Приложение N 3. Заявление на предоставление социальной выплаты на приобретение жилья

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 30 сентября 2016 г. N 491-П настоящее Приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2017 г., но не ранее чем через 10 дней после официального опубликования названного Постановления

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Подпрограмме "Улучшение жилищных

условий отдельных категорий граждан"

(с изменениями от 30 сентября 2014 г.,

1 октября 2015 г., 30 сентября 2016 г.)

                                                  Руководителю органа

                                              местного самоуправления

                                                    от гражданина(ки)

                                         ___________________________,

                                                   (ФИО)

                                           проживающего(ей) по адресу

                                         ____________________________

                                               (почтовый адрес)

                                         ____________________________

                                Заявление

     Прошу предоставить мне, ___________________________________________,

                                                   (ФИО)

паспорт ____________, выданный __________________________________________

"__" __________ ____ года, социальную выплату на приобретение жилья в ___

году ____ в рамках Закона  Красноярского  края от 21.12.2010 N 11-5540 "О

социальной поддержке граждан,   переселяющихся из городского округа город

Норильск и городского поселения город   Дудинка   Красноярского  края" на

территории ______________________________________________________________

                      (наименование субъекта Российской Федерации)

В соответствии с ________________________________________________________

                              (наименование нормативного акта)

отношусь к категории ___________________________________________________,

                          (наименование категории граждан, имеющих

                         право на предоставление социальной выплаты)

признан нуждающимся в улучшении жилищных условий и состою в очереди

с "__" ____________ ____ года в _________________________________________

                                      (место постановки на учет)

Учетное дело N ___________

     В настоящее время   я   и члены   моей   семьи жилых   помещений для

постоянного  проживания    на    территории Российской Федерации не имеем

(имеем) (ненужное зачеркнуть).

Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________________________________,

                                   (ФИО, дата рождения)

паспорт ______________, выданный ________________________________________

"__" __________ ____ года, проживает по адресу __________________________

________________________________________________________________________;

дети:

________________________________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________________, выданный ________

_________________________________________________________________________

______________ "__" _________года,

проживает по адресу ____________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) _________________, выданный __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________ "__" ___________года,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

________________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт ______________________________, выданный ________________________

_________________________________________________________________________

"__" __________ ____ года, проживает по адресу __________________________

_________________________________________________________________________

     С    условиями    получения   социальной  выплаты  в  рамках  Закона

Красноярского  края  от  21.12.2010  N 11-5540  "О  социальной  поддержке

граждан,  переселяющихся из городского округа город Норильск и городского

поселения  город  Дудинка  Красноярского  края" и подпрограммы "Улучшение

жилищных  условий  отдельных категорий граждан, проживающих на территории

Красноярского    края",  в  том  числе  в  части  безвозмездной  передачи

занимаемого  жилого  помещения, находящегося в моей собственности и (или)

в   собственности  членов  моей  семьи,  в  муниципальную  собственность,

ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

     К заявлению мною прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________ ___________________ ___________

(ФИО заявителя)      (подпись заявителя)     (дата)