Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Распоряжению администрации г.Красноярска
от 27 апреля 2011 г. N 3-СОЦ
01/01/018 Руководителю управления
_________________________ социальной защиты населения
(реестровый номер услуги) администрации ___________________________
(наименование района)
_____________ района в городе Красноярске
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью,
_________________________________________
почтовый индекс и адрес проживания)
_________________________________________
_________________________________________
(номер контактного телефона)
_____________________________
(дата документа,
проставляемая заявителем)
Заявление
Прошу назначить компенсацию расходов на приобретение ежемесячного
льготного проездного билета в связи с тем, что я являюсь
_____________________________________________________________ многодетной
(одним из родителей или законным представителем)
семьи с _____ детьми в возрасте до 18 лет.
В случае смены места жительства, изменения состава семьи, в т.ч.
достижения детьми 18-летнего возраста, обязуюсь сообщить об этом в
управление социальной защиты населения администрации района в городе
Красноярске в течение 10 дней.
При закрытии или изменении лицевого счета обязуюсь сообщить об этом в
управление социальной защиты населения администрации района в городе
Красноярске в течение 5 дней.
Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждаю.
С условиями получения и использования ежемесячной денежной выплаты
ознакомлен(а).
Приложение:
1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя,
на __ л. в 1 экз.
2. Копия листа сберегательной книжки с номером лицевого счета и
указанием реквизитов банка на __ л. в 1 экз.
3. Платежный (ые) документ (ы), подтверждающий (ие) факт приобретения
ежемесячного льготного проездного билета, на __ л. в 1 экз.
Всего приложение на ___ листах.
------------------------
(подпись заявителя)
|
Регистрационный номер заявления |
Дата, время принятия заявления |
Документы, удостоверяющие личность заявителя, проверены. Заявление принял |
|
Ф.И.О. |
Подпись |
|||
|
|
|
|
_________________________________________
Расписка-уведомление
Заявление и документы гражданина _________________________________________
Регистрационный номер заявления __________________________________________
Документы принял:
Дата __________ Ф.И.О. специалиста __________ подпись специалиста ________
<< Приложение 1 Приложение 1 |
||
Содержание Распоряжение администрации г.Красноярска от 27 апреля 2011 г. N 3-СОЦ "О внесении изменений в распоряжение администрации... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.