Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Красноярского края от 28 сентября 2012 г. N 496-П "Об утверждении Порядка регистрации специалистов в области ветеринарии, не являющихся уполномоченными лицами органов и организаций, входящих в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, занимающихся предпринимательской деятельностью в области ветеринарии на территории Красноярского края" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок регистрации специалистов в области ветеринарии, занимающихся предпринимательской деятельностью на территории Красноярского края
- Приложение N 1. Заявление о регистрации специалиста в области ветеринарии, занимающегося предпринимательской деятельностью на территории Красноярского края
Приложение N 1. Заявление о регистрации специалиста в области ветеринарии, занимающегося предпринимательской деятельностью на территории Красноярского края
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Порядку регистрации специалистов в области ветеринарии,
занимающихся предпринимательской деятельностью
на территории Красноярского края
Руководителю
службы по ветеринарному надзору
Красноярского края
________________________________________
(ФИО)
от _____________________________________
________________________________________
________________________________________
(ФИО)
проживающего (ей) по адресу: ___________
________________________________________
________________________________________
Тел./факс: _____________________________
Адрес электронной почты: _______________
Документ, удостоверяющий личность:
вид ____________________________________
серия ________ N _______________________
Кем выдан: _____________________________
________________________________________
Дата выдачи: ___________________________
Адрес постоянной регистрации: __________
________________________________________
Заявление
о регистрации специалиста в области ветеринарии, занимающегося
предпринимательской деятельностью на территории Красноярского края
Прошу зарегистрировать меня, ______________________________________
(ФИО)
в качестве специалиста в области ветеринарии, занимающегося
предпринимательской деятельностью на территории Красноярского края,
по оказанию следующих видов ветеринарной деятельности:
_________________________________________________________________________
(указываются виды ветеринарной деятельности)
Стаж работы по специальности: ______________________________________
(лет, месяцев)
Место осуществления ветеринарной деятельности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
Достоверность представленных для регистрации документов подтверждаю.
К заявлению прилагаются:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Итого: документов на _________ листах.
Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
______________________ _______________________________________
(подпись) (ФИО)
Документы сданы: Документы приняты:
"___"_____________20__ г. "___"______________20__ г.
__________ ___________________ ___________ _________________
(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)