Приложение

Приложение

к Указу Губернатора Красноярского края

от 21 апреля 2011 г. N 71-УГ

Приложение

к Положению о порядке и сроках выплат

пожизненных ежемесячных пособий чемпионам

и призерам Олимпийских, Паралимпийских

и Сурдлимпийских игр и их тренерам в Красноярском крае

                                     Министру спорта, туризма

                                     и молодежной политики

                                     Красноярского края

                                     ____________________________________

                                              (Ф.И.О. заявителя)

                                     ____________________________________

                                       (указать Олимпиаду, Паралимпиаду,

                                     Сурдлимпиаду и достоинство награды)

                                     ____________________________________

                                     (адрес постоянного места жительства)

                                     ____________________________________

                                            (серия и номер паспорта)

                                Заявление

В соответствии с Законом Красноярского края  от 21.12.2010  N 11-5566  "О

физической культуре и   спорте  в  Красноярском  крае"  и  на   основании

представленных документов прошу выплачивать мне  пожизненное  ежемесячное

пособие.

Выплату пожизненного ежемесячного пособия прошу производить на мой личный

счет N ________________ в _______________________________________________

                            (указать наименование кредитного учреждения)

Приложение: на __ листах.

"__" _________ г.   ___________________   _______________________________

                    (подпись заявителя)          (Ф.И.О. заявителя)

Заявление зарегистрировано "__" ________________ г.

_________________________________________________________________________

  (подпись, Ф.И.О. и должность работника, зарегистрировавшего заявление)