Приложение N 3. Аттестационный лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Положению

                           Аттестационный лист

          (полное наименование муниципального образовательного

                   учреждения, должности Руководителя)

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________

3. Дата назначения на должность _________________________________________

4. Сведения об образовании ______________________________________________

                       (какое учебное заведение окончил, специальность и

_________________________________________________________________________

     квалификация по диплому, год окончания, наличие ученой степени,

      звания, печатных и научных работ, знание иностранных языков)

5. Сведения о повышении квалификации и переподготовки ___________________

6. Общий трудовой стаж, в том  числе  стаж  работы  в  сфере  образования

и управленческой деятельности ___________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии _

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные Руководителем ___________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая   оценка   выполнения  Руководителем  рекомендаций  предыдущей

аттестации ______________________________________________________________

                           (для периодической аттестации)

10. Оценка  профессиональной  деятельности  Руководителя  по  результатам

голосования (нужное подчеркнуть):

    - руководитель соответствует занимаемой должности;

    - руководитель не соответствует занимаемой должности.

11. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

    На заседании присутствовало ____  членов аттестационной комиссии.

    Количество голосов "за" __________, "против" ________________

    Голос председателя _______________________________________

12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым

они даются) _____________________________________________________________

13. Примечания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Дата и время проведения аттестации __________________________________

Председатель аттестационной комиссии

__________________               ______________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

Заместитель председателя аттестационной комиссии

__________________               ______________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии

__________________               ______________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной комиссии

__________________               ______________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

С результатами аттестации ознакомлен(а):

__________________               ______________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)