Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту предоставления муниципальной услуги

по подготовке и выдаче разрешений на ввод объектов в эксплуатацию,

утвержденного постановлением Администрации города Норильска

от 3 июля 2013 г. N 324

                         Типовая форма заявления

                    об оформлении и выдаче разрешения

                     на ввод объекта в эксплуатацию

                                       Начальнику Управления архитектуры

                                       и градостроительства Администрации

                                       города Норильска

                                       __________________________________

                                         (Ф.И.О. начальника управления)

                                       от _______________________________

                                            (Ф.И.О. физического лица

                                            (отчество - при наличии),

                                          наименование юридического лица)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Зарегистрированного по адресу:

                                       г. ____________ р-он _____________

                                       ул. ______________________________

                                       дом ____________ кв.(офис) _______

                                       телефон __________________________

                                Заявление

     Прошу  оформить  и  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта

________________________________________________________________________,

                           (наименование объекта)

на земельном участке, расположенном:_____________________________________

                                     (местоположение, адресные ориентиры)

________________________________________________________________________.

     Проектная документация разработана__________________________________

                                     (наименование проектной организации)

_______________ имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное

_________________________________________________________________________

                         (наименование документа)

Положительное заключение государственной экспертизы от ____________ N____

     Строительство,  реконструкция осуществлено  на  основании разрешения

на строительство от __________________ N_______________, в соответствии с

градостроительным планом земельного участка N___________________________,

утвержденным     распоряжением     Администрации     города     Норильска

от __________________ N __________.

     Земельный  участок  предоставлен  распоряжением Администрации города

Норильска от "___" ___________20____г. N _____.

Сведения об объекте капитального строительства:

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего в том числе надземной части	м3 м3
Общая площадь Площадь застройки	м2 м2
Площадь встроенно-пристроенных помещений	м2
Количество зданий Этажность	штук этаж/ этажность
Мощность Производительность Протяженность ____________________________________ (иные показатели) _____________________________________ (иные показатели)	м3/час м.п.
Материалы фундаментов Материалы стен Материалы перекрытий Материалы кровли
II. Стоимость строительства
Стоимость строительства объекта - всего в том числе строительно-монтажных работ	тыс. рублей тыс. рублей

     Приложением к настоящему заявлению являются:

     1. Комплект документов:

     а)  Заявления  по  типовой  форме,  указанной  в  приложении  N 2  к

Административному    регламенту,    в   том  числе  в  электронном  виде,

направленного  по электронной почте или в электронной форме. К оформлению

заявления  предъявляются  следующие  требования:  заявление  должно  быть

написано  разборчивым  почерком,  с указанием всех реквизитов, по типовой

форме и подписано Заявителем или его уполномоченным представителем;

     б)  паспорта  (для  физических  лиц  и уполномоченных представителей

юридических лиц);

     в)  доверенности  (для  уполномоченных  представителей  физических и

юридических лиц);

     г)  учредительных документов юридического лица, приказа о назначении

руководителя  на  должность,  иных  документов, подтверждающих полномочия

руководителя юридического лица (для юридических лиц);

     д)  выданной  не  более  чем  за  один месяц до дня подачи заявления

выписки  из  Единого  государственного реестра юридических лиц, в случае,

если Заявителем является юридическое лицо;

     е)  выданной  не  более  чем  за  один месяц до дня подачи заявления

выписки    из    Единого    государственного    реестра    индивидуальных

предпринимателей,  в  случае,  если  Заявителем  является  индивидуальный

предприниматель;

     ж)  кадастрового паспорта земельного участка, на котором планируется

строительство, реконструкция объекта капитального строительства;

     з)    правоустанавливающего    (правоудостоверяющего)  документа  на

земельный    участок    (постановления    Главы    города  Норильска  или

постановления    (распоряжения)    Администрации    города   Норильска  о

предоставлении  земельного  участка  в  аренду,  постоянное  (бессрочное)

пользование,    безвозмездное    срочное   пользование,  договора  аренды

земельного  участка,  или  свидетельства  о  государственной  регистрации

права на земельный участок);

     и)  градостроительного  плана земельного участка или в случае выдачи

разрешения  на  строительство,  реконструкцию  линейного  объекта  проект

планировки территории и проект межевания территории;

     к) технического плана.

     2. Для    подготовки   и    выдачи    разрешения  на ввод  объекта в

эксплуатацию   Заявителем    помимо  документов,  указанных    в    п.1.,

предоставляется:

     1) разрешение на строительство;

     2)    акт  приемки  объекта  капитального  строительства  (в  случае

осуществления строительства, реконструкции на основании договора);

     3)      документ,    подтверждающий    соответствие    построенного,

реконструированного    объекта   капитального  строительства  требованиям

технических    регламентов    и    подписанный    лицом,   осуществляющим

строительство;

     4)  документ,  подтверждающий  соответствие параметров построенного,

реконструированного    объекта    капитального   строительства  проектной

документации,  в  том  числе  требованиям  энергетической эффективности и

требованиям  оснащенности  объекта  капитального  строительства приборами

учета    используемых   энергетических  ресурсов,  и  подписанный  лицом,

осуществляющим  строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство,  и

застройщиком    или    техническим   заказчиком  в  случае  осуществления

строительства,  реконструкции  на  основании  договора,  а  также  лицом,

осуществляющим    строительный    контроль,    в    случае  осуществления

строительного  контроля  на  основании  договора), за исключением случаев

осуществления    строительства,  реконструкции  объектов  индивидуального

жилищного строительства;

     5)     документы,    подтверждающие    соответствие    построенного,

реконструированного    объекта   капитального  строительства  техническим

условиям    и  подписанные  представителями  организаций,  осуществляющих

эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);

     6)        схема,       отображающая    расположение    построенного,

реконструированного   объекта  капитального  строительства,  расположение

сетей  инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и

планировочную    организацию  земельного  участка  и  подписанная  лицом,

осуществляющим  строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство,  и

застройщиком    или    техническим   заказчиком  в  случае  осуществления

строительства,  реконструкции  на  основании  договора),  за  исключением

случаев строительства, реконструкции линейного объекта;

     7)  заключение  органа  государственного  строительного  надзора  (в

случае,  если  предусмотрено осуществление государственного строительного

надзора)    о   соответствии  построенного,  реконструированного  объекта

капитального    строительства    требованиям  технических  регламентов  и

проектной    документации,    в   том  числе  требованиям  энергетической

эффективности    и    требованиям    оснащенности   объекта  капитального

строительства   приборами  учета  используемых  энергетических  ресурсов,

заключение    государственного    экологического    контроля  в  случаях,

предусмотренных частью 7 статьи 54 настоящего Кодекса;

     8)    документ,  подтверждающий  заключение  договора  обязательного

страхования  гражданской  ответственности  владельца  опасного объекта за

причинение  вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии с

законодательством    Российской  Федерации  об  обязательном  страховании

гражданской  ответственности  владельца  опасного  объекта  за причинение

вреда.

_______________                            _________________

      дата                                      подпись

Заявление подписано _____________________________________________________

действующим (ей) от имени _______________________________________________

по доверенности N ___________ от _______________________________________.

М.П.