Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 19 апреля 2013 г. N 179-П настоящее Приложение дополнено Приложением N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку и условиям предоставления

субсидий субъектам малого и (или)

среднего предпринимательства

на возмещение части затрат

на уплату первого взноса (аванса)

при заключении договоров лизинга оборудования

                               Заявление

                      о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить _________________________________________________

                                 (полное наименование заявителя)

субсидию на возмещение части затрат на уплату первого взноса (аванса) при

заключении договоров лизинга оборудования.

1. Информация о заявителе:

юридический адрес: ______________________________________________________

Телефон, факс, e-mail ___________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

2. Являюсь участником соглашений о разделе продукции:    ________________

                                                             (да/нет)

3. Являюсь профессиональным участником рынка ценных бумаг: ______________

                                                             (да/нет)

4. Осуществляю производство и реализацию подакцизных товаров: ___________

                                                               (да/нет)

5. Осуществляю  добычу  и  реализацию полезных ископаемых, за исключением

общераспространенных полезных ископаемых: ________________

                                              (да/нет)

6. Являюсь кредитной организацией, страховой организацией (за исключением

потребительских  кооперативов),  инвестиционным фондом, негосударственным

пенсионным фондом, ломбардом: ________________

                                  (да/нет)

7. Являюсь  в  соответствии  с  законодательством  Российской   Федерации

о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом Российской

Федерации: ________________

               (да/нет)

8. Нахожусь в состоянии банкротства, реорганизации, ликвидации: _________

                                                                (да/нет)

9.  Применяемая  заявителем  система  налогообложения   (отметить   любым

знаком):

общая "___"

упрощенная (УСН) "___"

патентная (ПСН)  "___"

единый  налог  на  вмененный  доход  для  отдельных  видов   деятельности

(ЕНВД) "___"

единый сельскохозяйственный налог (ЕСХН) "___"

10. Договор лизинга N ______от___________; N ______ от ___________;

N ____________ от ___________; N ____________ от ___________.

  Предмет лизинга по договору: __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Государственную     или     муниципальную    аналогичную    поддержку

в  соответствующих  органах  исполнительной  власти  Красноярского   края

и бюджетных организациях не получал.

12. Размер  субсидии  прошу  установить   в   соответствии   с   порядком

и  условиями  предоставления  субсидий  субъектам малого и (или) среднего

предпринимательства на возмещение  части  затрат на уплату первого взноса

(аванса) при заключении договоров лизинга оборудования.

________________________  _____________  __________________________

(должность руководителя)    (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Дата