Приложение N 2. Бланки заявлений для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 2

к Административному регламенту по предоставлению

муниципальной услуги "Организация информационного

обеспечения граждан, органов государственной власти,

органов местного самоуправления, организаций

и общественных объединений на основе документов

Архивного фонда Российской Федерации

и других архивных документов"

                            Бланки заявлений

                для предоставления муниципальной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                          Директору МКУ "Архив г.Ачинска"

                                          И.В.Райковой

      зарегистрированного (ой) по адресу:

                            телефон дом.:

                            телефон раб.:

                                Заявление

     Прошу выдать:

- архивную справку о подтверждении трудового стажа

- архивную копию личной карточки ф.Т-2

- архивную справку о подтверждении нахождения в отпуске по уходу за детьми

- архивную выписку с указанием профессии, разряда, номера участка из:

- лицевых счетов

- штатного расписания

- тарификационного списка

- архивную копию штатного расписания

- архивную копию тарификационного списка

- архивную копию лицевого счета

за период работы в (наименование организации)

с	по	в должности

Дополнительные сведения:

Прежняя фамилия

Отпуск по уходу за детьми

Цех, участок

Дата увольнения

С моих слов записано верно:

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                          Директору МКУ "Архив г.Ачинска"

                                          И.В.Райковой

      зарегистрированного (ой) по адресу:

                            телефон дом.:

                            телефон раб.:

                                Заявление

     Прошу  выдать  архивную  справку   о  начислении  заработной   платы

за период работы в (наименование организации)

с	по	в должности

Дополнительные сведения:

Прежняя фамилия

Отпуск по уходу за детьми

Цех, участок

Дата увольнения

С моих слов записано верно:

Месяц/год
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                          Директору МКУ "Архив г.Ачинска"

                                          И.В.Райковой

      зарегистрированного (ой) по адресу:

                            телефон дом.:

                            телефон раб.:

                                Заявление

     Прошу выдать:

- архивную справку о рождении  Ф.И.О.

в __________ году где ___________________________________________________

Отец:

Мать:

- архивную справку о браке

С моих слов записано верно:

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                          Директору МКУ "Архив г.Ачинска"

                                          И.В.Райковой

      зарегистрированного (ой) по адресу:

                            телефон дом.:

                            телефон раб.:

                                Заявление

     Прошу выдать архивную копию:

- свидетельства  на право  собственности  на землю,  выданное  Мазульским

поссоветом в году  по адресу:

- постановления Администрации города (района)

- решения исполкома горсовета (райсовета)

о выделении земельного участка под строительство гаража	от	N
о выделении земельного участка под строительство дома по адресу:	от	N
о выдаче свидетельства на право собственности на землю	от	N
о распределении освободившейся жилплощади по адресу:	от	N
о включении в число служебных квартир по адресу:	от	N
об установлении опеки над	от	N

С моих слов записано верно: