Приложение N 1. Заявление на безвозмездное предоставление ГСМ или компенсацию расходов на ГСМ

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 21 мая 2013 г. N 252-П в гриф настоящего Приложения внесены изменения

См. текст грифа в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку и нормативам предоставления в

Эвенкийском муниципальном районе Красноярского края

мер социальной поддержки лицам из числа

коренных малочисленных народов Севера,

осуществляющим виды традиционной хозяйственной деятельности

коренных малочисленных народов Севера, и лицам,

относящимся к этнической общности ессейских якутов,

постоянно проживающим в Эвенкийском

муниципальном районе Красноярского края,

осуществляющим виды традиционной хозяйственной

деятельности коренных малочисленных народов

Севера, для которых охота и рыболовство являются основой

существования, в виде предоставления горюче-смазочных

материалов для организации завоза охотников или

выплаты компенсации соответствующих расходов

(с изменениями от 24 мая 2011 г., 21 мая 2013 г.)

                                   ______________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                            (фамилия, инициалы

                                        руководителя уполномоченного

                                            органа, должность)

                                 Заявление

            на безвозмездное предоставление ГСМ или компенсацию 

                              расходов на ГСМ

     Сведения о гражданине:

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                 (почтовый адрес места жительства, телефон)

_________________________________________________________________________

          (наименование документа, удостоверяющего личность, серия

_________________________________________________________________________

                 и номер документа, дата выдачи, кем выдан)

_________________________________________________________________________

                      (дата рождения, место рождения)

     В целях осуществления видов традиционной хозяйственной  деятельности

(охота  и  рыболовство)  коренных  малочисленных  народов  Севера   прошу

предоставить мне ГСМ для заезда на промысловый участок, который находится

на расстоянии ____________ км от ___________________________________, или

                                   (наименование населенного пункта)

компенсировать расходы на приобретение ГСМ (нужное подчеркнуть).

     Денежные  средства   прошу  перечислить (нужное отметить знаком V, с

указанием реквизитов)

	через отделение федеральной почтовой связи ____________________________ (наименование отделения почтовой связи) _______________________________________________________________________
	или на лицевой счет в отделении банка по следующим реквизитам: _________ ______________________________________________________________________

     К настоящему заявлению прилагаю:

     _______________________________

     _______________________________

     _____________________________

               (дата)

     __________________________                  ________________________

             (подпись)                                     (ФИО)