Приложение N 4. Заявление о предоставлении дополнительной социальной выплаты на приобретение жилья или строительство индивидуального жилого дома в соответствии с долгосрочной целевой программой "Обеспечение жильем молодых семей Таймырского Долгано-Ненецкого муниципального района" на 2013 - 2015 годы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Долгосрочной целевой программе

"Обеспечение жильем молодых семей

Таймырского Долгано-Ненецкого

муниципального района"

на 2013 - 2015 годы

                                Заявление

           о предоставлении дополнительной социальной выплаты

         на приобретение жилья или строительство индивидуального

       жилого дома в соответствии с долгосрочной целевой программой

     "Обеспечение жильем молодых семей Таймырского Долгано-Ненецкого

              муниципального района" на 2013 - 2015 годы

     Прошу предоставить моей семье _____________________________________,

                                      (ФИО лица, подающего заявление)

паспорт: серия _____________ N _______________, выданный ________________

_______________________________________________ "__" _____________ __ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________,

дополнительную социальную выплату в размере 5% средней стоимости жилья на

цели погашения  части   ипотечного   жилищного  кредита  или  займа  либо

компенсации   затраченных   молодой   семьей   собственных   средств   на

приобретение жилья  или строительство индивидуального жилья при  рождении

(усыновлении)  1 ребенка

________________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении серия _________ N ____________, выдано _________

_____________________________________________ "__" ___________________ г.

     Социальная выплата на приобретение или строительство индивидуального

жилого  дома  за  счет  средств  краевого  бюджета  выдана  на  основании

свидетельства о выделении социальной выплаты N _____ от "__" ________ г.,

выданного _______________________________________________________________

                         (орган местного самоуправления)

________________________________________________________________________.

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

                     (ФИО подающего заявление лица)

_________________ ________________________________ ______________________

(дата подписания)  (подпись подавшего заявление лица)(инициалы, фамилия)

Заявление принято:

"__" ___________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

       (должность принявшего заявление лица, подпись, расшифровка)

МП