Приложение 2. Акт о произведенном переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Красноярска от 21 июля 2015 г. N 471 в настоящее Приложение внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Постановлению администрации г.Красноярска
от 14 ноября 2005 г. N 572

(с изменениями от 9 июля 2009 г.,

24 февраля 2012 г., 21 июля 2015 г.)

                                                                    Форма

                                                                Утверждаю

                                                   Заместитель начальника

                                        департамента городского хозяйства

                                            _________________ И.О.Фамилия

                                            (личная подпись)

                                                  Дата               М.П.

                                   Акт

          о произведенном переустройстве и (или) перепланировке

                            жилого помещения

                              г.Красноярск

________________                                                  N______

Объект переустройства, перепланировки ___________________________________

Составлен комиссией:

председатель             - должностное лицо администрации района в городе

члены комиссии:          1. Заведующий отделом архитектуры

                            и строительства                      - Ф.И.О.

                         2. Заведующий отделом ЖКХ               - Ф.И.О.

                         3. Управляющий жилым домом              - Ф.И.О.

                         4. Представитель проектной организации  - Ф.И.О.

                         5. Заявитель (заказчик)                 - Ф.И.О.

                         6. Представитель    муниципального    казенного

                            учреждения  города Красноярска

                            "Управление дорог, инфраструктуры и

                            благоустройства"                     - Ф.И.О.

                         7. Исполнитель (производитель           - Ф.И.О.

                            работ) - при наличии

1. Предъявлены к приемке осуществленные мероприятия (работы):

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

          (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

2. Ремонтно-строительные работы выполнены:

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

             (наименование и реквизиты производителя работ)

3. Проектная документация разработана:

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

        (состав документации, наименование проектной организации)

   утверждена: ____________________________________ "____"_______200__ г.

                    (статус утвердившего лица)

4. Ремонтно-строительные работы произведены:

   начало работ "____"_________200__г.; окончание "____"_________200__ г.

                                                  Обратная сторона бланка

5. На  основании осмотра в натуре предъявленных к приемке переустроенных,

перепланированных помещений (элементов, инженерных систем) и ознакомления

с проектной и исполнительной документацией установлено:

5.1. ____________________________________________________________________

            (соответствует/не соответствует проекту - указать)

5.2. ____________________________________________________________________

      (замечания надзорных органов (указать) - устранены/не устранены)

_________________________________________________________________________

                            Решение комиссии:

1. Считать предъявленные к приемке мероприятия (работы):

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

   ______________________________________________________________________

произведенными в  соответствии  с  проектом  и  требованиями  нормативных

документов, действующими для жилых домов.

2. Настоящий акт считать  основанием  для  проведения  инвентаризационных

обмеров  и  внесения  изменений  в  поэтажные  планы и экспликацию органа

технической инвентаризации.

Приложения:

1. Исполнительные чертежи:

_________________________________________________________________________

 (проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)

2. Акты на скрытые работы:

_________________________________________________________________________

                                (указать)

3. Акты о приемке отдельных систем:

_________________________________________________________________________

                                (указать)

Председатель комиссии:________________________      _____________________

                          (личная подпись)              (И.О.Фамилия)

Члены комиссии:       ________________________    _______________________

                      ________________________    _______________________

                      ________________________    _______________________

                      ________________________    _______________________

                      ________________________    _______________________

                          (личная подпись)             (И.О.Фамилия)