Приложение

Приложение

к Постановлению Администрации г.Норильска

Красноярского края

от 9 сентября 2013 г. N 401

Приложение

к Порядку составления и утверждения отчета

о результатах деятельности муниципального

учреждения муниципального образования город

Норильск и об использовании закрепленного

за ним муниципального имущества,

утвержденному постановлением

Администрации города Норильск

от 1 марта 2012 г. N 72

Согласовано	Утверждаю
_________________________________________ (наименование структурного подразделения, в ведении которого находится учреждение, или заместитель Руководителя Администрации города Норильска, курирующий деятельность учреждения, председатель наблюдательного совета) ________________________________________ ___________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "___" ______________ 20__	_________________________________________ (руководитель учреждения) ________________________________________ ___________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) "___" ______________ 20__

                                  Отчет

                      о результатах деятельности

     и об использовании закрепленного за ним муниципального имущества

                     на "___" ______________ 20__

Наименование учреждения _________________________________________________

                ИНН/КПП _________________________________________________

Наименование органа, осуществляющего

функции и полномочия учредителя* ________________________________________

Адрес фактического местонахождения

учреждения ______________________________________________________________

Периодичность:

-------------------

* для муниципальных бюджетных, автономных учреждений

                 Раздел 1. Общие сведения об учреждении

       1.1. Перечень видов деятельности, которые учреждение вправе

      осуществлять в соответствии с его учредительными документами

Наименование вида деятельности	Краткая характеристика	Правовое обоснование
1	2	3
1. Основные:
...
...
2. Иные:
...
...

        1.2. Перечень услуг (работ), оказываемых потребителям за

        плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми

                          (правовыми) актами

Наименование услуги (работы)	Потребитель (физические или юридические лица)	Нормативный правовой (правовой) акт
1	2	3

         1.3. Перечень разрешительных документов, на основании

              которых учреждение осуществляет деятельность

Наименование документа	Реквизиты документа (номер, дата)	Срок действия
1	2	3

               1.4. Информация о сотрудниках учреждения

Категория работника	Количество работников на начало отчетного периода		Количество работников на конец отчетного периода		Квалификация работников (уровень профессионального образования)*		Причины изменения штатных единиц учреждения	Расходы на оплату труда (руб.)		Средняя заработная плата (руб.)
	по штату	фактически	по штату	фактически	на начало периода	на конец периода		год, предшествующий отчетному	отчетный период	год, предшествующий отчетному	отчетный период
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
руководители
специалисты
служащие
рабочие
Всего:

------------------

     *  Уровень  профессионального  образования:  высшее  -  1,  неполное

высшее  -  2,  среднее профессиональное - 3, начальное профессиональное -

4,  среднее  (полное)  общее  - 5, основное общее - 6, не имеют основного

общего - 7.

                Раздел 2. Результат деятельности учреждения

        2.1. Сведения о балансовой стоимости нефинансовых активов,

                  дебиторской и кредиторской задолженности

N п/п	Наименование показателя	Ед. изм.	Значение показателя				Комментарий
			на начало отчетного периода	на конец отчетного периода	динамика изменения (гр.5 - гр.4)	% изменения
1	2	3	4	5	6	7	8
1	Балансовая стоимость нефинансовых активов учреждения всего, из них:	руб.
	недвижимого имущества	руб.
	особо ценного движимого имущества	руб.
2	Сумма ущерба по недостачам, хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также порче материальных ценностей	руб.
3	Сумма дебиторской задолженности по:	руб.
	доходам (поступлениям)	руб.
	выплатам (расходам)	руб.
в том числе:
	Нереальная к взысканию дебиторская задолженность	руб.
4	Сумма кредиторской задолженности	руб.
в том числе:
	Просроченная кредиторская задолженность	руб.

         2.2. Суммы доходов, полученных учреждением от оказания

                     платных услуг (выполнения работ)

N п/п	Вид платных услуг (работ)*	Сумма доходов, полученных от оказания платных услуг, руб. (выполнения работ), руб.
1	2	3
	Итого

-------------------

     *   В  случае,  если  учреждением  платные  услуги  потребителям  не

оказываются, в графе 2 "Виды работ и услуг" указывается "не оказываются".

            2.3. Сведения об исполнении муниципального задания 

                 на оказание муниципальных услуг (работ)* 

Наименование показателя	Единица измерения	Значение, утвержденное в муниципальном задании на отчетный период	Фактическое значение за отчетный период	Характеристика причин отклонения от запланированных назначений	Источник информации о фактическом значении показателя
1
2

------------------

     *  для  муниципальных  бюджетных,  автономных  учреждений,  а  также

казенных    учреждений,    которым  в  соответствии  с  решением  органа,

осуществляющего    функции    и    полномочия   учредителя,  сформировано

муниципальное задание.

         2.4. Изменение цен (тарифов) на платные услуги (работы)

Наименование услуги (работы)*	Изменение цены (руб.)
	с _______ 20__	с _______ 20__	с _______ 20__	с _______ 20__
1	2	3	4	5

------------------

     *   В  случае,  если  учреждением  платные  услуги  потребителям  не

оказываются, в графе 2 "Виды работ и услуг" указывается "не оказываются".

         2.5. Общее количество потребителей, воспользовавшихся

                     услугами (работами) учреждения

               (в том числе платными для потребителей)

N п/п	Вид работ (услуг)	Кол-во потребителей, чел.	в том числе платными для потребителя
1	2	3	4

             2.6. Количество жалоб потребителей и принятые

                 по результатам их рассмотрения меры

N п/п	Вид работ (услуг)	Кол-во потребителей	Кол-во жалоб	Принятые меры
1	2	3	4	5

                  2.7. Сведения о кассовых поступлениях*

					(руб.)
N п/п	Наименование показателя	Плановый показатель	Фактическое исполнение	% исполнения	Комментарий
1	2	3	4	5	6
1	Поступления, всего, из них:
	субсидии на выполнение муниципального задания
	целевые субсидии
	бюджетные инвестиции
	от оказания учреждением платных услуг
	от иной приносящей доход деятельности

----------------

     * для муниципальных бюджетных, автономных учреждений

                 2.8. Сведения о кассовых выплатах*

							(руб.)
N п/п	Наименование показателя	КОСГУ	Наименование КОСГУ	Плановый показатель	Фактическое исполнение	% исполнения	Комментарий
1	2	3	4	5	6	7	8
1	Выплаты, всего, из них:
	субсидии на выполнение муниципального задания
	...
	...
	целевые субсидии
	...
	...
	бюджетные инвестиции
	...
	...
	от оказания учреждением платных услуг
	...
	...
	от иной приносящей доход деятельности
	...
	...

-----------------

     * для муниципальных бюджетных, автономных учреждений

          2.9. Показатели кассового исполнения бюджетной сметы

          учреждения и показатели доведенных учреждению лимитов

                         бюджетных обязательств*

				(руб.)
N п/п	Код бюджетной классификации (раздел, подраздел, целевая статья, вид расходов, КОСГУ)	Доведено лимитов бюджетных обязательств	Кассовое исполнение	% исполнения
1	2	3	4	5
	Итого

-----------------

     * для казенных учреждений

                                         Согласовано

                                         Начальник управления имущества

                                         ________________________________

                                         Администрации города Норильска

                                         ________________________________

                                         __________ _____________________

                                          (подпись) (расшифровка подписи)

                                         "_____" ____________ 20___

                              Раздел 3.

            Использование имущества, закрепленного за учреждением

Наименование показателя	Ед. изм.	Недвижимое имущество		Движимое имущество		Всего
		на начало отчетного периода	на конец отчетного периода	на начало отчетного периода	на конец отчетного периода	на начало отчетного периода	на конец отчетного периода
1. Балансовая стоимость имущества, находящегося на праве оперативного управления, всего, из них:	руб.
переданного в аренду	руб.
переданного в безвозмездное пользование	руб.
приобретенного учреждением за счет средств, выделенных учредителем*	руб.
приобретенного учреждением за счет доходов от приносящей доход деятельности*	руб.
особо ценного движимого*	руб.	Х	Х
2. Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося на праве оперативного управления, всего, из них:	кв.м			Х	Х
переданного в аренду	кв.м
переданного в безвозмездное пользование	кв.м			Х	Х
3. Количество объектов недвижимого имущества, находящегося на праве оперативного управления	шт.			Х	Х
в том числе: переданного в аренду	шт.			Х	Х
переданного в безвозмездное пользование	шт.			Х	Х
4. Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся на праве оперативного управления, всего, из них:	руб.
особо ценного движимого*	руб.	Х	Х

-----------------

     * для муниципальных бюджетных, автономных учреждений