Приложение 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации о текущей

успеваемости обучающегося

на территории города Сосновоборска

Красноярского края, ведение

электронного дневника и электронного

журнала успеваемости"

                                                                Директору

                                              образовательного учреждения

                                           ______________________________

                                           (наименование образовательного

                                                       учреждения)

                                           ______________________________

                                                 (Ф.И.О. директора ОУ)

                                           гр. _________________________,

                                                  (Ф.И.О. Заявителя)

                                               проживающего(й) по адресу:

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                              Домашний (сотовый) телефон:

                                            _____________________________

                                                  адрес электронной почты

                                            _____________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставлять информацию о  текущей  и  итоговой  успеваемости

 моего ребенка (сына, дочери) __________________________________________,

(фамилия,  имя,   отчество)   обучающегося _________ класса,  посредством

ведения электронного дневника и электронного журнала успеваемости.

___________    "_____" _____________ 20_ года

(подпись)

     В  соответствии с Федеральным законом N 152-ФЗ от 27.07.2006 года "О

персональных    данных"    выражаю  свое  согласие  на  обработку  (сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование,  распространение  (передачу) способами, не противоречащими

закону,  моих  персональных  данных  и  данных  моего  ребенка, а именно:

фамилии,  имени, отчестве, дате рождения, месте жительства, месте работы,

семейном положении и т.д.

Дата _____________ Подпись ___________

     Заявление    оформляется   Заявителем  рукописным  или  машинописным

способом.

     В  случае  если заявление заполнено машинописным способом, Заявитель

дополнительно  в нижней части заявления разборчиво от руки указывает свою

фамилию,  имя  и  отчество  (последнее - по желанию Заявителя), подпись и

дату подачи заявления.

     Письменное   обращение  Заявителя,  обращение,  переданное  в  форме

электронного документа, должно содержать в себе следующую информацию:

     для  Заявителей  - физических лиц: фамилию, имя, отчество (последнее

-  по  желанию Заявителя), контактный телефон, почтовый адрес, если ответ

должен  быте  направлен в письменной форме; адрес электронной почты, если

ответ  должен  быть  направлен  в  форме  электронного  документа, личную

подпись и дату;