Приложение N 14. Ведомость дефектов

Приложение N 14
к п. 4.1.6 Правил

                           Ведомость дефектов

                                 (Форма)

На установку ____________________________________________________________

                         (указать вид установки)

обследованную ___________________________________________________________

                 (наименование организации-исполнителя)

_________________________________________________________________________

+-----------------------+---------------+----------------+--------------+

|Наименование установки |  Неисправный  |     Дефект     |     Метод    |

|   или технического    |узел или деталь|                |  устранения  |

|       средства        |               |                |              |

+-----------------------+---------------+----------------+--------------+

|           1           |       2       |       3        |       4      |

+-----------------------+---------------+----------------+--------------+

|                       |               |                |              |

+-----------------------+---------------+----------------+--------------+

                               Заключение:

Установка подлежит __________________________________ ремонту.

                          (указать вид ремонта)

Исполнитель             __________________ ______________________________

                             (подпись)          (инициалы, фамилия)

"___"__________ 200__ г.