Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г.Дудинки Красноярского края от 21 октября 2016 г. N 69 в настоящее Приложение внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешений на строительство, реконструкцию, капитальный

ремонт объектов капитального строительства"

(с изменениями от 31 августа 2011 г., 21 октября 2016 г.)

                кому: Руководителю Администрации города Дудинки

                от кого: ________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество физического лица, паспорт,

                          наименование юридического лица - застройщика,

                _________________________________________________________

                  планирующего осуществлять строительство, капитальный

                _________________________________________________________

                               ремонт или реконструкцию;

                _________________________________________________________

                        ИНН; место нахождения и почтовый адрес;

                _________________________________________________________

                              Ф.И.О. руководителя; телефон;

                _________________________________________________________

                банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

                                Заявление

                   о выдаче разрешения на строительство

     Прошу  выдать  разрешение  на  строительство  реконструкцию  объекта

капитального строительства ______________________________________________

                                        (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

на земельном участке по адресу:  ________________________________________

                                   (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на ____________ месяца(ев).

     Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

__________________________________ от  "___" __________ г.  N___________

   (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                              (наименование документа)

__________________________________ от  "___" __________ г.  N___________

     Проектная документация на строительство объекта разработана  _______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

          Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                  (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

     имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное  _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "____" _______________ г. N______________  ,

     - положительное заключение государственной   экспертизы  (в случаях,

предусмотренных  ч.3.4 ст.49 Градостроительного  кодекса РФ) получено  за

N______ от "____" _______________ г.

     Проектная документация утверждена __________________________________

_________________________ за N______________ от "____" _______________ г.

     В  соответствии  со статьей 18 Градостроительного кодекса Российской

Федерации  обязуюсь  в течение десяти дней со дня получения разрешения на

строительство  безвозмездно  передать  в  Администрацию   города  Дудинки

сведения о площади, о высоте  и   об   этажности   планируемого   объекта

капитального строительства, о сетях   инженерно-технического обеспечения,

один экземпляр  копии  результатов  инженерных изысканий   и  по   одному

экземпляру копий   разделов   проектной   документации,   предусмотренных

пунктами 2, 8-10 и 11.1 части  12 статьи 48  Градостроительного   кодекса

Российской Федерации.

     Документы прилагаются согласно прилагаемому перечню

________________________    __________________    _______________________

     (должность)                (подпись)                (Ф.И.О.)

"_____" _______________ 20___ г.

М.П.