Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Правительства Красноярского края от 5 июня 2012 г. N 267-П в настоящее Приложение внесены изменения
Приложение
к Постановлению Правительства Красноярского края
от 20 ноября 2010 г. N 574-П
Долгосрочная целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
на 2011-2013 годы
7 июня, 13 октября 2011 г., 5 июня, 30 августа, 16 ноября 2012 г., 10 сентября, 27 ноября 2013 г.
Постановлением Правительства Красноярского края от 10 сентября 2013 г. N 446-П в раздел 1 настоящего Приложения внесены изменения
1. Паспорт Программы
Наименование Программы |
долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2011-2013 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
статья 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации; постановление Правительства Красноярского края от 03.12.2008 N 211-п "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации долгосрочных целевых программ, Порядка проведения и критериев оценки эффективности реализации долгосрочных целевых программ"; распоряжение Правительства Красноярского края от 13.08.2010 N 692-р |
Государственный заказчик |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Исполнители Программы |
министерство здравоохранения Красноярского края; краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1"; краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики"; краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского"; краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" |
Разработчик Программы |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Главные распорядители бюджетных средств |
министерство здравоохранения Красноярского края |
Цель Программы |
снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Красноярского края при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями |
Задачи Программы |
предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза; профилактика инфекций в Красноярском крае, управляемых средствами специфической профилактики; совершенствование предупреждения, выявления и лечения в Красноярском крае ВИЧ/СПИД; совершенствование в Красноярском крае ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений; совершенствование в Красноярском крае диагностики заболеваний молочных желез; противовирусное лечение в 2011 и 2012 годах пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С с учетом медицинских показаний; совершенствование в Красноярском крае профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом снижение заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом с 104,1 случая в 2009 году до 99,5 случая на 100 тыс. населения в 2013 году; |
Целевые индикаторы и показатели результативности |
охват населения Красноярского края профилактическими осмотрами на туберкулез не менее 70% в 2012 и 2013 годах; снижение заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом с 104,1 случая в 2009 году до 99,5 случая на 100 тыс. населения в 2013 году и снижение смертности от туберкулеза с 22,1 случая в 2009 году до 17,8 случая на 100 тыс. населения в 2013 году; увеличение охвата прививками против клещевого энцефалита детей старше 7 лет до 50% с 2011 по 2013 год; предупреждение возникновения случаев бешенства среди людей; предупреждение возникновения случаев ветряной оспы у 1700 детей из домов ребенка в 2011-2013 годах; предупреждение возникновения случаев пневмонии у 180 детей, часто болеющих, посещающих детские сады, в 2011-2013 годах; предупреждение возникновения случаев ветряной оспы у 1150 детей из домов ребенка в 2011-2012 годах; сохранение на спорадическом уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики: заболеваемости дифтерией - до 0,11 случая на 100 тыс. населения; заболеваемости корью - до 0,8 случая на 100 тыс. населения; стабилизации заболеваемости клещевым энцефалитом у детей на уровне 15,0 случая на 100 тыс. населения; повышение уровня информированности по ВИЧ/СПИД не менее 10% молодых людей (14 - 29 лет), принявших участие в информационно-просветительских мероприятиях; увеличение числа лиц, обследованных на ВИЧ и сопутствующие заболевания и имеющих высокий риск инфицирования с ежегодным обследованием до 60 000 человек; обеспечение лекарственными препаратами в 100% случаев лиц с ВИЧ/СПИДом, имеющих нежелательные явления от антиретровирусной терапии (АРВ) и вторичные заболевания, с целью улучшения качества жизни и ее продления; увеличение выявляемое рака молочной железы I и II стадии с 58,2% в 2009 году до 65% в 2013 году от общего числа впервые зарегистрированных с данной патологией в Красноярском крае; охват скринингом населения Красноярского края на выявление артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний с оценкой степени риска до 23 тыс. человек в течение трех лет реализации Программы с использованием компьютерных скрининговых программ; увеличение числа обследованных в Красноярском крае больных с артериальной гипертонией с использованием функционального диагностического оборудования до 7 тыс. человек в течение трех лет реализации Программы; охват в 100% случаев противовирусным лечением в 2011, 2012 и 2013 годах граждан, проживающих на территории Красноярского края, отобранных врачебной комиссией, с хроническими вирусными гепатитами В и С, в том числе детей, с проведением лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения; увеличение на 75% в 2013 году по отношению к 2011 году, числа больных диабетической ретинопатией, получающих лечение с применением лазерной офтальмологической установки; увеличение в 2013 году по отношению к 2011 году числа больных диабетической ретинопатией, получающих лечение с применением лазерной офтальмологической установки, на 75% - и обследованных методом компьютерной периметрии и методом ультразвуковой диагностики - на 50%; охват скрининговым обследованием 20% лиц из числа определенных групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации в 2013 году и проживающих в сельской местности, на выявление риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; |
Этапы и сроки реализации Программы |
2011-2013 годы, в том числе: 2011 год - I этап; 2012 год - II этап; 2013 год - III этап |
Объемы и источники финансирования Программы |
589 351,2 тыс. рублей за счет средств краевого бюджета, в том числе по годам: 2011 год - 196 500,0 тыс. рублей; 2012 год - 196 425,6 тыс. рублей; 2013 год - 196 425,6 тыс. рублей |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения с 63,4% в 2009 году до 68% в 2013 году в общем числе случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных туберкулезом в Красноярском крае; охват туберкулинодиагностикой 98% детей в возрасте от года до 14 лет; охват 163000 детей Красноярского края профилактическими прививками против управляемых инфекций, подлежащих вакцинации в течение 2011-2013 годы (против дифтерии, коклюша и столбняка, кори, клещевого энцефалита, ветряной оспы, пневмонии, бешенства, рака шейки матки, вирусного гепатита А); охват 162440 детей Красноярского края профилактическими прививками против управляемых инфекций, подлежащих вакцинации в течение 2011-2013 годов (против дифтерии, коклюша и столбняка, кори, клещевого энцефалита, ветряной оспы, пневмонии, бешенства, рака шейки матки, вирусного гепатита А); обследование на ВИЧ-инфекцию и сопутствующие заболевания лиц высокого эпидемического риска инфицирования, до 180 000 человек в течение 2011-2013 годов; обеспечение терапии вторичных (оппортунистических) заболеваний и коррекция нежелательных явлений при АРВ-терапии до 200 человек ВИЧ-инфицированных ежегодно; проведение в 2011-2013 годах 2070 исследований молочных желез в рентгенсонооперационном блоке методом вакуумной и пистолетной биопсии под контролем рентгена и УЗИ с выполнением в 2011 году 400 исследований, в 2012 году 960 исследований, в 2013 году 710 исследований; увеличение количества проведенных маммографических исследований с целью диагностики заболеваний молочной железы до 9000 в течение трех лет реализации Программы; увеличение количества исследований молочных желез методом ультразвуковой диагностики у женщин до 45 лет до 7800 в течение трех лет реализации Программы; выявление ежегодно не менее 10% лиц с высоким сердечно-сосудистым риском от числа обследованных лиц; создание 3 кабинетов реабилитации в 2013 году; охват противовирусным лечением граждан, проживающих на территории Красноярского края, в том числе детей, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в 2011 году - не менее 309 человек, в 2012 году - не менее 263 человек, в 2013 году - не менее 283 человек; создание центра диабетической ретинопатии в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова; увеличение числа больных диабетической ретинопатией, обследованных в 2013 году методом компьютерной периметрии, до 3000 - и методом ультразвуковой диагностики - до 5000; охват 4200 человек из числа определенных групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации в 2013 году и проживающих в сельской местности, скрининг-обследованием на выявление риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; |
Система организации контроля за исполнением Программы |
служба финансово-экономического контроля Красноярского края; министерство здравоохранения Красноярского края. |
Постановлением Правительства Красноярского края от 10 сентября 2013 г. N 446-П в раздел 2 настоящего Приложения внесены изменения
2. Обоснование Программы
2.1. Постановка общекраевой проблемы
и обоснование необходимости принятия Программы
В Красноярском крае снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование и внедрение методов профилактики и раннего выявления остается одной из приоритетных задач здравоохранения.
Проблема социально значимых заболеваний имеет аналогичную тенденцию в большинстве регионов России. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сложной является проблема стабилизации и снижения заболеваемости туберкулезом. Всего на учете в противотуберкулезных кабинетах и учреждениях здравоохранения Красноярского края состоит более 7,3 тысячи больных активными формами туберкулеза, требующих проведения интенсивного лечения противотуберкулезными препаратами, из них 998 больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, выделяющих микобактерии, устойчивые к противотуберкулезным препаратам основного ряда. Кроме того, на учете у фтизиатров в Красноярском крае наблюдается более 38 тысяч человек из групп риска по заболеваемости туберкулезом, в том числе 32426 детей и подростков, нуждающихся в проведении профилактических курсов химиотерапии длительностью 2-3 месяца.
Приоритетным направлением в Красноярском крае является организация профилактики заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики (вакцинация). Вакцинация убедительно продемонстрировала свою эффективность и экономичность, о чем свидетельствует отсутствие в Красноярском крае случаев дифтерии, столбняка, врожденной краснухи, снижение заболеваемости до спорадического уровня корью, краснухой, коклюшем и вирусным гепатитом В. В то же время эпидемиологическое благополучие обратимо, и для его сохранения требуется продолжение вакцинации с достижением 95% охвата подлежащих вакцинации контингентов.
К числу приоритетных задач социального развития Красноярского края относится стабилизация заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией как социально значимым заболеванием.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции остается сложной: показатель пораженности населения Красноярского края ниже, чем в Российской Федерации (340,3 случая заболеваний на 100 тыс. населения), но остается высоким и на 01.01.2010 составил 303,2 случая на 100 тыс. населения.
Инфекция поражает преимущественно молодое население в возрасте 15-29 лет. Доля заболевших данного возраста составила 72,8% от всех ВИЧ-инфицированных в Красноярском крае (в Российской Федерации - 73,0%), при этом молодые мужчины составляют 1,3%.
Эпидемию ВИЧ-инфекции в Красноярском крае, как и в целом в Российской Федерации, следует оценивать как проблему, угрожающую молодому населению, выступающему главным субъектом демографических процессов, обеспечивающему экономическое развитие и обороноспособность государства.
Основным фактором риска сердечно-сосудистой смертности, прежде всего от инсульта, является артериальная гипертония. У 80% больных инсульт развивается на фоне артериальной гипертонии, а смертность от инсульта в 3,5-4 раза превышает смертность от инфаркта миокарда.
Среди социально значимых заболеваний злокачественные новообразования занимают одну из ведущих позиций в снижении потенциала здоровья населения Красноярского края. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Красноярском крае, как и по всей России, неуклонно растет. Если в 2005 году заболеваемость составляла 285,0 случая на 100 тыс. населения, то в 2009 году этот показатель составлял уже 314,2 случая на 100 тыс. населения. Смертность от злокачественных новообразований с 2005 года увеличилась на 4,5%. Ежегодно на 2,3% увеличивается количество больных злокачественными новообразованиями, впервые взятых на учет и подлежащих специальному лечению. На 01.01.2010 на учете в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского" состоит 45511 больных злокачественными новообразованиями. В структуре заболеваемости онкологическими заболеваниями рак молочной железы находится на втором месте и составляет 11,4%, первое место в структуре занимает рак легкого - 14,0%.
С 2005 года на территории Красноярского края реализуется краевая целевая программа "Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера" на 2005-2007 годы, с 2008 года - краевая целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2008-2010 годы, в состав которых вошли подразделы "Туберкулез", "Вакцинопрофилактика, "Анти-ВИЧ/СПИД", "Артериальная гипертония", "Меры по раннему выявлению заболеваемости молочных желез".
Реализация данных программ позволила:
стабилизировать эпидемиологическую обстановку по туберкулезу в Красноярском крае. По итогам 2009 года смертность от туберкулеза снизилась по сравнению с 2007 годом на 10,6% и составила 22,1 случая на 100 тыс. населения (в Российской Федерации за 2009 год - 16,5 случая на 100 тыс. населения). В течение 2004-2009 годов в Красноярском крае не было случаев смерти детей от туберкулеза. Заболеваемость всеми формами туберкулеза в Красноярском крае за этот же период оставалась стабильной и составила в 2009 году 104,1 случая на 100 тыс. населения (в Российской Федерации за 2009 год - 82,6 случая на 100 тыс. населения);
осуществить в Красноярском крае специфическую иммунопрофилактику, диагностику и лечение осложнений и последствий наиболее опасных инфекционных заболеваний:
поддержать охват прививками детей в соответствии с национальным календарем профилактических прививок на уровне более 95%;
сохранить заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев по коклюшу и кори, на территории края не регистрировалась заболеваемость дифтерией;
стабилизировать и добиться снижения в Красноярском крае в 2009 году на 4% заболеваемости ВИЧ-инфекцией, имевшей в течение последних лет непрерывную тенденцию к росту;
обеспечить в Красноярском крае охват специфической профилактикой 98,0% женщин и детей в общем количестве ВИЧ-инфицированных матерей и родившихся детей, охват диагностическим скринингом на ВИЧ-инфекцию 75541 человек из числа лиц повышенного риска инфицирования - 107,9% к запланированному объему;
снизить смертность в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения за последние 4 года на 29,2%, в том числе от ишемической болезни сердца - на 19,4%, от цереброваскулярных заболеваний - на 27%;
создать маммологический центр в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского".
Несмотря на некоторые обозначенные выше положительные тенденции в Красноярском крае сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваниями социального характера (инфекционные, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания). Наиболее значимыми среди инфекционной патологии остаются туберкулез, ВИЧ-инфекция.
Показатель заболеваемости туберкулезом в Красноярском крае выше общероссийского показателя в 1,3 раза, а показатель смертности от туберкулеза выше общероссийского на 25%. В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения произошло обновление парка рентгенологической техники: поступило 33 стационарных и 4 передвижных флюорографических аппарата. Растет число случаев туберкулеза, выявленных профилактически.
Приобретение современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии в ходе реализации мероприятий Программы позволит обеспечить проведение эффективного полноценного курса химиотерапии больных туберкулезом с организацией преемственности между этапами лечения (стационар, поликлиника, санаторий).
По итогам 2009 года прекращение бактериовыделения достигнуто у 63,4% больных (в 2007 году - 62,1%).
В рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2012 годы)" и ее подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России" в Красноярский край поступают препараты резервного ряда в ограниченном количестве. Для обеспечения доступности противотуберкулезной помощи населению Красноярского края, повышения эффективности лечения необходимо постоянное бесперебойное снабжение современными противотуберкулезными препаратами.
Приоритетный национальный проект "Здоровье" на 2011-2015 годы предусматривает мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза и лечения больных туберкулезом, а также профилактические мероприятия. Реализация долгосрочной целевой программы позволит софинансировать мероприятия данного приоритетного направления.
Одной из наиболее важных проблем Красноярского края является неудовлетворительное состояние материально-технической базы противотуберкулезных учреждений, большинство из которых расположены в неприспособленных, ветхих зданиях, требующих реконструкции и капитального ремонта. За счет средств краевой целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования Красноярского края" на 2006-2008 годы и долгосрочной целевой программы "Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального образования Красноярского края" на 2009-2011 годы реализации проводился капитальный ремонт противотуберкулезных учреждений. Диагностическое и лечебное оборудование в противотуберкулезных учреждениях устарело и требует замены и обновления. В первую очередь необходимо обновление рентгенологического, хирургического и лабораторного оборудования.
В Красноярском крае на протяжении ряда лет сохраняется высокий уровень инфекционной заболеваемости, в том числе по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики: краснуха, клещевой энцефалит, вирусный гепатит.
Каждый год за медицинской помощью в Красноярском крае обращается более 3 тыс. человек, пострадавших от животных и нуждающихся в вакцинации против бешенства.
Письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 08.02.2010 N 01/1607-0-32 "О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2009 году" определено, что из 60 административных территорий Красноярского края 56 являются эндемичными по клещевому энцефалиту.
Вероятность возникновения клещевого энцефалита в Красноярском крае сохраняется до 5 месяцев в году, сопровождается инвалидизацией и смертностью. Лечение клещевого энцефалита требует специфических дорогостоящих лекарственных средств, иммуноглобулинов. Наиболее уязвимыми группами детского населения по заболеваемости клещевым энцефалитом являются дети с 13 лет. Для продолжения курса вакцинации 30 тыс. детей, привитых в 13 лет, и 30 тыс. детей, привитых в 10 лет, необходимо ежегодно 180 тыс. доз противоклещевой вакцины. Вакцинация позволит достичь 50% охвата иммунизацией школьников старше 10 лет, сохранить уровень заболеваемости клещевым энцефалитом у детей на уровне 15,0 на 100 тыс. населения, предупредить летальные исходы и осложнения у привитых детей. За последние 5 лет количество детей, обращающихся за медицинской помощью по поводу присасывания клещей в лечебно-профилактические учреждения Красноярского края, составляет 3518-4088 человек. Для осуществления экстренной серопрофилактики непривитых детей до 10 лет ежегодно необходимо 2 тыс. доз противоклещевого иммуноглобулина.
В Красноярском крае сохраняется опасность возникновения групповой заболеваемости вирусным гепатитом А. Вакцинация детей из очагов вирусного гепатита А в организованных коллективах позволяет предотвратить групповую и вспышечную заболеваемость. Также в Красноярском крае регистрируются случаи групповой заболеваемости дизентерией и сальмонеллезом. Для оказания экстренной лечебной помощи жителям Красноярского края ежегодно требуется приобретать противодифтерийную сыворотку, дизентерийный и сальмонеллезный бактериофаги. Своевременное введение препаратов в очагах инфекционных заболеваний позволяет не допустить распространения дизентерии и сальмонеллеза среди контактных лиц.
Ежегодно необходимо приобретение вакцины против пневмонии для вакцинации детей в возрасте до 5 лет, посещающих детские сады, часто и длительно болеющих и имеющих повышенную опасность заражения пневмококковой инфекцией.
Эпидемиологический анализ показывает, что наиболее благоприятная эпидемиологическая обстановка складывается по группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Реальное снижение заболеваемости в группе управляемых инфекций возможно при условии обеспечения 95% охвата профилактическими прививками декретированных групп населения.
Рак шейки матки занимает второе место по причине смерти от онкологических заболеваний среди женщин. Ежегодно в мире регистрируется 500 тыс. новых случаев рака шейки матки, 240 тысяч женщин погибает от данного заболевания. Заболеваемость женщин раком шейки матки по Российской Федерации составляет 10,8 случая на 100 тыс. женщин, в Красноярском крае - 9,1 случай, удельный вес догодичной летальности составляет - 22,1%. По данным социологического опроса, средний возраст подростков, начинающих половую жизнь, - 14,5 лет. Приобретение 400 доз вакцины против рака шейки матки позволит приступить к пилотной вакцинации 120 девочек старше 8 лет из детских домов, оценить формирование иммунитета с целью последующего расширения программы вакцинации для сохранения репродуктивного здоровья молодых женщин и влияния на демографическую ситуацию.
Выбор девочек будет осуществляться с учетом наследственного анамнеза онкологического заболевания, доступностью за слежением формирования поствакцинального иммунитета у девочек, получивших вакцинацию.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Красноярском крае остается неблагополучной, показатель на 100 тыс. населения - 303,2 случая ВИЧ-инфекции. Индикатором эпидемиологического неблагополучия является вовлечение в эпидемический процесс подавляющей части территорий Красноярского края - случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы в 50 из 52 муниципальных образований. По уровню пораженности Красноярский край относится к субъектам Российской Федерации с высоким уровнем развития эпидемии (от 151 случая до 300 случаев ВИЧ-инфицированных на 100 тыс. населения) и находится на четвертом месте среди регионов Сибирского федерального округа после Иркутской (805,5 случая), Кемеровской (269,8 случая) областей и Республики Бурятия (244,6 случая). В пределах Красноярского края заболеваемость распределена неравномерно, наиболее высокая заболеваемость регистрируется в Норильском промышленном районе. ВИЧ-инфицированные в городах Норильске, Красноярске, Лесосибирске и Енисейском районе составляют 86,5 случая заболеваемости Красноярского края. Из общего числа зарегистрированных случаев мужчины составляют 67,8%, женщины - 32,2%, около 1% - дети в возрасте до 14 лет.
Существенную поддержку в предупреждении распространения ВИЧ-инфекции в Красноярском крае с 2006 года оказывает приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения, в рамках которого осуществляется поставка диагностических тест-систем и лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных граждан.
Анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения и выделенных групп указывает на необходимость региональной поддержки в достижении обозначенных направлений в связи со сложностью и многообразием методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально значимых заболеваний, а также потребностью взаимодействия и координации усилий органов государственной власти, государственных учреждений и негосударственных организаций.
Основными направлениями, обеспечивающими решение обозначенной проблемы, являются:
информационное обеспечение населения и отдельных возрастных групп для реализации мер профилактики, совершенствование методов профилактики ВИЧ-инфекции среди различных слоев населения;
обеспечение доступности ранней и высокотехнологичной диагностики ВИЧ-инфекции;
обеспечение перинатальной профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
предупреждение профессионального инфицирования ВИЧ-медицинских работников.
Артериальная гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистой смертности. В Красноярском крае доля сердечно-сосудистых заболеваний в структуре смертности составляет 46-48%. Показатель смертности в Красноярском крае от болезней системы кровообращения в 2009 году составил 600,7 случаев на 100 тыс. населения, что меньше в сравнении с предыдущими годами в среднем на 10%. С 2001 года в связи с активным ежегодным выявлением случаев артериальной гипертонии наблюдается постоянный рост заболеваемости артериальной гипертонией. В Красноярском крае в 2009 году впервые отмечено снижение роста первичной заболеваемости по сравнению с 2008 годом. Приостановлен и рост заболеваемости цереброваскулярными болезнями. Снизилось число госпитализированных больных по поводу артериальной гипертонии, идет увеличение числа обученных в школах здоровья (за 2005-2009 годы обучено 53153 человека, что составляет 39% от диспансерной группы). Однако в медицинские учреждения обращается лишь одна третья часть граждан, имеющих повышенное артериальное давление, что обусловлено недостаточным охватом профилактическими осмотрами из-за низкой мотивации населения к сохранению своего здоровья, особенно в сельской местности. Красноярский край с 2013 года участвует в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения". Диспансеризация включает скрининговые обследования населения с целью выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, в первую очередь сердечно-сосудистых заболеваний. С целью повышения доступности скрининговых исследований для населения, проживающего в сельской местности, необходимо укомплектование участковых больниц Красноярского края портативными биохимическими анализаторами и индикаторами внутриглазного давления.
Красноярский край принимает участие в проводимых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации мероприятиях, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" между Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию и Советом администрации Красноярского края заключено соглашение от 20.02.2008 N 06/122 "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями". В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 года N 1157 "О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" Правительством Красноярского края подписано соглашение о софинансировании расходных обязательств Красноярского края, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака. Предоставление субсидий федерального бюджета бюджету Красноярского края, в том числе и в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", осуществляется только при наличии региональных целевых программ и на условиях софинансирования мероприятий. Для улучшения качества диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо доукомплектование медицинских учреждений функциональным оборудованием и открытие амбулаторных отделений реабилитации. Это будет способствовать снижению случаев инвалидности и возвращению к трудовой деятельности работающих граждан.
Смертность от злокачественных заболеваний в Красноярском крае не имеет устойчивых тенденций к снижению. В структуре заболеваемости раком основных локализаций: на первом месте находится рак легкого, на втором - рак молочной железы, на третьем - рак желудка. Рак молочной железы в структуре заболеваемости и смертности в России среди женского населения устойчиво занимает лидирующие позиции.
Диагностика и лечение рака молочной железы является сложной и многофакторной задачей, стоящей перед современной онкологией. С 2005 года в крае реализуется краевая целевая программа "Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социально значимого характера", в состав которой с 2008 года вошла подпрограмма "Онкология". В рамках реализации краевой целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2008-2010 годы краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского" получено ультразвуковое и рентгеновское оборудование для выполнения морфологической, цитологической и гистологической дооперационной дифференциальной диагностики с хирургическим вмешательством под рентгенологическим или ультразвуковым контролем для получения диагностического материала. Это способствует увеличению выявления рака молочной железы на доклинической стадии, сокращению сроков дальнейшей госпитализации для проведения специального лечения и повышения его эффективности, повышению качества жизни пациенток. В ходе реализации программы по сравнению с 2007 годом увеличилось выявление рака молочной железы I-II стадии с 52,4% до 57,6%, запущенность рака молочной железы уменьшилась с 44,3% до 39,1%. Организационные мероприятия позволили повысить информационно-образовательный уровень жительниц Красноярского края по злокачественным новообразованиям молочной железы и приемам самообследования.
Несмотря на это показатель раннего выявления рака молочной железы остается ниже, чем в среднем по России.
Все это диктует необходимость продолжить работу по увеличению выявления рака молочной железы на ранних стадиях, требующего иного подхода в лечении больных.
Для этой цели необходимо проведение маммографического скрининга всем декретированным группам женщин в муниципальных образованиях края, с дальнейшей цитоморфологической верификацией путем проведения вакуумной биопсии, в том числе при непальпируемых опухолях молочной железы в рентгеносонооперационном блоке краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского". Выполнение всего комплекса диагностических мероприятий позволит увеличить долю больных с ранними формами рака молочной железы, а следовательно, приведет к снижению смертности.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной медицинской помощи в противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан является расходными обязательством# субъектов Российской Федерации.
Целесообразность использования программно-целевого метода при решении проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, подтверждается результатами реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2012 годы)", краевыми целевыми программами "Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера" на 2005-2007 годы и "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2008-2010 годы и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Необходимость комплексного решения проблем обусловлена сложностью и многообразием методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально-значимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплекса мероприятий, взаимоувязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям.
У больных, страдающих социально значимыми заболеваниями, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Их лечение требует привлечения дополнительных средств и укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения. Вместе с тем значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных.
Решение проблемы социально значимых заболеваний без использования программно-целевого метода способствует росту заболеваемости, инвалидности и смертности; ухудшению демографической ситуации в стране; росту экономического ущерба, связанного с заболеваемостью, инвалидностью и смертностью.
Распространение вирусных гепатитов продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения со значительным социально-экономическим ущербом. На территории Красноярского края доля вирусных гепатитов составляет 1,5 - 2% общей инфекционной заболеваемости. При этом заболеваемость хроническими вирусными гепатитами характеризуется постоянной тенденцией к росту. Так, в период с 2006 по 2010 год рост заболеваемости хроническими вирусными гепатитами составил 14,3%. В 2006 году показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами составил 54,5 случая на 100 тыс. населения, в 2010 году - 62,3 случая на 100 тыс. населения. В период с 2006 года в Красноярском крае зарегистрировано 8 886 случаев заболевания хроническими вирусными гепатитами. В структуре заболеваемости хроническими вирусными гепатитами преобладает вирусный гепатит С - 81,6% и вирусный гепатит В - 17,7%. Заболеваемость гепатитом С в 2010 году достигла 50,9 случая на 100 тыс. населения. Формирует заболеваемость хроническими вирусными гепатитами как детское, так и взрослое население. Взрослое население болеет хроническими вирусными гепатитами в 5,2 раза чаще детей. Ежегодная выявляемость гепатита В составляет 2 280,7 случая на 100 тыс. обследованных граждан, гепатита С - 6 548,0 случая на 100 тыс. обследованных граждан.
В Красноярском крае на диспансерном учете в связи с хроническими вирусными гепатитами В и С по состоянию на 1 апреля 2011 года состоит 3 065 человек, в том числе 140 детей. Проблема доступности противовирусного лечения хронических вирусных гепатитов имеет особое значение, поскольку позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений (цирроз, рак печени) и сохранить трудоспособность граждан. Не получая лечения, больные, в свою очередь, становятся источником распространения инфекции. Обеспечение противовирусным лечением 309 человек будет способствовать стабилизации и улучшению эпидемической ситуации в крае и формированию положительных тенденций в динамике заболеваемости, снижению социальной напряженности. Проведение противовирусного лечения позволит обеспечить реализацию постоянно действующих программ непрерывных долгосрочных схем терапии.
У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. В Красноярском крае более 50 тысяч больных сахарным диабетом, ежегодно их число увеличивается на 10 %. Одно из наиболее тяжелых осложнений сахарного диабета - это диабетическая ретинопатия, поражающая сосуды сетчатки оболочки глазного яблока, наблюдаемое у 90% пациентов при сахарном диабете. Наиболее часто диабетическая ретинопатия развивается при длительном течении сахарного диабета и является одним из наиболее частых инвалидизирующих проявлений сахарного диабета. Слепота у пациентов с сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим недугом. В Красноярском крае требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при сахарном диабете, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих таким заболеванием. Красноярский край не участвует в реализации мероприятий раздела "Сахарный диабет" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", так как условием участия региона в реализации мероприятий является наличие региональной целевой программы с мероприятиями, направленными на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом.
Доказанным эффективным методом лечения диабетической ретинопатии является лазеркоагуляция сетчатки с помощью специальных лазерных офтальмологических установок для лечения патологии заднего отрезка глаза. В Красноярском крае ежегодно нуждается в лечении диабетической ретинопатии 3000 человек, лечение в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" получает 1200 человек. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, для обеспечения доступности лечения больных сахарным диабетом, осложненным диабетической ретинопатией, необходимо иметь одну лазерную офтальмологическую установку на один миллион населения. Создание центра диабетической ретинопатии, оснащенного лазерными офтальмологическими установками для лечения больных с диабетической ретинопатией, позволит повысить доступность данного вида помощи для больных сахарным диабетом и обеспечить своевременное лечение диабетической ретинопатии.
Одним из ведущих методов диагностики диабетических изменений сетчатки и зрительного нерва является компьютерная периметрия, которая позволяет выявлять патологию сетчатки и зрительного нерва на стадии доклинических симптомов диабетической ретинопатии. Компьютерный периметр входит в стандарт оснащения кабинета диабетической ретинопатии. Проведение компьютерной периметрии больным сахарным диабетом позволяет улучшить выявляемость ранних стадий диабетической ретинопатии и своевременно проводить лазеркоагуляцию сетчатки.
У 90% больных сахарным диабетом старше 40 лет диагностируются помутнения оптических сред глаза (хрусталик, стекловидное тело), которое затрудняет визуализацию диабетических изменений сетчатки и зрительного нерва. Для исследования внутренних структур глаза применяются ультразвуковые исследования глаза с помощью прибора для ультразвукового А-В сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии.
2.2. Основные цели и задачи, этапы и сроки выполнения Программы,
целевые индикаторы и показатели результативности
Цель Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Красноярского края при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Для достижения целей Программы планируется выполнение следующих задач:
предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза;
профилактика инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД;
совершенствование ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;
совершенствование в Красноярском крае диагностики заболеваний молочных желез;
противовирусное лечение в 2011-2013 годах пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С с учетом медицинских показаний;
совершенствование профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом.
В рамках выполнения задач Программой предусматриваются следующие мероприятия:
приобретение современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом в учреждениях здравоохранения Красноярского края, так как проведение химиотерапии - это основной метод лечения больных туберкулезом, позволяющий воздействовать на возбудителя туберкулеза, предотвращающий развитие туберкулезного процесса. Своевременное проведение химиотерапии способствует быстрейшему выздоровлению больных туберкулезом, снижает инвалидизацию и смертность населения от туберкулеза;
приобретение туберкулина для проведения туберкулинодиагностики в учреждениях здравоохранения Красноярского края - для раннего выявления инфицирования туберкулезом детей и подростков Красноярского края;
приобретение оборудования для противотуберкулезных учреждений здравоохранения Красноярского края в целях своевременной диагностики и повышения качества лечения больных туберкулезом;
приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики в целях снижения инфекционной заболеваемости в Красноярском крае, управляемой средствами специфической профилактики, предупреждения тяжелых последствий и летальных исходов от инфекционных заболеваний, снижение экономического ущерба от инфекций, управляемых средствами .специфической профилактики и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения Красноярского края и улучшение демографической ситуации в Красноярском крае;
проведение информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди различных групп населения Красноярского края в целях просвещения об опасности и возможности предупреждения инфицирования ВИЧ-инфекцией;
приобретение оборудования для модернизации и внедрения высокотехнологичных методов лабораторной диагностики в учреждениях здравоохранения Красноярского края для совершенствования методов лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции;
приобретение расходных лабораторных материалов для обследования населения в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения Красноярского края для обеспечения выявляемости ВИЧ-инфекции среди лиц высокого эпидемического риска инфицирования;
приобретение лекарственных препаратов для лечения вторичных (оппортунистических) заболеваний у ВИЧ-позитивных пациентов и коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии в краевом государственном бюджетном учреждении "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в целях формирования приверженности к противовирусной терапии у ВИЧ-инфицированных лиц за счет устранения нежелательных последствий терапии;
приобретение портативной компьютерной техники для учреждений здравоохранения Красноярского края с целью проведения компьютерного скрининга и оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний для своевременной диагностики и профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний;
приобретение кардиотренажеров (беговых дорожек) для создания отделений, кабинетов реабилитации в учреждениях здравоохранения Красноярского края;
приобретение комплексов "Компьютеризированное рабочее место отделения функциональной диагностики" для краевых государственных и муниципальных учреждений здравоохранения для обследования лиц с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений в целях своевременных выявлений нарушенных функций сердечно-сосудистой системы у лиц, страдающих артериальной гипертонией;
приобретение амбулаторных электрокардиографических холтеровских систем (монитор в комплекте с компьютером, принтером и регистраторами), портативных биохимических анализаторов с принадлежностями, индикаторов внутриглазного давления для учреждений здравоохранения Красноярского края с целью раннего выявления осложнений артериальной гипертонии и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
обучение медицинских работников методам ранней диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, психологическим аспектам работы с пациентами (тренинги, в том числе выездные);
приобретение лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов В и С;
приобретение расходных материалов для лабораторного молекулярно-генетического мониторинга лечения хронических вирусных гепатитов В и С;
совершенствование системы популяционной профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений в целях повышения информированности населения о факторах риска и мерах профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;
приобретение медицинского оборудования и изделий медицинского назначения для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" с целью раннего выявления заболеваний молочных желез;
приобретение изделий медицинского назначения для проведения вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы в условиях краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского;
приобретение двух лазерных офтальмологических установок, одного компьютерного периметра и двух приборов для ультразвукового А-В сканирования для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" с целью своевременного лечения диабетической ретинопатии;
приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска лекарственных препаратов (услуг уполномоченного медицинского склада).
Срок реализации Программы: 2011-2013 годы.
Этапы реализации Программы:
I этап - 2011 год;
II этап - 2012 год;
III этап - 2013 год.
При реализации программных мероприятий предполагается достичь следующих значений целевых индикаторов и показателей результативности:
Задача I. Предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза:
охват населения Красноярского края профилактическими осмотрами на туберкулез не менее 70% в 2012 и 2013 годах;
снижение заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом с 104,1 случая в 2009 году до 99,5 случая на 100 тыс. населения в 2013 году и снижение смертности от туберкулеза с 22,1 случая в 2009 году до 17,8 случая на 100 тыс. населения в 2013 году.
Задача II. Профилактика инфекций в Красноярском крае, управляемых средствами специфической профилактики:
поддержание 95% уровня охвата детей профилактическими прививками; увеличение охвата прививками против клещевого энцефалита детей старше 7 лет до 50%;
поддержание на спорадическом уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в том числе:
заболеваемости дифтерией - до 0,11 случая на 100 тыс. населения, заболеваемости корью - до 0,8 случая на 100 тыс. населения, клещевым энцефалитом у детей - до 15,0 случаев на 100 тыс. населения;
предупреждение возникновения случаев бешенства, ветряной оспы, рака шейки матки и пневмонии у привитых людей.
Нумерация граф в таблице приводится в соответствии с источником
Задача III. Совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД:
повышение уровня информированности по ВИЧ/ СПИД не менее 10% молодых людей (14 - 29 лет), принявших участие в информационно- просветительских мероприятиях;
увеличение числа лиц, обследованных на ВИЧ и сопутствующие заболевания и имеющих высокий риск инфицирования, на 5% ежегодно;
обеспечение лекарственными препаратами в 100% случаев лиц с ВИЧ/СПИДом, имеющих нежелательные явления от антиретровирусной терапии (АРВ) и вторичные заболевания, с целью улучшения качества жизни и ее продления.
N п/п |
Наименование показателей результативности (целевых индикаторов) |
Единица измерения |
Ожидаемые конечные результаты, предусмотренные Программой, всего, в том числе по годам реализации: |
|||
всего |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Повышение уровня информированности по ВИЧ/ СПИД не менее 10% среди молодых людей (14 - 29 лет), принявших участие в информационно- просветительских мероприятиях |
человек |
90 000 |
30 000 |
30 000 |
30 000 |
2 |
Увеличение числа лиц, обследованных на ВИЧ и сопутствующие заболевания и имеющих высокий риск инфицирования, на 5% ежегодно (при софинансировании в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) |
человек |
180 ООО |
60 000 |
60 000 |
60 000 |
3 |
Обеспечение лекарственными препаратами в 100% случаев лиц с ВИЧ/СПИДом, имеющих нежелательные явления от антиретровирусной терапии (АРВ) и вторичные заболевания, с целью улучшения качества жизни и ее продления |
человек |
600 |
200 |
200 |
200 |
Задача IV. Совершенствование ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений:
охват скринингом населения Красноярского края на выявление артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний с оценкой степени риска до 23 тыс. человек в течение трех лет реализации Программы с использованием компьютерных скрининговых программ;
увеличение числа обследованных в Красноярском крае больных с артериальной гипертонией с использованием функционального диагностического оборудования до 7 тыс. человек в течение срока реализации Программы.
Задача V. Совершенствование в Красноярском крае диагностики заболеваний молочной железы:
проведение в рентгенсонооперационном блоке краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" исследований молочных желез 2070 пациентам методом вакуумной и пистолетной биопсии под контролем рентгена и УЗИ в течение 2011-2013 годов, в том числе в 2011 году - 400, 2012 - 960, 2013 - 710;
увеличение выявляемости рака молочной железы I и II стадии с 58,2% в 2009 году до 65% в 2013 году от общего числа впервые зарегистрированных с данной патологией в Красноярском крае.
Задача VI. Противовирусное лечение в 2011-2013 годах пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С, с учетом медицинских показаний:
охват в 100% случаев противовирусным лечением в 2011, 2012 и 2013 годах граждан, проживающих на территории Красноярского края, отобранных врачебной комиссией, с хроническими вирусными гепатитами В и С, в том числе детей, с проведением лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения.
Задача VII. Совершенствование в Красноярском крае профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом:
увеличение в 2013 году по отношению к 2011 году числа больных диабетической ретинопатией, получающих лечение с применением лазерной офтальмологической установки, на 75% - и обследованных методом компьютерной периметрии и методом ультразвуковой диагностики на 50%;
снижение уровня первичной инвалидности по причине диабетической ретинопатии в общей структуре инвалидности по зрению на 20% к 31.12.2013;
создание центра диабетической ретинопатии в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" в 2013 году.
Полномочия министерства здравоохранения Красноярского края как государственного заказчика-координатора Программы определяются Программой и Положением о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденным постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края и установлении предельной численности государственных гражданских служащих и иных работников министерства здравоохранения Красноярского края".
2.3. Механизм реализации Программы
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П в пункт 2.3.1 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Приложения внесены изменения
2.3.1. Мероприятия Программы направлены на предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза, профилактику инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД, совершенствование ранней диагностики профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений, совершенствование в Красноярском крае диагностики заболеваний молочных желез, улучшение эпидемической ситуации по заболеваемости хроническими вирусными гепатитами, снижение количества пациентов, ожидающих дорогостоящего лечения, совершенствование лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом, с целью предупреждения слепоты и слабовидения.
Реализацию Программы осуществляют: министерство здравоохранения Красноярского края;
краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1";
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики";
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского";
краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова".
Министерство здравоохранения Красноярского края выбрано в качестве исполнителя Программы по принципу наличия компетенции по организации:
оказания специализированной медицинской помощи в специализированных подведомственных учреждениях здравоохранения;
обеспечения подведомственных учреждений здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.
Принципы выбора иных исполнителей мероприятий Программы указаны в соответствующих пунктах настоящего подраздела.
Министерство здравоохранения Красноярского края является главным распорядителем в отношении средств краевого бюджета, направляемых на реализацию мероприятий Программы в форме:
оплаты товаров, работ и услуг, поставляемых (выполняемых, оказываемых) по государственным контрактам (договорам), заключаемым в соответствии с пунктами 1.1-1.4, 2.1, 2.2, 3.4, 4.1-4.4, 4.7, 5.1-5.3, 6.1, 6.2, 7.1 подраздела 2.6 Программы;
субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения в соответствии с пунктами 3.1 - 3.3, 4.5, 4.6 подраздела 2.6 Программы.
Исполнителем мероприятий, предусмотренных пунктами 1.4 и 2.2 подраздела 2.6 Программы, является министерство здравоохранения Красноярского края.
Реализация мероприятий, предусмотренных подразделом 2.6 Программы, осуществляется путем размещения заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных нужд.
Размещение заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных нужд осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Государственным заказчиком при реализации мероприятий, предусмотренных подразделом 2.6 Программы (за исключением случаев, предусмотренных настоящим подразделом), является министерство здравоохранения Красноярского края.
Осуществление функций по размещению заказа для государственных нужд на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, вошедших в перечень товаров, работ, услуг, размещение заказов на поставки (выполнение, оказание) которых для государственных заказчиков Красноярского края осуществляется уполномоченным органом, за исключением подписания государственных контрактов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд, передается органам исполнительной власти Красноярского края, уполномоченным на осуществление функций по размещению заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных заказчиков, в соответствии с постановлением Правительства Красноярского края от 21.07.2009 N 382-п "Об определении уполномоченного органа и утверждении Порядка взаимодействия уполномоченного органа и государственных заказчиков при размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Красноярского края".
Приобретенное в рамках реализации мероприятий подраздела 2.6 Программы оборудование и иное имущество передается из собственности Красноярского края в собственность муниципальных образований Красноярского края в соответствии с действующим законодательством.
2.3.2. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза.
Исполнителями указанных мероприятий подраздела 2.6 Программы являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1", выбранное по принципу специализации деятельности по оказанию населению Красноярского края специализированной медицинской помощи по лечению туберкулеза.
2.3.2.1. Приобретение современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом в учреждениях здравоохранения Красноярского края (далее - препараты).
Заявка на приобретение препаратов формируется краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1" на основании информации о потребности, представленной учреждениями здравоохранения края, и представляется в министерство здравоохранения Красноярского края.
Препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, определенном по результатам размещения заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Препараты распределяются краевым государственным, федеральным и муниципальным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края, приказом министерства здравоохранения Красноярского края. Критерием распределения является количество больных активными формами туберкулеза, нуждающихся в проведении химиотерапии, количество лиц из групп риска, нуждающихся в проведении химиопрофилактики, по информации, представленной краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
2.3.2.2. Приобретение туберкулина для проведения туберкулинодиагностики в учреждениях здравоохранения Красноярского края.
Заявка на приобретение туберкулина формируется краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1" на основании информации о потребности, представленной учреждениями здравоохранения Красноярского края, и представляется в министерство здравоохранения Красноярского края.
Туберкулин хранится на уполномоченном медицинском складе, определенном по результатам размещения заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Туберкулин распределяется краевым государственным, негосударственным федеральным и муниципальным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края, приказом министерства здравоохранения Красноярского края. Критерием распределения туберкулина по учреждениям здравоохранения является число детей от 1 года до 14 лет, состоящих под их наблюдением.
2.3.2.3. Приобретение оборудования для краевого государственного казенного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
Техническое задание на поставку оборудования и существенные условия его поставки определяются краевым государственным казенным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1" и представляются им в министерство здравоохранения Красноярского края.
Поставка оборудования включает ввод его в эксплуатацию поставщиком.
Получателем оборудования является краевое государственное казенное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер N 1".
2.3.3. Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
Исполнителями данного мероприятия являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" осуществляет сбор и обобщение информации о потребности учреждений здравоохранения Красноярского края в препаратах и представляет ее в министерство здравоохранения Красноярского края.
Препараты хранятся на уполномоченном медицинском складе, определенном по результатам размещения заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". При этом получателем препаратов является краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Препараты распределяются федеральным, краевым государственным, негосударственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории края, приказом министерства здравоохранения Красноярского края.
Выбор получателей осуществляется с учетом следующих положений:
учреждения здравоохранения Красноярского края с учетом эпидемической ситуации на соответствующей территории подают согласованные с федеральным государственным учреждением "Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае" заявки на лечебные сыворотки, иммуноглобулины, бактериофаги, вакцины (антирабическую, вирусного гепатита А) в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", которое на основании полученных заявок формирует предложения по распределению иммунобиологических препаратов и представляет их в министерство здравоохранения Красноярского края;
учреждения здравоохранения Красноярского края в плановом порядке обеспечиваются вакциной против клещевого энцефалита на всех детей старше 10-летнего возраста, детей 7-9 лет, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту территориях; вакцинами против пневмонии и ветряной оспы на непривитых детей, подлежащих вакцинации, находящихся в краевых государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, являющихся домами ребенка, и детей в возрасте до 5 лет, посещающих детские сады, часто и длительно болеющих; вакциной против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции - на детей до 1 года, имеющих противопоказания к клеточной вакцине; вакциной против рака шейки матки - девочек старше 8 лет, находящихся в краевых государственных бюджетных образовательных учреждениях для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, являющихся детскими домами.
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П в пункт 2.3.4 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Приложения внесены изменения
2.3.4. Мероприятия, направленные на совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД.
Исполнителями мероприятий подраздела 2.6 Программы, направленных на совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД, являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
Средства краевого бюджета, предусмотренные на выполнение пунктов 3.1 - 3.3 подраздела 2.6 Программы, предоставляются краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" на основании соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключенного с министерством здравоохранения Красноярского края. Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" осуществляет функции иного заказчика при реализации указанных пунктов Программы.
2.3.4.1. Проведение информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения.
Техническое задание на создание информационно-просветительских материалов разрабатывается краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и утверждается министерством здравоохранения Красноярского края до тиражирования.
Растиражированные материалы предоставляются краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" гражданам безвозмездно по принципу наличия заинтересованности в них.
2.3.4.2. Приобретение лабораторных расходных материалов для обследования населения в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения Красноярского края (далее - расходные материалы).
Заявка на поставку расходных материалов формируется краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и утверждается министерством здравоохранения Красноярского края.
Приобретенные расходные материалы хранятся в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Расходные материалы распределяются краевым государственным бюджетным и муниципальным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края, приказом министерства здравоохранения Красноярского края. Критерием распределения является обоснованная нуждаемость в указанной продукции по информации, представленной краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Расходы по доставке приобретенных расходных материалов в учреждения здравоохранения Красноярского края, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, несет краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" за счет средств, выделенных данному учреждению на основании соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключенного с министерством здравоохранения Красноярского края.
2.3.4.3. Приобретение лекарственных препаратов для лечения вторичных (оппортунистических) заболеваний у ВИЧ-позитивных пациентов и коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Заявка на поставку продукции, закупаемой в соответствии с пунктом 3.3 подраздела 2.6 Программы, формируется краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и утверждается министерством здравоохранения Красноярского края.
Приобретенная продукция хранится в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
2.3.4.4. Приобретение оборудования для улучшения качества обследования на ВИЧ-инфекцию лиц высокого эпидемического риска инфицирования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", являющееся получателем оборудования, представляет в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о технических характеристиках оборудования и существенных условиях его поставки.
В рамках реализации мероприятия, предусмотренного пунктом 3.4 подраздела 2.6 Программы, предполагается поставка и ввод в эксплуатацию соответствующего оборудования.
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П в пункт 2.3.5 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Приложения внесены изменения
2.3.5. Мероприятия, направленные на совершенствование ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений.
Исполнителями мероприятий программы, направленных на совершенствование ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений, являются министерство здравоохранения Красноярского края - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктами 4.1-4.4, 4.7 подраздела 2.6 Программы, - и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики", отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе артериальной гипертонии, и осуществлению санитарно-гигиенического обучения и воспитания населения Красноярского края, - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктами 4.5 и 4.6 подраздела 2.6 Программы.
2.3.5.1. Приобретение оборудования в соответствии с пунктами 4.1-4.4, 4.7 подраздела 2.6 Программы.
Получатели компьютерной техники (ноутбуков) выбраны по принципу наличия в соответствующих муниципальных образованиях Красноярского края сети сельских учреждений здравоохранения и промышленных предприятий с большим числом работающих, что позволит организовать проведение компьютерного скрининга, в том числе выездного, на раннее выявление артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний с определением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Получатели кардиотренажеров (тредмилов) выбраны по принципу наличия площадей и специалистов для создания отделений и кабинетов реабилитации в муниципальных учреждениях здравоохранения Красноярского края.
Получатели комплексов функционального оборудования "Компьютеризированное рабочее место для отделения функциональной диагностики" и амбулаторной электрокардиографической холтеровской системы выбраны по принципу наличия возможности организации доступности функциональной диагностики. Указанные комплексы поставляются в учреждения здравоохранения крупных городов и районных центров Красноярского края, в том числе в первичные сосудистые центры, в отдаленные территории Красноярского края с учетом численности населения прикрепленных территорий, наличия площадей для установки оборудования и обученных специалистов в соответствующей сфере.
В рамках реализации указанных мероприятий подраздела 2.6 Программы предполагается поставка и ввод в эксплуатацию соответствующего оборудования.
Получателем оборудования для организации работы центра здоровья является краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" по принципу организации деятельности, направленной на раннее выявление артериальной гипертонии, наличия специалистов и наличия площадей для установки приобретаемого оборудования.
Получатели оборудования (портативных биохимических анализаторов крови с принадлежностями и индикаторов внутриглазного давления) муниципальные учреждения здравоохранения выбраны по принципу участия в проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения из числа лиц, проживающих в сельской местности.
2.3.5.2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.5-4.6 подраздела 2.6 Программы.
Средства краевого бюджета, предусмотренные на выполнение пунктов 4.5, 4.6 подраздела 2.6 Программы, предоставляются краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" на основании соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключенного с министерством здравоохранения Красноярского края. Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" осуществляет функции иного заказчика при реализации указанных пунктов Программы.
Получатели услуги в форме обучения медицинских работников методам ранней диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, психологическим аспектам работы с пациентами (тренинги, в том числе выездные) выбраны по принципу увеличения количества специалистов, охваченных услугой. Критерием выбора является осуществление трудовой деятельности в качестве врача или среднего медицинского работника, оказывающего первичную медико-санитарную помощь в учреждениях здравоохранения муниципальных образований края, не охваченных услугой в рамках реализации краевых целевых программ "Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера" на 2005-2007 и 2008-2010 годы.
Полиграфическая продукция (брошюры, буклеты) по вопросам профилактики артериальной гипертонии, диски с видеопособиями по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений (далее - методические пособия) распределяются краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения Красноярского края. Принцип распределения методических пособий - специализация деятельности на оказании первичной медико-санитарной помощи, критерий распределения - количество работников соответствующего учреждения и заявительный критерий. Учреждения здравоохранения Красноярского края, в которых функционируют "школы здоровья", имеют преимущественное право на получение методических пособий.
Услуги по проведению социологических исследований для оценки удовлетворенности населения профилактической помощью и охвата просветительскими материалами выполняются сторонней организацией на основании государственных контрактов, заключенных с краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики".
2.3.6. Мероприятия, направленные на совершенствование в Красноярском крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез. Исполнителями мероприятий Программы, направленных на совершенствование в Красноярском крае специализированной медицинской помощи женщинам при заболеваниях молочных желез, являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского", выбранное по принципу специализации деятельности по оказанию медицинской помощи онкологическим больным.
2.3.6.1. Приобретение маммографической системы с наличием оцифровки для диагностики заболеваний молочной железы для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" (далее - маммографическая система).
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в качестве получателя маммографической системы выбрано по принципу специализации деятельности на оказании медицинской помощи онкологическим больным и наличия возможности для оказания соответствующих видов высокотехнологичной медицинской помощи. Критериями выбора являются наличие высококвалифицированных специалистов, способных оказать высокотехнологичную медицинскую помощь по диагностике и лечению онкологических заболеваний молочных желез, и необходимой материально-технической базы, в том числе наличие такого количества специалистов и такой материально-технической базы, которые позволят проводить и увеличивать количество диагностических исследований молочных желез.
2.3.6.2. Утратил силу.
См. текст подпункта 2.3.6.2
2.3.6.3. Приобретение оборудования для организации профилактических и диагностических мероприятий гражданам, входящих в группу риска развития злокачественных новообразований, для краевого государственного бюджетного учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского".
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в качестве получателя оборудования отобрано по принципу специализации деятельности на оказание медицинской помощи онкологическим больным и наличия возможности для оказания соответствующих видов высокотехнологичной медицинской помощи.
В рамках реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 5.1, 5.3 подраздела 2.6 Программы, предполагается поставка и ввод в эксплуатацию соответствующего оборудования.
2.3.6.4. Приобретение изделий медицинского назначения для проведения вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы в условиях краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" (далее - изделия медицинского назначения).
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И.Крыжановского" предоставляет в министерство здравоохранения Красноярского края техническое задание на приобретение изделий медицинского назначения и информацию об условиях их поставки.
Получателем изделий медицинского назначения является краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского", выбранное по принципу специализации деятельности на оказании медицинской помощи онкологическим больным и наличии возможности для оказания соответствующих видов высокотехнологичной медицинской помощи. Критериями выбора являются наличие высококвалифицированных специалистов, способных оказать высокотехнологичную медицинскую помощь по лечению онкологических заболеваний молочных желез, и необходимой материально-технической базы, в том числе наличие такого количества специалистов и такой материально-технической базы, которые позволят увеличить количество операций на ранних стадиях заболевания, реконструктивных операций с пластикой молочных желез.
2.3.7. Мероприятия, направленные на лечение в 2011-2013 годах пациентов, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, с учетом медицинских показаний.
Исполнителями данного мероприятия являются министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
2.3.7.1. Приобретение лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов В и С.
Заявка на поставку лекарственных препаратов формируется краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и утверждается министерством здравоохранения Красноярского края.
Приобретенные лекарственные препараты хранятся в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", которое является получателем лекарственных препаратов.
Лекарственные препараты распределяются краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, расположенным на территории Красноярского края, приказом министерства здравоохранения Красноярского края. Критерием распределения является обоснованная нуждаемость в указанной продукции по информации, предоставленной краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
Расходы по доставке приобретенных лекарственных препаратов в учреждения здравоохранения Красноярского края, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, несет краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" за счет средств, выделенных данному учреждению на основании соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключенного с министерством здравоохранения Красноярского края.
Отбор граждан, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, для получения лечения осуществляется врачебной комиссией краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" по медицинским показаниям в порядке очередности по дате регистрации выявленного заболевания.
2.3.7.2. Приобретение расходных материалов для лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения граждан, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С.
Заявка на поставку расходных материалов формируется краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и утверждается министерством здравоохранения Красноярского края.
Получателем расходных материалов является краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.
2.3.8. Мероприятия, направленные на совершенствование лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом.
Исполнителями мероприятия является министерство здравоохранения Красноярского края и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова", отобранное по принципу специализации деятельности по оказанию специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, страдающим диабетической ретинопатией, а также наличия квалифицированных врачей-специалистов и необходимой материально-технической базы, то есть при соблюдении всех условий, которые позволят проводить лечение диабетической ретинопатии с применением лазерной установки.
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П пункт 2.3.8.1 подраздела 2.3 раздела 2 настоящего Приложения изложен в новой редакции
2.3.8.1. Приобретение двух лазерных офтальмологических установок (далее - лазерная установка) для лечения диабетической ретинопатии, одного компьютерного периметра и двух приборов для ультразвукового А-В сканирования для диагностики начальной стадии диабетической ретинопатии и дифференциальной диагностики патологии внутриглазных структур у больных сахарным диабетом для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" для организации специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом, страдающим диабетической ретинопатией, в том числе приобретение лазерной установки для организации работы выездной бригады врачей-офтальмологов для лечения диабетической ретинопатии в муниципальных образованиях Красноярского края.
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница им. профессора П.Г.Макарова" представляет в министерство здравоохранения Красноярского края для согласования техническое задание на приобретение лазерных установок, компьютерного периметра, приборов для ультразвукового А-В сканирования и информацию об условиях их поставки, обеспечивает наличие площадей для установки оборудования и обученных специалистов, а также организацию выездной работы с применением лазерной установки.
2.4. Организация управления
Программой и контроль за ходом ее выполнения
Организация управления Программой осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края, которое несет ответственность за реализацию Программы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств краевого бюджета, выделяемых на выполнение Программы.
Контроль за исполнением Программы и целевым использованием средств краевого бюджета осуществляют служба финансово-экономического контроля Красноярского края и министерство здравоохранения Красноярского края в части реализации Программы краевыми государственными учреждениями здравоохранения края.
Министерство здравоохранения Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации Программы в целом.
Краевые государственные учреждения здравоохранения, являющиеся исполнителями программы, ежемесячно до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в министерство здравоохранения Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий Программы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несут руководители соответствующих учреждений.
Министерство здравоохранения Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от соответствующих краевых государственных учреждений здравоохранения, ежемесячно до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 25 января очередного финансового года направляет в министерство экономики и регионального развития Красноярского края информацию и отчет об исполнении Программы по форме, утвержденной Правительством Красноярского края.
Министерство здравоохранения Красноярского края до 1 февраля года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономики и регионального развития Красноярского края ежегодный доклад об исполнении Программы с оценкой эффективности ее реализации, динамики финансирования и выполнения за весь период реализации Программы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год.
2.5. Оценка социально-экономической эффективности от реализации мероприятий Программы
Реализация мероприятий Программы позволит:
провести за 3 года эффективный курс лечения 7100 впервые выявленным больным туберкулезом, что позволит увеличить долю случаев прекращения бактериовыделения до 70% от общего числа случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных, снизить первичный выход на инвалидность в связи с туберкулезом на 10% за 3 года;
охватить химиопрофилактикой за 3 года 40000 взрослых и 65000 детей и подростков из групп риска по туберкулезу, что позволит предотвратить возникновение новых случаев заболевания;
осуществлять ежегодно 95-процентный охват профилактическими прививками детей, подлежащих вакцинации;
охватить информацией о путях предотвращения ВИЧ-инфекции до 90 000 жителей Красноярского края возрастной группы 14-29 лет, не менее 85,0% молодых людей, принявших участие в мероприятиях Программы;
охватить обследованием на ВИЧ-инфекцию в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения Красноярского края в течение 3 лет до 180 тыс. лиц высокого эпидемического риска инфицирования;
обеспечить терапию вторичных (оппортунистических) заболеваний и коррекцию нежелательных явлений при АРВ-терапии ежегодно у 200 ВИЧ- инфицированных с целью улучшения качества и удлинения сроков жизни;
обеспечить выявление рака молочной железы I и II стадий с 58,2% в 2009 году до 65% в 2013 году от общего числа впервые зарегистрированных с данной патологией;
охватить скринингом на выявление артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний с оценкой степени риска до 23 тыс. человек в течение трех лет реализации Программы с использованием компьютерных скрининговых программ;
увеличить число обследованных больных с артериальной гипертонией с использованием функционального диагностического оборудования до 7 тыс. человек в течение трех лет реализации Программы, охватить 4200 человек из числа определенных групп взрослого населения, подлежащих диспансеризации и проживающих в сельской местности, скрининг-обследованием на выявление риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
создать 3 кабинета реабилитации в 2013 году;
охватить противовирусным лечением граждан, проживающих на территории Красноярского края, в том числе детей, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в 2011 году - не менее 309 человек, в 2012 году - не менее 263 человек, в 2013 году - не менее 283 человек;
обеспечить проведение лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения граждан, проживающих на территории Красноярского края, в том числе детей, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в 2011 году - 309 человек, в 2012 году - 263 человека, в 2013 году - 283 человека;
увеличить число больных диабетической ретинопатией, получающих лечение с применением лазерной офтальмологической установки с 1200 человек в год до 1600 в 2012 году, до 2100 в 2013 году;
снизить уровень первичной инвалидности по причине диабетической ретинопатии в общей структуре инвалидности по зрению на 20% к 31.12.2013;
создать центр диабетической ретинопатии в краевом государственном учреждении здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П. Г. Макарова.
Экономический эффект реализации Программы выражается в снижении заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Красноярского края от социально значимых заболеваний.
Постановлением Правительства Красноярского края от 27 ноября 2013 г. N 614-П в подраздел 2.6 раздела 2 настоящего Приложения внесены изменения
2.6. Мероприятия Программы
N п/п |
Программные мероприятия, обеспечивающие выполнение задачи |
Главные распоряди- |
Код статьи классифи- |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
Ожидаемый результат от реализованных программных мероприятий (в натуральном выражении), эффект |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
|||||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Задача I. Предупреждение распространения в Красноярском крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза | ||||||||
1.1 |
Приобретение современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом в учреждениях здравоохранения Красноярского края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
340 |
131579,4 |
42126,3 |
45345,2 |
44107,9 |
прекращение бактериовыделения у 68% впервые выявленных больных, охват химиопрофилактикой 99% детей из групп "риска" |
1.2 |
Приобретение туберкулина для проведения туберкулино-диагностики в учреждениях здравоохранения Красноярского края |
министерство здравоохранения Красноярского края |
340 |
7136,4 |
1901,9 |
1997,0 |
3237,5 |
охват туберкулино-диагностикой 98% детей в возрасте от года до 14 лет |
1.3 |
Приобретение оборудования для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой противотуберкулез- N 1" |
министерст- |
310 |
3500,0 |
3500,0 |
0,0 |
0,0 |
Оснащение оборудованием для качественной диагностики и лечения туберкулеза: ультразвуковой сканер переносной, наркознодыхательный аппарат, шкаф для сушки и хранения гибких эндоскопов, цистоуретроскоп операционный |
1.4 |
Приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска лекарственных препаратов, указанных в пунктах 1.1 и 1.2 настоящего подраздела Программы (услуги уполномоченного медицинского склада) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
226 |
7153,0 |
2271,8 |
2442,8 |
2438,4 |
обеспечение приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска лекарственных препаратов в соответствии с требованиями действующего законодательства |
|
Итого по задаче 1 |
|
|
149368,8 |
49800,0 |
49785,0 |
49783,8 |
|
Задача II. Профилактика инфекций, управляемых средствами специфической профилактики | ||||||||
2.1 |
Приобретение медицинских иммунобиологичес- к пункту 2.1) |
министерст- |
340 |
78810,3 |
26270,1 |
26270,1 |
26270,1 |
Поддержание 95%-ной иммунной прослойки у детей |
2.2 |
Приобретение услуг по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики (услуги уполномоченного медицинского склада) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
226 |
4064,0 |
1355,5 |
1355,5 |
1353,0 |
обеспечение приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики в соответствии с требованиями действующего законодательства |
|
Итого по задаче II |
|
|
82874,3 |
27625,6 |
27625,6 |
27623,1 |
|
Задача III. Совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД | ||||||||
3.1 |
Проведение информационно-просветительских мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения (приложение к пункту 3.1) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
226 340 241 |
4 320,0 |
1 700,0 |
1 300,0 |
1 320,0 |
Увеличение доли молодых людей, из числа охваченных программой профилактики, которые правильно называют пути предотвращения ВИЧ, до 85% |
3.2 |
Приобретение лабораторных расходных материалов для обследования населения в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения, расположенных на территории Красноярского края |
министерст- |
340, 241 |
6910,0 |
2000,0 |
2515,0 |
2395,0 |
Охват обследованием на ВИЧ-инфекцию в диагностических лабораториях края не менее 180 тыс. лиц высокого эпидемического риска инфицирования в течение трех лет с ежегодным охватом до 60 тыс. человек |
3.3 |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения вторичных (оппортунистичес- и коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
министерст- |
340, 241 |
9922,2 |
1122,2 |
4350,0 |
4450,0 |
охват лечением вторичных (оппортунистичес- |
3.4 |
Приобретение оборудования для улучшения качества обследования на ВИЧ-инфекцию лиц высокого эпидемического риска инфицирования в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
министерст- |
310 |
3480,0 |
3480,0 |
0,0 |
0,0 |
Оснащение клинико-диагностической лаборатории современным оборудованием: амплификатором с оптическим модулем для детекции результатов в режиме реального времени, сухожаровыми шкафами (2 шт.), термостатом суховоздушным, ламинарными шкафами II класса защиты (2 шт.), деионизатором для воды |
|
Итого по задаче III |
|
|
24632,2 |
8302,2 |
8165,0 |
8165,0 |
|
Задача IV. Совершенствование ранней диагностики и профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений | ||||||||
4.1 |
Приобретение компьютерной техники с целью проведения компьютерного скрининга и оценки риска развития сердечно- сосудистых заболеваний для учреждений здравоохранения Красноярского края (приложение к пункту 4.1) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
371,8 |
175,0 |
196,8 |
0,0 |
охват скринингом на выявление артериальной гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний с оценкой степени риска до 23 тыс. чел. в 2013 году |
4.2 |
Приобретение кардиотренажеров (беговых дорожек) для создания отделений (кабинетов) реабилитации в учреждениях здравоохранения Красноярского края (приложение к пункту 4.2) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
94,2 |
0,0 |
0,0 |
94,2 |
создание 3 кабинетов (отделений) реабилитации в 2013 году |
4.3 |
Приобретение комплексов "Компьютеризированное рабочее место отделения функциональной диагностики" (велоэргометр, холтеровский монитор, принтер, компьютер, 4 регистратора) для обследования лиц с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно- сосудистых осложнений для учреждений здравоохранения Красноярского края (приложение к пункту 4.3) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
3391,6 |
1900,0 |
1491,6 |
0,0 |
увеличение числа исследованных больных с применением велоэргометра и холтеровского мониторирования до 6000 человек в 2013 году |
4.4 |
Приобретение амбулаторной электрокардиографической холтеровской системы (монитор в комплекте с компьютером, принтером и 4 регистраторами), приобретение портативных биохимических анализаторов крови с принадлежностями и индикаторов внутриглазного давления для раннего выявления осложнений артериальной гипертонии и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний для учреждений здравоохранения Красноярского края (приложение к пункту 4.4) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
3379,5 |
0,0 |
660,0 |
2719,5 |
оснащение в 2012-2013 годах 9 учреждений здравоохранения электрокардиографической холтеровской системой и в 2013 году 13 участковых больниц Красноярского края портативными биохимическими анализаторами и 9 участковых больниц индикаторами внутриглазного давления |
4.5 |
Обучение медицинских работников методам ранней диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, психологическим аспектам работы с пациентами (тренинги, в том числе выездные) |
министерст- |
226, 241 |
600,0 |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
Охват тренингами 300 медицинских работников (ежегодно 100 врачей и средних медицинских работников первичного звена здравоохранения) |
4.6 |
Совершенствование системы популяционной профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений к пункту 4.6) |
министерст- |
226, 241 |
3427,2 |
1497,2 |
890,0 |
1040,0 |
Охват просветительскими материалами до 10% населения Красноярского края к 2014 году |
4.7 |
Приобретение оборудования для организации работы центра здоровья краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики" по раннему выявлению артериальной гипертонии (приложение к пункту 4.7) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
411,6 |
0,0 |
411,6 |
0,0 |
увеличение выявляемости артериальной гипертонии на ранней стадии развития заболевания |
|
Итого по задаче IV |
|
|
11675,9 |
3772,2 |
3850,0 |
4053,7 |
|
Задача V. Совершенствование в Красноярском крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез | ||||||||
5.1 |
Приобретение маммографической системы с наличием оцифровки для диагностики заболеваний молочной железы для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
5250,0 |
5250,0 |
0,0 |
0,0 |
увеличение выявляемости рака молочной железы I-II стадии до 65% в 2013 году от общего числа впервые зарегистрированных с данной патологией |
5.2 |
Приобретение изделий медицинского назначения для проведения вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" к пункту 5.2) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
340 |
7000,0 |
0,0 |
3500,0 |
3500,0 |
проведение 2070 исследований молочной железы методом вакуумной и пистолетной биопсии под контролем рентгена и УЗИ в 2011-2013 годах |
5.3 |
Приобретение оборудования для организации профилактических и диагностических мероприятий гражданам, входящим в группу риска развития злокачественных новообразований, в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
1750,0 |
1750,0 |
0,0 |
0,0 |
обеспечение в 2011 году выездной работы необходимым оборудованием: ультразвуковая портативная система высокого класса с комплектом насадок; проведение ежегодно 3900 исследований у женщин до 45 лет с целью выявления заболеваний молочных желез в 2012 и 2013 годах |
|
Итого по задаче V |
|
|
14000,0 |
7000,0 |
3500,0 |
3500,0 |
|
VI. Противовирусное лечение в 2011-2013 годах пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С с учетом медицинских показаний | ||||||||
6.1 |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов В и С |
министерство здравоохранения Красноярского края |
340 |
294 000,0 |
98 000,0 |
98 000,0 |
98 000,0 |
лечение 855 человек, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в том числе детей |
6.2. |
Приобретение расходных материалов для лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения граждан, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С |
Министерство здравоохранения Красноярского края |
340 |
6000,0 |
2000,0 |
2000,0 |
2000,0 |
проведение лабораторного молекулярно-генетического мониторинга эффективности лечения 855 человек, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в том числе детей |
|
Итого по задаче VI |
|
|
300 000,0 |
100 000,0 |
100 000,0 |
100 000,0 |
|
VII. Совершенствование профилактики и лечения диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом | ||||||||
7.1 |
Приобретение лазерных офтальмологических установок, компьютерного периметра, приборов для ультразвукового сканирования для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова" (приложение к пункту 7.1) |
министерство здравоохранения Красноярского края |
310 |
6800,0 |
0,0 |
3500,0 |
3300,0 |
создание центра диабетической ретинопатии, оснащенного лазерными офтальмологическими установками, компьютерными периметрами и ультразвуковыми сканерами для лечения больных сахарным диабетом, страдающих диабетической ретинопатией |
|
Итого по задаче VII |
|
|
6800,0 |
0,0 |
3500,0 |
3300,0 |
|
|
Всего |
|
|
589 351,2 |
196 500,0 |
196 425,6 |
196 425,6 |
|
2.7. Обоснование финансовых, материальных
и трудовых затрат с указанием источников финансирования
Реализация Программы осуществляется за счет средств краевого бюджета. Всего на реализацию программных мероприятий потребуется 589 351,2 тыс.руб., в том числе по годам: 2011 год - 196 500,0 тыс.руб., 2012 год - 196 425,6 тыс.руб., 2013 год - 196 425,6 тыс.руб.
Расчет расходов, необходимых на реализацию Программы, определен на основании произведенных сметно-финансовых расчетов по каждому мероприятию Программы. При определении объемов финансирования на приобретение оборудования, медикаментов и медицинских расходных материалов использованы рыночные цены на соответствующие товары. Объем расходов для оплаты за оказание услуг уполномоченного склада определен на основании анализа расходов по осуществлению приемки, входного контроля, хранения, доставки и отпуска лекарственных препаратов.
Постановлением Правительства Красноярского края от 27 ноября 2013 г. N 614-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к Пункту 2.1 подраздела 2.6
Программы
Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов
для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
7 июня 2011 г., 30 августа 2012 г., 10 сентября, 27 ноября 2013 г.
N п/п |
Наименование препарата |
Объем финансирования (тыс. рублей) |
||||||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам |
|||||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
1. Приобретение для учреждений здравоохранения Красноярского края вакцин для иммунизации населения против инфекций, не вошедших в Национальный календарь профилактических прививок и не обеспеченных Национальным календарем в полном объеме | ||||||||
1.1 |
Вакцина антирабическая |
7 726,7 |
2 219,3 |
2 277,8 |
3 229,6 |
|||
1.2 |
Вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции бесклеточная |
2 208,3 |
2 208,3 |
0,0 |
0,0 |
|||
1.3 |
Вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка бесклеточная |
2 720,7 |
0,0 |
1 221,0 |
1 499,7 |
|||
1.4 |
Вакцина против гепатита A |
4 097,6 |
2 024,6 |
1 524,2 |
548,8 |
|||
1.5 |
Вакцина против пневмонии |
1 772,1 |
594,7 |
457,5 |
719,9 |
|||
1.6 |
Вакцина против ветряной оспы |
1 148,5 |
596,2 |
552,3 |
0,0 |
|||
1.7 |
Вакцина против клещевого энцефалита |
54 651,9 |
17 999,6 |
18 480,0 |
18 172,3 |
|||
1.8 |
Вакцина против рака шейки матки |
1 733,4 |
0,0 |
837,0 |
896,4 |
|||
|
Итого |
76 059,2 |
25 642,7 |
25 349,8 |
25 066,7 |
|||
2. Приобретение для учреждений здравоохранения Красноярского края лечебных сывороток и иммуноглобулинов для предупреждения осложнений и последствий от инфекционных заболеваний | ||||||||
2.1 |
Сыворотка противодифтерийная |
94,1 |
36,0 |
27,5 |
30,6 |
|||
2.2 |
Иммуноглобулин человека нормальный |
26,1 |
8,8 |
9,0 |
8,3 |
|||
2.3 |
Иммуноглобулин противоклещевой |
1 983,1 |
357,3 |
687,9 |
937,9 |
|||
|
Итого |
2 103,3 |
402,1 |
724,4 |
976,8 |
|||
3. Приобретение для учреждений здравоохранения Красноярского края бактериофагов для предупреждения распространения заболеваний в очагах инфекций | ||||||||
3.1 |
Дизентерийный |
476,5 |
171,3 |
145,2 |
160,0 |
|||
3.2 |
Сальмонелезный |
171,3 |
54,0 |
50,7 |
66,6 |
|||
|
Итого |
647,8 |
225,3 |
195,9 |
226,6 |
|||
|
Всего по пункту 2.1 |
78 810,3 |
26 270,1 |
26 270,1 |
26 270,1 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
"Приложение
к пункту 3.1 подраздела 2.6
Программы
Проведение информационно-просветительских мероприятий
по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения
7 июня 2011 г., 30 августа 2012 г.
N п/п |
Наименования мероприятия |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам |
||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Разработка и тиражирование информационно-просветительских материалов, ориентированных на отдельные социально-возрастные группы населения по проблеме ВИЧ-инфекции |
1 000,0 |
600,0 |
200,0 |
200,0 |
2 |
Проведение массовых акций, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди населения |
480,0 |
200,0 |
135,0 |
145,0 |
3 |
Проведение мероприятий среди учащихся средних специальных учебных заведений и другой молодежи по профилактике ВИЧ-инфекции в рамках программы "Клиника, дружественная к молодежи" |
571,0 |
156,0 |
215,0 |
200,0 |
4 |
Проведение выездных обучающих тренингов для волонтеров-подростков и координаторов волонтерского движения "Равный обучает равного" |
466,0 |
135,0 |
156,0 |
175,0 |
5 |
Проведение ежегодного краевого слета добровольцев "Вместе мы сильнее", работающих по профилактике ВИЧ-инфекции |
1 803,0 |
609,0 |
594,0 |
600,0 |
|
Итого по пункту 3.1 |
4 320,0 |
1 700,0 |
1 300,0 |
1 320,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
"Приложение
к пункту 4.1 подраздела 2.6
Программы
Приобретение компьютерной техники с целью проведения компьютерного скрининга и оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний для учреждений здравоохранения Красноярского края
5 июня, 30 августа 2012 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011- 2013 годы |
в том числе по годам |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Абанская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ачинская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
3 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Балахтинская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
4 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Богучанская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
5 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Дзержинская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
6 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Емельяновская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
7 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Енисейская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
8 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Иланская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
9 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Кежемская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
10 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Курагинская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
11 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеингашская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
12 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Саянская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
13 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Тасеевская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
14 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ужурская центральная районная больница" |
1 |
24,6 |
0,0 |
24,6 |
0,0 |
15 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Шушенская центральная районная больница" |
1 |
25,0 |
25,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по пункту 4.1 |
15 |
371,8 |
175,0 |
196,8 |
0,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 27 ноября 2013 г. N 614-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к Пункту 4.2 подраздела 2.6
Программы
Приобретение кардиотренажеров (беговых дорожек)
для создания отделений (кабинетов) реабилитации в учреждениях здравоохранения Красноярского края
5 июня 2012 г., 10 сентября, 27 ноября 2013 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ачинская центральная районная больница" |
1 |
31,4 |
0,0 |
0,0 |
31,4 |
2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Канская центральная городская больница" |
1 |
31,4 |
0,0 |
0,0 |
31,4 |
3 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Лесосибирская центральная городская больница" |
1 |
31,4 |
0,0 |
0,0 |
31,4 |
|
Итого по пункту 4.2 |
3 |
94,2 |
0,0 |
0,0 |
94,2 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к пункту 4.3 подраздела 2.6
Программы
Приобретение комплексов "Компьютеризированное рабочее место отделения функциональной диагностики" (велоэргометр, холтеровский монитор, принтер, компьютер, 4 регистратора) для обследования лиц с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений для учреждений здравоохранения Красноярского края
5 июня, 30 августа 2012 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ачинская центральная районная больница" |
1 |
372,9 |
0,0 |
372,9 |
0,0 |
2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Канская центральная городская больница" |
1 |
475,0 |
475,0 |
0,0 |
0,0 |
3 |
Муниципальное бюджетное учреждение "Лесосибирская центральная городская больница" |
1 |
475,0 |
475,0 |
0,0 |
0,0 |
4 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1", г.Норильск |
1 |
372,9 |
0,0 |
372,9 |
0,0 |
5 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Шарыповская городская больница" |
1 |
372,9 |
0,0 |
372,9 |
0,0 |
6 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 14", г.Красноярск |
1 |
372,9 |
0,0 |
372,9 |
0,0 |
7 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Курагинская центральная районная больница" |
1 |
475,0 |
475,0 |
0,0 |
0,0 |
8 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 20 им. И.С.Берзона", г.Красноярск |
1 |
475,0 |
475,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по пункту 4.3 |
8 |
3391,6 |
1900,0 |
1491,6 |
0,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 27 ноября 2013 г. N 614-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к Пункту 4.4 подраздела 2.6
Программы
Приобретение амбулаторной электрокардиографической холтеровской системы
(монитор в комплекте с компьютером, принтером и 4 регистраторами), приобретение портативных
биохимических анализаторов крови с принадлежностями и индикаторов внутриглазного давления
для раннего выявления осложнений артериальной гипертонии и риска развития сердечно-сосудистых
заболеваний для учреждений здравоохранения Красноярского края
5 июня 2012 г., 10 сентября, 27 ноября 2013 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1. Амбулаторная электрокардиографическая холтеровская система (монитор в комплекте с компьютером, принтером и 4 регистраторами) | ||||||
1.1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Абанская центральная районная больница" |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Енисейская центральная районная больница" |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.3. |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Дзержинская центральная районная больница" |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.4 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Иланская центральная районная больница" |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.5 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Туринская центральная районная больница" Эвенкийского муниципального района Красноярского края |
1 |
330,0 |
0,0 |
330,0 |
0,0 |
1.6 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 7", г.Красноярск |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.7 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 12", г.Красноярск |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.8 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 4", г.Красноярск |
1 |
330,0 |
0,0 |
0,0 |
330,0 |
1.9 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2", г.Красноярск |
1 |
330,0 |
0,0 |
330,0 |
0,0 |
|
Итого по подпункту 1 |
9 |
2970,0 |
0,0 |
660,0 |
2310,0 |
2. Портативные биохимические анализаторы крови с принадлежностями | ||||||
2.1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Юрьевская участковая больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Енисейская центральная районная больница" |
2 |
39,6 |
0,0 |
0,0 |
39,6 |
2.3 |
Муниципальное бюджетное медицинское учреждение "Ермаковская центральная районная больница" Ермаковского района |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.4 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Казачинская центральная районная больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.5 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Чечеульская участковая больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.6 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Браженская участковая больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.7 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городокская участковая больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.8 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Краснополянская участковая больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.9 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Шарыповская районная больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.10 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Туринская центральная районная больница" Эвенкийского муниципального района Красноярского края |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.11 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Пировская центральная районная больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
2.12 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Бирилюсская центральная районная больница" |
1 |
19,8 |
0,0 |
0,0 |
19,8 |
|
Итого по подпункту 2 |
13 |
257,4 |
0,0 |
0,0 |
257,4 |
3. Индикаторы внутриглазного давления | ||||||
3.1 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Юрьевская участковая больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.2 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Енисейская центральная районная больница" |
2 |
33,8 |
0,0 |
0,0 |
33,8 |
3.3 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Казачинская центральная районная больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.4 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Чечеульская участковая больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.5 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Браженская участковая больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.6 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городокская участковая больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.7 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Шарыповская районная больница" |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
3.8 |
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Туринская центральная районная больница" Эвенкийского муниципального района Красноярского края |
1 |
16,9 |
0,0 |
0,0 |
16,9 |
|
Итого по пункту 3 |
9 |
152,1 |
0,0 |
0,0 |
152,1 |
|
Итого по пункту 4.4 |
31 |
3379,5 |
0,0 |
660,0 |
2719,5 |
Приложение
к пункту 4.6 подраздела 2.6
Программы
Совершенствование системы популяционной профилактики
артериальной гипертонии и ее осложнений
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения края |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Разработка текста брошюры, буклетов по профилактике артериальной гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний для населения |
20,0 |
20,0 |
0,0 |
0,0 |
2 |
Тиражирование печатной продукции для населения по профилактике артериальной гипертонии |
510,0 |
200,0 |
160,0 |
150,0 |
3 |
Прокат видеороликов социальной рекламы на плазменных экранах в магазинах, в кинотеатрах |
650,0 |
300,0 |
200,0 |
150,0 |
4 |
Разработка макета, тиражирование и размещение баннеров по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактике |
840,0 |
400,0 |
200,0 |
240,0 |
5 |
Ежегодное создание и трансляция в радиоэфире просветительских радиопередач по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений |
427,2 |
177,2 |
150,0 |
100,0 |
6 |
Разработка и тиражирование образовательных видеопособий по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений |
275,0 |
100,0 |
75,0 |
100,0 |
7 |
Тиражирование ранее созданных видеоматериалов (видеопособий) по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений |
100,0 |
0,0 |
0,0 |
100,0 |
8 |
Разработка и тиражирование аудиопрограмм по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений |
205,0 |
100,0 |
105,0 |
0,0 |
9 |
Проведение социологических исследований для оценки общественного мнения о качестве диагностических услуг и охвата просветительской информацией |
400,0 |
200,0 |
0,0 |
200,0 |
|
Итого по пункту 4.6 |
3427,2 |
1497,2 |
890,0 |
1040,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 30 августа 2012 г. N 428-П раздел 2 настоящего Приложения дополнен Приложением к пункту 4.7 подраздела 2.6
Приложение
к пункту 4.7 подраздела 2.6
Программы
Приобретение оборудования для организации работы
центра здоровья краевого государственного бюджетного учреждения
здравоохранения "Красноярский краевой Центр медицинской профилактики"
по раннему выявлению артериальной гипертонии
30 августа 2012 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011- 2013 годы |
в том числе по годам |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Суточный монитор артериального давления |
1 |
75,0 |
0,0 |
75,0 |
0,0 |
2 |
Кардиовизор |
1 |
145,0 |
0,0 |
145,0 |
0,0 |
3 |
Комплект многоразовых электродов для биоимпедансметра |
1 |
5,0 |
0,0 |
5,0 |
0,0 |
4 |
Манжета плечевая в сборе с пневмошлангом и разъемным штуцером |
1 |
4,0 |
0,0 |
4,0 |
0,0 |
5 |
Рабочее место врача центра здоровья по раннему выявлению артериальной гипертонии (комплект) |
1 |
55,6 |
0,0 |
55,6 |
0,0 |
6 |
Комплект компьютерной и оргтехники для организации работы центра здоровья |
2 |
127,0 |
0,0 |
127,0 |
0,0 |
|
Итого по пункту 4.7 |
7 |
411,6 |
0,0 |
411,6 |
0,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 10 сентября 2013 г. N 446-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к пункту 5.2 подраздела 2.6
Программы
Приобретение изделий медицинского назначения для проведения
вакуумной и пистолетной биопсии молочной железы для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского"
30 августа 2012 г., 10 сентября 2013 г.
Нумерация граф в таблице приводится в соответствии с источником
N п/п |
Вид изделия медицинского назначения |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
||||
2011 год |
|
2011 год |
|||
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Комплект изделий медицинского назначения для проведения вакуумной биопсии молочной железы под УЗИ контролем |
2707,2 |
0,0 |
1185,3 |
1521,9 |
2 |
Комплект изделий медицинского назначения для проведения вакуумной биопсии молочной железы под рентген контролем |
2587,9 |
0,0 |
959,7 |
1628,2 |
3 |
Комплект изделий медицинского назначения для автоматической системы для взятия проб на биопсию |
676,3 |
0,0 |
326,4 |
349,9 |
4 |
Набор для биопсии в комплекте с иглами (4 набора) |
1028,6 |
0,0 |
1028,6 |
0,0 |
|
Итого по пункту 5.2 |
7000,0 |
0,0 |
3500,0 |
3500,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 5 июня 2012 г. N 267-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к пункту 5.3 подраздела 2.6
Программы
Приобретение изделий медицинского назначения для проведения вакуумной и пистолетной биопсии
молочной железы в условиях рентгеносонооперационного блока для краевого государственного бюджетного
учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический"
5 июня 2012 г.
N п/п |
Вид изделия медицинского назначения |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|||
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Комплект изделий медицинского назначения для проведения вакуумной биопсии молочной железы под УЗИ контролем |
3093,2 |
0,0 |
1546,6 |
1546,6 |
2 |
Комплект изделий медицинского назначения для проведения вакуумной биопсии |
3230,4 |
0,0 |
1615,2 |
1615,2 |
|
молочной железы под рентген контролем |
|
|
|
|
3 |
Комплект изделий медицинского назначения для автоматической системы для взятия проб на биопсию |
676,4 |
0,0 |
338,2 |
338,2 |
|
Итого по пункту 5.2 |
7000,0 |
0,0 |
3500,0 |
3500,0 |
Постановлением Правительства Красноярского края от 10 сентября 2013 г. N 446-П настоящее Приложение изложено в новой редакции
Приложение
к пункту 7.1 подраздела 2.6
Программы
Приобретение лазерных офтальмологических установок,
компьютерного периметра, приборов для ультразвукового А-В сканирования
для краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения
"Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница
имени профессора П.Г.Макарова"
30 августа 2012 г., 10 сентября 2013 г.
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения Красноярского края |
Количество на 2011-2013 годы (штук) |
Объем финансирования (тыс.руб.) |
|||
всего на 2011-2013 годы |
в том числе по годам: |
|||||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Лазерная офтальмологическая установка |
2 |
4154,05 |
0,0 |
1854,05 |
2300,0 |
2 |
Компьютерный периметр |
1 |
745,95 |
0,0 |
745,95 |
0,0 |
3 |
Прибор для ультразвукового А-В сканирования |
2 |
1900,00 |
0,0 |
900,00 |
1000,0 |
|
Итого по пункту 7.1 |
5 |
6800,0 |
0,0 |
3500,0 |
3300,0 |
<< Назад |
||
Содержание Постановление Правительства Красноярского края от 20 ноября 2010 г. N 574-П "Об утверждении долгосрочной целевой программы... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.