Приложение Б. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение Б

к Административному регламенту

                               Директору

                               ___________________________________

                               (наименование учреждения культуры)

                               от _______________________________

                               __________________________________,

                                       (Ф.И.О. заявителя/

                                      наименование организации*)

                               проживающего по адресу

                               __________________________________

                               тел. _____________________________

                              Заявление

     Прошу ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Дата ___________

Подпись:____________________\__________________________\

                                 (расшифровка подписи)

     *  заявление  от юридического лица оформляется на официальном бланке

организации