Приложение N 42. Список доверенных лиц политической партии, избирательного блока

Приложение N 42
к Перечню
документов, представляемых при
проведении выборов депутатов
Государственной Думы Федерального
Собрания Российской Федерации
четвертого созыва политическими
партиями, избирательными блоками в
Центральную избирательную комиссию
Российской Федерации и кандидатами - в
окружные избирательные комиссии

                                   Список

       доверенных лиц политической партии, избирательного блока

  ____________________________________________________________________

        (наименование политической партии, избирательного блока)

N п/ п	Фамилия, имя, отчество	Дата рожде- ния	Вид документа, серия, номер, дата выдачи	Место работы, должность (род занятий)	Адрес места жительства	Телефон, телефакс
1	2	3	4	5	6	7

_________________________________     _________________________   _________________________

 (наименование должностного лица,             (подпись)              (инициалы, фамилия)

       заверяющего список)

МП

политической партии

(политических партий, иных общероссийских

общественных объединений, вошедших

избирательный блок)