Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидий субъектам

малого и (или) среднего предпринимательства

на возмещение части затрат по оплате работ (услуг),

связанных с сертификацией, регистрацией или

другими формами подтверждения соответствия

товаров (работ, услуг) собственного производства и

затрат, связанных с выполнением обязательных

требований законодательства Российской Федерации

и (или) законодательства страны-импортера,

являющихся необходимыми для экспорта

товаров (работ, услуг)

                   Заявление о предоставлении субсидии                   

     Прошу предоставить _________________________________________________

                           (полное наименование получателя субсидии)

субсидию  на возмещение части затрат по оплате работ (услуг), связанных с

сертификацией,   регистрацией   или   другими    формами    подтверждения

соответствия товаров (работ, услуг) собственного  производства, и затрат,

связанных   с   выполнением   обязательных   требований  законодательства

Российской   Федерации   и   (или)   законодательства   страны-импортера,

являющихся необходимыми для экспорта товаров (работ, услуг).

1. Информация о получателе:

Юридический адрес _______________________________________________________

Телефон, факс, e-mail.___________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

2. Средняя численность работников получателя субсидии  за  предшествующий

календарный год, с учетом всех его работников, в  том  числе  работников,

работающих по гражданско-правовым  договорам  или  по  совместительству с

учетом  реально  отработанного   времени,  работников   представительств,

филиалов и других обособленных подразделений

3. Размер средней заработной платы, рублей ______________________________

                                            (на последнюю отчетную дату)

4. Является участником соглашений о разделе продукции: __________________

                                                           (да / нет)

5. Является профессиональным участником рынка ценных бумаг: _____________

                                                               (да/нет)

6. Осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров: __________

                                                               (да/нет)

7. Осуществляет добычу и реализацию  полезных  ископаемых, за исключением

общераспространенных полезных ископаемых: _______________________________

                                                     (да/нет)

9. Применяемая         заявителем         система         налогообложения

(отметить любым знаком):

- общеустановленная;

- упрощенная (УСН);

- в виде единого налога на вмененный доход для отдельных видов

- деятельности (ЕНВД);

- для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

     Размер   субсидии  прошу  установить  в  соответствии   с   Порядком

предоставления    субсидий    субъектам    малого    и   (или)   среднего

предпринимательства  на  возмещение части затрат по оплате работ (услуг),

связанных    с    сертификацией,   регистрацией   или   другими   формами

подтверждения    соответствия    товаров    (работ, услуг)   собственного

производства, и  затрат, связанных с выполнением  обязательных требований

законодательства   Российской    Федерации   и   (или)   законодательства

страны-импортера,    являющихся   необходимыми   для   экспорта   товаров

(работ,  услуг),      утвержденным      постановлением      Администрации

ЗАТО г.Железногорск от __________________________ N ____________________.

     Прошу  указанную информацию не представлять   без   моего   согласия

третьим лицам.

Руководитель         _________________/_______________________________/

(указать должность)      (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер    _________________/_______________________________/

                         (подпись)          (расшифровка подписи)

Дата: ______________________

        (день, месяц, год)