Приложение N 4. Заявление о предоставлении компенсации части расходов граждан на оплату коммунальных услуг в форме социальных выплат

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Перечню и порядку подачи документов,

представляемых гражданами и исполнителями

коммунальных услуг для предоставления компенсации части

расходов граждан на оплату коммунальных услуг,

требования к их оформлению, и сроки их рассмотрения

                                      Главе администрации Канского района

                                                           О.В.Куприянову

                                                                 (ФИО)

                                       от _______________________________

                                                  (ФИО гражданина)

                                                  проживающего по адресу:

                                       __________________________________

                                  Заявление

            о предоставлении компенсации части расходов граждан

           на оплату коммунальных услуг в форме социальных выплат

     В соответствии  с  Законом края  от 20.12.2012  N 3-957 "О временных

мерах  поддержки  населения  в целях обеспечения доступности коммунальных

услуг"

     Я,_________________________________________________________________,

                                  (ФИО гражданина)

прошу рассмотреть документы  для  принятия решения  о  компенсации  части

расходов граждан на оплату коммунальных услуг.

     В случае принятия  решения  о  предоставлении   компенсации прошу ее

перечислять на расчетный счет N _______________________________, открытый

в _______________________________________________________________________

                   (наименование кредитной организации)

или в отделение федеральной почтовой связи N ____________________________

     Документы на _______ листах прилагаются.

Заявитель______________________________          _____________

                 (ФИО гражданина)                  (подпись)

_____________________

       (дата)