Приложение N 3. Акт приема-передачи

Информация об изменениях:

Приложение 3 дополнено Приложением 3 с 1 января 2018 г. - Постановление Правительства Красноярского края от 26 сентября 2017 г. N 568-П

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Порядку и нормативам предоставления лицам из числа

коренных малочисленных народов Севера, занимающимся

видом традиционной хозяйственной деятельности

- оленеводством, лекарственных и медицинских

препаратов (медицинских аптечек) в Таймырском

Долгано-Ненецком муниципальном районе

                         Акт приема-передачи

______________________                           "__" ___________ 20__ г.

      (место)

_________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного исполнительно-распорядительного органа

 местного самоуправления Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального

              района (далее - уполномоченный орган)

в лице __________________________________________________________________

          (ФИО, должность лица, уполномоченного действовать от имени

                             уполномоченного органа,

_________________________________________________________________________

   наименование, серия, номер удостоверения, удостоверяющего личность

                        уполномоченного лица,

_________________________________________________________________________

   сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

передана ________________________________________________________________

              (ФИО получателя, наименование, серия, номер документа,

                                   личность,

_________________________________________________________________________

    сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

получена аптечка в следующем составе:

N п/п	Наименование	Единица измерения	Количество, шт.	Цена, руб.	Сумма, руб.

Общая стоимость аптечки, переданной ______________, составляет __________

______________________________________ рублей __ копеек, в том числе НДС.

             (прописью)

Передал:                 _________________  _____________________________

                             (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.

Факт получения аптечки подтверждаю:

__________________  ____________________________

    (подпись)          (расшифровка подписи)