Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 3
к Порядку представления лицом, поступающим на должность
руководителя краевого государственного учреждения,
а также руководителем краевого государственного учреждения сведений
о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера,
а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера своих супруга (супруги) и несовершеннолетних детей, проверки
достоверности и полноты указанных сведений, размещения указанных
сведений на едином краевом портале "Красноярский край",
на официальных сайтах органов исполнительной власти Красноярского края
и предоставления для опубликования средствам массовой информации
В _________________________________________________________________
(указывается наименование органа исполнительной власти
Красноярского края)
Сведения
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
руководителя краевого государственного учреждения
Я, _________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(место работы, занимаемая должность)
_________________________________________________________________________
проживающий по адресу: _________________________________________________
(адрес места жительства)
________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20____ г.
по 31 декабря 20___ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату):
Раздел 1. Сведения о доходах(1)
N п/п |
Вид дохода |
Величина дохода(2) (руб.) |
1 |
2 |
3 |
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
|
1) |
|
|
2) |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности(3) |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв.м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Земельные участки(4): |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
2 |
Жилые дома: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
3 |
Квартиры: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
4 |
Дачи: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
5 |
Гаражи: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
6 |
Иное недвижимое имущество: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
2.2. Транспортные средства
N п/п |
Вид и марка транспортного средства |
Вид собственности(5) |
Место регистрации |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Автомобили легковые: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
2 |
Автомобили грузовые: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
3 |
Автоприцепы: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
4 |
Мототранспортные средства: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
6 |
Водный транспорт: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
7 |
Воздушный транспорт: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
8 |
Иные транспортные средства: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся
на счетах в банках и иных кредитных организациях(6)
N п/п |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета(7) |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете(8) (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п |
Наименование и организационно-правовая форма организации(9) |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал(10) (руб.) |
Доля участия(11) |
Основание участия(12) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п |
Вид ценной бумаги(13) |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства (руб.) |
Общее количество |
Общая стоимость(14) (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в
коммерческих организациях, ___________________________ (руб.)
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании(15)
N п/п |
Вид имущества(16) |
Вид и сроки пользования(17) |
Основание пользования(18) |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв.м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
5.2. Прочие обязательства(19)
N п/п |
Содержание обязательства(20) |
Кредитор (должник)(21) |
Основание возникновения(22) |
Сумма обязательства(23) (руб.) |
Условия обязательства(24) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"___" ______________ 20___ г. __________________________________________
(подпись руководителя краевого
государственного учреждения)
"___" ______________ 20___ г.____________________________________________
(ФИО, подпись лица, принявшего сведения)
__________________
(1) Указываются доходы (включая пенсии, пособия и иные выплаты) за
отчетный период.
(2) Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.
(3) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя краевого государственного учреждения,
который представляет сведения.
(4) Указывается вид земельного участка (пая, доли): под
индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.
(5) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для
совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя краевого государственного учреждения,
который представляет сведения.
(6) Указываются в
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.