Приложение 3. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

к Административному регламенту по предоставлению

муниципальной услуги по назначению, перерасчету

и выплате пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим

должности муниципальной службы

в городе Сосновоборске

                                       Главе администрации города

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (наименование должности заявителя

                                             на день увольнения)

                                       Адрес фактического проживания

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Телефон

                                       __________________________________

                                Заявление                                

     В  соответствии  со  статьей  9    Закона    Красноярского   края от

24.04.2008    N 5-1565    "Об  особенностях    правового    регулирования

муниципальной  службы  в  Красноярском    крае",  Положением  о  порядке

назначения,   перерасчета  и назначения, перерасчета и выплаты  пенсии за

выслугу  лет  лицам,  замещавшим  должности     муниципальной  службы  в

городе   Сосновоборске,  утвержденным решением Сосновоборского городского

Совета  депутатов  от  ___________,  N___,  прошу назначить мне пенсию за

выслугу  лет  к трудовой пенсии, назначенной в соответствии с действующим

федеральным законодательством.

     Трудовую пенсию получаю в

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (наименование органа)

     Пенсию    за    выслугу    лет    либо    иные  ежемесячные выплаты,

связанные  с  замещением      государственной    должности    Российской

Федерации,        должности    федеральной    государственной    службы,

государственной   должности субъекта Российской   Федерации,   должности

 государственной   гражданской  службы Субъекта   Российской   Федерации,

  муниципальной   должности,  должности муниципальной службы, не получаю.

     Обязуюсь      в    5-дневный    срок    письменно  проинформировать

Управление социальной защиты населения в случаях:

     -      замещения  государственной  должности  Российской  Федерации,

должности   федеральной    государственной    службы,    государственной

должности  субъекта Российской   Федерации,   должности   государственной

 гражданской   службы субъекта   Российской   Федерации,   муниципальной

 должности,  должности муниципальной службы;

     -      назначения  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации,  субъектов  Российской  Федерации  пенсии  за выслугу лет либо

иных  ежемесячных  выплат,     связанных  с  замещением  государственной

должности   Российской Федерации,  должности  федеральной государственной

службы,  государственной  должности   субъекта   Российской   Федерации,

должности      государственной  гражданской  службы  субъекта  Российской

Федерации, муниципальной должности, должности муниципальной службы;

     -    изменения    реквизитов    банка или иной кредитной организации

(нужное  подчеркнуть)  и  номера  лицевого счета, на который производится

перечисление пенсии за выслугу лет.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. копию документа, удостоверяющего личность;

     2.      копию      распоряжения,     приказа   об  освобождении  от

должности  муниципальной      службы,      заверенные   соответствующим

органом  местного самоуправления, муниципальным органом, архивом;

     3.       копию  трудовой  книжки,  иных  документов,  подтверждающих

специальный  стаж    службы,    заверенных   нотариально  либо  кадровой

службой    органа  по  последнему месту замещения должности муниципальной

службы;

     4.   справку,  подтверждающую  размер месячного денежного содержания

по должности муниципальной службы;

     5.      справку      Управления     Пенсионного   Фонда  Российской

Федерации    (Государственное    учреждение)    в        г.Сосновоборске

Красноярского    края о назначении  трудовой  пенсии  в  соответствии  с

действующим    федеральным  законодательством    и    ее  размере на дату

возникновения права на пенсию за выслугу лет;

     6.    справку    о    периодах    службы   (работы), учитываемых при

исчислении стажа  муниципальной службы, заверенную руководителем  органа

по последнему месту замещения должности муниципальной службы.

7. _____________________________________________________________________.

              (иные документы)

"____" __________________ 20__ г.

                                        (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано       "____" __________________ 20__ г. N ____