).