Приложение N 19. Заявление о признании молодой семьи участником мероприятия "Субсидии бюджетам муниципальных образований на предоставление социальных выплат молодым семьям на приобретение (строительство) жилья"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 30 сентября 2016 г. N 491-П настоящее Приложение дополнено Приложением N 19, вступающим в силу с 1 января 2017 г., но не ранее чем через 10 дней после официального опубликования названного Постановления

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 19

к Подпрограмме "Улучшение жилищных

условий отдельных категорий граждан"

                                          _______________________________

                                          (орган местного самоуправления)

                                Заявление

     Прошу  признать  нашу молодую семью участником мероприятия "Субсидии

бюджетам  муниципальных  образований  на предоставление социальных выплат

молодым семьям на приобретение (строительство) жилья" в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                              (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия __________ N __________, выданный ________________________

___________________________________________________ "__" ________ ___ г.,

проживает по адресу (с указанием индекса) _______________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                              (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия __________ N __________, выданный ________________________

____________________________________________________ "__" ________ __ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

           (ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт

            для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)

серия __________ N __________, выданное(ый) _____________________________

_________________________________________________ "__" __________ ___ г.,

проживает по адресу ____________________________________________________,

________________________________________________________________________,

           (ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт

            для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)

серия __________ N __________, выданное(ый) _____________________________

__________________________________________________ "__" __________ __ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

     Молодая  семья  состоит  на  учете  по  улучшению  жилищных  условий

в органе местного самоуправления ________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (указать муниципальное образование)

с "__" __________ ____ года.

     Подтверждаю,    что  не  имею(ем)  жилья,  принадлежащего  на  праве

собственности,  ранее  не получал(и) безвозмездную помощь за счет средств

федерального, краевого или местного бюджетов:

1) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

2) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

3) ______________________________________________ ___________ ___________

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

     Я подтверждаю, что сведения, сообщенные мной в настоящем  заявлении,

достоверны: _________________  __________________________________________

                (подпись)                 (фамилия, инициалы)

     С  условиями  участия в мероприятии "Субсидии бюджетам муниципальных

образований   на  предоставление  социальных  выплат  молодым  семьям  на

приобретение    (строительство)  жилья",  в  том  числе  о  необходимости

ежегодной  подачи  заявления  на  включение  в  список  молодых  семей  -

участников,  изъявивших желание получить социальную выплату в планируемом

году, ознакомлен(ы) и обязуюсь(емся) их выполнять:

1) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

2) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

3) ______________________________________________ ___________ ___________

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

     Даю(ем)  согласие  на  обработку  органами  местного самоуправления,

органами    исполнительной    власти    субъекта   Российской  Федерации,

федеральными  органами исполнительной власти персональных данных о членах

молодой  семьи,  размещение  данных  о  фамилии,  имени,  отчестве членов

молодой  семьи  и  ее  составе  на официальном сайте Красноярского края в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет:

1) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

2) ______________________________________________ ___________ __________;

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

3) ______________________________________________ ___________ ___________

        (ФИО совершеннолетнего члена семьи)        (подпись)    (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) ______________________________________________________________________

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Телефоны: домашний __________, сотовый ____________, служебный __________

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты "__" __________ 20__ г.

________________________  _________________  ____________________________

   (должность лица,        (подпись, дата)       (инициалы, фамилия)

  ринявшего заявление)

М.П.