Приложение 3. Заявление на включение в список молодых семей, изъявивших желание получить муниципальную социальную выплату

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Красноярска от 29 мая 2017 г. N 331 настоящее Приложение изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Положению о порядке реализации мероприятий

подпрограммы 2 "Усиление социальной

защищенности отдельных категорий

граждан" муниципальной программы "Социальная

поддержка населения города Красноярска"

на 2017 год и плановый период 2018-2019 годов

в части предоставления социальных выплат

молодым семьям на приобретение

или строительство жилья

(с изменениями от 18 декабря 2012 г.,

31 декабря 2013 г., 7 июля 2014 г., 13 января 2015 г.,

10 февраля, 29 мая 2017 г.)

                                            Руководителю управления учета

                                           и реализации жилищной политики

                                            администрации города

                              Заявление

     Прошу  включить  в  список молодых семей - участников подпрограммы 2

"Усиление    социальной    защищенности    отдельных  категорий  граждан"

муниципальной    программы    "Социальная    поддержка  населения  города

Красноярска"  на  2017  год и плановый период 2018-2019 годов, изъявивших

желание  получить  муниципальную  социальную  выплату  в  20__ году, нашу

молодую семью в составе _______ человек:

_________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

дата рождения ____________________, возраст _______________________,

(число, месяц, год)                 (количество полных лет)

паспорт гражданина Российской Федерации серии ______ N _________,

выдан ___________________________________________________________________

           (указать орган, выдавший документ, как указано в паспорте)

____________________________________________________ "__" ___________ г.,

адрес регистрации ______________________________________________________,

                                 (город, улица, дом, квартира)

адрес фактического проживания ___________________________________________

                                       (город, улица, дом, квартира)

________________________________________________________________________,

     право,  на  основании  которого  участник жилищной программы владеет

жилым помещением, _______________________________________________________

                             (социальный наем, наем жилого помещения

________________________________________________________________________,

        в общежитии, аренда, собственность, другое - указать нужное)

телефоны:

домашний __________, рабочий ____________, сотовый _____________,

место работы (основное) _________________________________________________

                      (наименование организации, учреждения, предприятия)

________________________________________________________________________,

адрес __________________________________________________________________,

          (указать город, улицу, дом места расположения организации,

                              учреждения, предприятия)

должность и стаж работы _________________________________________________

________________________________________________________________________,

(указать стаж работы, работникам муниципальных учреждений образования,

культуры и спорта, а также работникам краевых учреждений здравоохранения,

 переведенным из муниципальных учреждений, указать общий стаж работы в

                              данных учреждениях)

семейное положение _____________________________________________________.

                   (замужем, не замужем, женат, холост - указать нужное)

Сведения о супруге: ____________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество супруга или супруги)

дата рождения ___________________, возраст _____________________,

              (число, месяц, год)         (количество полных лет)

паспорт гражданина Российской Федерации серии _____ N __________,

выдан ___________________________________________________________________

            (указать орган, выдавший документ, как указано в паспорте)

____________________________________________________ "__" ___________ г.,

адрес регистрации _______________________________________________________

                               (город, улица, дом, квартира)

________________________________________________________________________,

место работы (основное) ________________________________________________,

(наименование организации, учреждения, предприятия)

адрес __________________________________________________________________,

          (указать город, улицу, дом места расположения организации,

                               учреждения, предприятия)

должность и стаж работы _________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать стаж работы, работникам муниципальных учреждений образования,

культуры и спорта, а также работникам краевых учреждений здравоохранения,

 переведенным из муниципальных учреждений, указать общий стаж работы в

                            данных учреждениях)

Сведения о детях:

1) _____________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

дата рождения ______________________, возраст ____________________,

                (число, месяц, год)         (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии ______ N _________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

         (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве о

                                  рождении, паспорте)

_________________________________________________________________________

___________________________________________________ "__" ____________ г.;

2) _____________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

дата рождения ______________________, возраст ____________________,

                 (число, месяц, год)         (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии ______ N _________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

         (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве о

                                 рождении, паспорте)

_________________________________________________________________________

___________________________________________________ "__" ____________ г.;

3) _____________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

дата рождения ______________________, возраст ____________________,

                (число, месяц, год)         (количество полных лет)

свидетельство о рождении (паспорт) серии ______ N _________________,

выдан (о) _______________________________________________________________

         (указать орган, выдавший документ, как указано в свидетельстве о

                                      рождении, паспорте)

_________________________________________________________________________

___________________________________________________ "__" ____________ г.;

Подтверждаю (ем), что ранее не получал (и) безвозмездную помощь за счет

средств федерального, краевого или местного бюджетов.

______________________________________ __________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)

______________________________________ __________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)  (подпись)     (дата)

     Я подтверждаю, что сведения, сообщенные мной  в настоящем заявлении,

достоверны.

_________________________________________________________________________

                       (подпись, фамилия, инициалы)

     Подтверждаю  (ем),  что ранее средства федерального бюджета, бюджета

субъекта  Российской  Федерации  или местного бюджета на приобретение или

строительство  жилых  помещений,  в  том  числе  субсидия  или социальная

выплата,  удостоверяемая  государственным  жилищным  сертификатом, мною и

членами моей семьи не получались.

______________________________________ __________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)    (дата)

______________________________________ __________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)    (дата)

     Я  знаю,  что  право  на  участие в муниципальной жилищной программе

предоставляется  лицам,  отвечающим  требованиям  указанной подпрограммы.

Кроме    того,    понимаю,    что    муниципальная    социальная  выплата

предоставляется  молодым  семьям, подтвердившим свою платежеспособность с

целью  полной  оплаты  приобретаемого жилья либо его строительства, в том

числе с привлечением ипотечных жилищных кредитов.

     С    целью  участия  в  настоящей  программе  выражаем  согласие  на

обработку  администрацией  города  (г.  Красноярск, ул. Карла Маркса, 93)

персональных    данных,  содержащихся  в  предоставленных  документах,  с

совершением  всех  необходимых  действий, в том числе размещения на сайте

администрации  города,  в  газете  "Городские  новости", предоставления в

банк,  отобранный  для  обслуживания  счетов участников программы. Данное

согласие  может быть отозвано на основании личного заявления. С условиями

участия  в  подпрограмме  2  "Усиление  социальной защищенности отдельных

категорий    граждан"    муниципальной  программы  "Социальная  поддержка

населения  города  Красноярска"  на  2017 год и плановый период 2018-2019

годов ознакомлен (ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять.

______________________________________ __________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)     (дата)

______________________________________ __________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)      (дата)

     Я  знаю,  что  право  на  участие в муниципальной жилищной программе

предоставляется  лицам,  отвечающим  С условиями участия в подпрограмме 2

"Усиление    социальной    защищенности    отдельных  категорий  граждан"

муниципальной    программы    "Социальная    поддержка  населения  города

Красноярска"  2017  год  и плановый период 2018-2019 годов, в том числе о

необходимости  ежегодной  подачи  заявления на включение в список молодых

семей  -  участников  данной  подпрограммы,  изъявивших  желание получить

муниципальную  социальную  выплату  в  планируемом году, ознакомлен (ы) и

обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

______________________________________ __________ ____________;

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)    (дата)

______________________________________ __________ ____________.

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись)    (дата)

     Я  знаю,  что  право  на  участие в муниципальной жилищной программе

предоставляется  лицам,  отвечающим  К  заявлению  прилагаются  следующие

документы:

1) _____________________________________________________________________;

             (наименование, номер документа, дата выдачи)

2) _____________________________________________________________________.

             (наименование, номер документа, дата выдачи)

"__" ___________ 20___ г. ______________________ ________________

                                  (Ф.И.О.)           (подпись)