Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 19 января 2017 г. N 5-Н настоящее Приложение изложено в новой редакции
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к Приказу министерства
здравоохранения Красноярского края
от 8 ноября 2010 г. N 540-ОРГ
(с изменениями от 25 мая 2015 г., 19 января 2017 г.)
Форма отчета
о результатах деятельности краевого государственного учреждения,
подведомственного министерству здравоохранения Красноярского края,
и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
Согласовано: Утверждаю:
Заместитель министра Руководитель учреждения
здравоохранения
Красноярского края
___________ ___________________ ___________ ___________________
(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)
"__" __________ 20__ г. "__" __________ 20__ г.
Отчет
о результатах деятельности краевого государственного учреждения,
подведомственного министерству здравоохранения Красноярского края,
и об использовании закрепленного за ним государственного имущества
__________________________________________________________________
(полное наименование учреждения)
за период с ________________ по __________________
Раздел 1. Общие сведения
Наименование показателя |
Код строки |
Значение показателя |
||
Сведения об учреждении | ||||
Полное наименование государственного учреждения |
01 |
|
|
|
Юридический адрес |
02 |
|
|
|
Телефон (факс) |
03 |
|
|
|
Адрес электронной почты |
04 |
|
|
|
Сведения о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (с указанием серии, N, даты свидетельства) |
05 |
|
|
|
Дата внесения в Реестр государственной собственности Красноярского края объектов недвижимости |
06 |
|
|
|
Перечень основных видов деятельности, осуществляемых государственным учреждением в соответствии с ОКВЭД |
07 |
|
|
|
Перечень учредительных и разрешительных документов (с указанием N, даты, срока действия), на основании которых государственное учреждение осуществляет деятельность |
08 |
наименование, срок действия |
номер |
дата |
|
|
|
||
Перечень услуг (работ), которые оказываются потребителям за плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми (правовыми) актами, с указанием потребителей указанных услуг (работ) |
09 |
наименование услуг |
потребители услуг |
|
|
|
|
||
Информация о численности и заработной плате работников учреждения | ||||
Штатная численность, ед. |
10 |
на начало года |
|
|
на конец года |
|
|
||
Среднесписочная численность работников, чел. |
11 |
|
|
|
Среднемесячная заработная плата, руб. |
12 |
|
|
|
Сведения о руководителе учреждения | ||||
ФИО руководителя |
13 |
|
|
|
Номер и дата трудового договора руководителя |
14 |
|
|
|
Срок действия трудового договора |
15 |
|
|
|
ФИО главного бухгалтера учреждения |
16 |
|
|
|
Телефон (факс) |
17 |
|
|
|
Раздел 2. Результаты деятельности учреждения
N п/п |
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Значение показателя |
Изменение по отношению к предыдущему году, в % |
|
за отчетный 20__ год |
за предшествующий год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. Количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения | |||||
1.1 |
Количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения (в том числе платными), по видам оказанных услуг (выполненных работ): |
х |
х |
х |
х |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.1 |
Количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения бесплатно, по видам оказанных услуг (выполненных работ): |
х |
х |
х |
х |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.2 |
Количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения на платной основе, по видам оказанных услуг (выполненных работ): |
х |
х |
х |
х |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.2 |
Количество обоснованных жалоб потребителей |
ед. |
|
|
|
2. Изменение балансовой стоимости нефинансовых активов | |||||
2.1 |
Балансовая стоимость нефинансовых активов |
тыс.руб. |
|
|
|
3. Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям | |||||
3.1 |
Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
материальных ценностей |
тыс.руб. |
|
|
|
|
основных средств |
тыс.руб. |
|
|
|
|
денежных средств |
тыс.руб. |
|
|
|
|
от порчи материальных ценностей |
тыс.руб. |
|
|
|
|
4. Кассовые поступления и кассовые выплаты (с учетом восстановления расходов и возврата дебиторской задолженности прошлых лет) бюджетного (автономного) учреждения | |||||
4.1 |
Поступления средств, всего |
|
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
субсидии на выполнение государственного задания |
тыс.руб. |
|
|
|
|
субсидии на иные цели |
тыс.руб. |
|
|
|
|
субсидии на цели осуществления капитальных вложений |
тыс.руб. |
|
|
|
|
обязательного медицинского страхования |
тыс.руб. |
|
|
|
|
от приносящей доход деятельности (собственные доходы учреждения), всего |
тыс.руб. |
|
|
|
|
в том числе по видам поступлений: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
4.2 |
Планируемый остаток средств на конец планируемого года |
тыс.руб. |
|
|
|
4.3 |
Выплаты средств, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
5. Кассовое исполнение бюджетной сметы и лимитов бюджетных обязательств казенными учреждениями | |||||
5.1 |
Доведено лимитов бюджетных обязательств, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
5.2 |
Исполнено бюджетных назначений по расходам, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
5.3 |
Кассовое исполнение бюджетной сметы |
% |
|
|
|
6. Изменения дебиторской задолженности учреждения | |||||
6.1 |
Расчеты по суммам поступлений в доход краевого бюджета |
тыс.руб. |
|
|
|
6.2 |
Дебиторская задолженность, образованная за счет средств краевого бюджета и нереальная к взысканию |
тыс.руб. |
|
|
|
6.3 |
Дебиторская задолженность учреждения по доходам (поступлениям), всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
6.4 |
Дебиторская задолженность учреждения по расходам (выплатам), всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
7. Изменения кредиторской задолженности учреждения | |||||
7.1 |
Просроченная кредиторская задолженность, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
7.2 |
Кредиторская задолженность по доходам (поступлениям) учреждения, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
7.3 |
Кредиторская задолженность по обязательствам учреждения и расчетам с подотчетными лицами, всего |
тыс.руб. |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
|
|
тыс.руб. |
|
|
|
Раздел 3. Об использовании имущества, закрепленного за учреждением
N п/п |
Наименование показателя |
Ед. измерения |
Значение показателя |
|
на начало отчетного периода |
на конец отчетного периода |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Стоимость недвижимого имущества учреждения | ||||
1.1 |
Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления |
тыс.руб. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
1.1.1 |
недвижимого имущества, переданного в аренду |
тыс.руб. |
|
|
из них: |
|
|
|
|
здания |
тыс.руб. |
|
|
|
сооружения |
тыс.руб. |
|
|
|
помещения |
тыс.руб. |
|
|
|
1.1.2 |
недвижимого имущества, переданного в безвозмездное пользование |
тыс.руб. |
|
|
1.2 |
Амортизация объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления |
тыс.руб. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
1.2.1 |
недвижимого имущества, переданного в аренду |
тыс.руб. |
|
|
из них: |
тыс.руб. |
|
|
|
здания |
тыс.руб. |
|
|
|
сооружения |
тыс.руб. |
|
|
|
помещения |
тыс.руб. |
|
|
|
1.2.2 |
недвижимого имущества, переданного в безвозмездное пользование |
тыс.руб. |
|
|
2. Стоимость движимого имущества учреждения | ||||
2.1 |
Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления |
тыс.руб. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
переданного в аренду |
тыс.руб. |
|
|
|
переданного в безвозмездное пользование |
тыс.руб. |
|
|
|
2.2 |
Амортизация объектов движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления |
тыс.руб. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
переданного в аренду |
тыс.руб. |
|
|
|
переданного в безвозмездное пользование |
тыс.руб. |
|
|
|
2.3 |
Балансовая стоимость особо ценного движимого имущества |
тыс.руб. |
|
|
3. Общая балансовая стоимость имущества, приобретенного учреждением | ||||
3.1 |
Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением |
тыс.руб. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
за счет средств, выделенных ему учредителем |
тыс.руб. |
|
|
|
за счет средств, полученных от выполнения платных работ (оказания платных услуг) |
тыс.руб. |
|
|
|
3.2 |
Общая балансовая стоимость движимого имущества, приобретенного учреждением |
|
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
за счет средств, выделенных ему учредителем |
тыс.руб. |
|
|
|
за счет средств, полученных от выполнения платных работ (оказания платных услуг) |
тыс.руб. |
|
|
|
4. Информация о количестве и площади объектов недвижимого имущества, закрепленных за учреждением на праве оперативного управления | ||||
4.1 |
Количество объектов недвижимого имущества, закрепленного за учреждением, всего |
ед. |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
здания |
ед. |
|
|
|
сооружения |
ед. |
|
|
|
помещения |
ед. |
|
|
|
4.2 |
Общая площадь объектов недвижимого имущества, закрепленных за учреждением, всего |
кв.м |
|
|
в том числе: |
|
|
|
|
здания |
кв.м |
|
|
|
сооружения |
кв.м |
|
|
|
помещения |
кв.м |
|
|
|
5. Информация о недвижимом имуществе, закрепленном за учреждением на праве оперативного управления и переданном в аренду | ||||
5.1 |
Общая площадь объектов недвижимого имущества, переданных учреждением в аренду, всего |
кв.м |
|
|
в том числе: | ||||
здания |
кв.м |
|
|
|
сооружения |
кв.м |
|
|
|
помещения |
кв.м |
|
|
|
5.2 |
Доходы, полученные от сдачи имущества в аренду |
тыс.руб. |
|
|
5.3 |
Перечень договоров (с указанием N, даты, срока действия, наименования арендатора) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Неиспользуемое недвижимое имущество учреждения, находящееся у учреждения в оперативном управлении | ||||
6.1 |
Наименование и характеристика неиспользуемого недвижимого имущества |
|
|
|
6.2 |
Балансовая стоимость |
тыс.руб. |
|
|
6.3 |
Амортизация |
тыс.руб. |
|
|
6.4 |
Общая площадь объектов |
кв.м |
|
|
6.5 |
Предложения руководителя учреждения по дальнейшему использованию недвижимого имущества |
|||
|
Министр здравоохранения |
В.Н.Янин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.