Приложение 5. Форма "Паспорт на партию предохранительных мембран (МП)"

Приложение 5

Форма

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование и адрес предприятия-изготовителя)

                              Паспорт

            на партию предохранительных мембран (МП) N ______

Мембраны изготовлены в соответствии с паспортом на МПУ N _______________,

разработанным ___________________________________________________________

                              (наименование организации)

по ______________________________________________________________________

                         (обозначение ТУ и чертежа)

                    Мембраны изготовлены по заказу

_________________________________________________________________________

                    (наименование предприятия)

               Количество мембран в партии _________ шт.

                   Технические данные и характеристики

Тип мембраны ____________________________________________________________

Материал ________________________________________________________________

Крепление в комплекте МПУ N ____ чертеж N _______________________________

Условный диаметр (D_y) _________мм

Рабочий диаметр (D_раб) ________мм

Расчетный диаметр (D_расч) _____мм

Давление срабатывания мембран в партии:

минимальное,                максимальное,             при температуре,

МПа (кгс/см2)               МПа (кгс/см2)             °С

Назначенный срок службы _______ месяцев (лет).

     По истечении назначенного срока службы мембраны вне  зависимости  от

их состояния должны заменяться новыми из комплекта поставки.

                         Гарантийные обязательства

     Изготовитель   гарантирует   соответствие технических  характеристик

мембран   указанным  в  паспорте  при  соблюдении  заказчиком порядка  их

эксплуатации в течение _____ месяцев (лет).

Дата изготовления "_"______200 _г.

М.П.                                                Изготовитель

                                        _________________________________

                                                (Ф.И.О., должность)

                                        _________________________________

                                                       (подпись)

                                                  "__"________ 200_ г.

ТЗ N ________ подготовил _________________________"__"________ 200_ г.

                            (Ф.И.О., должность)