Приложение N 5. Форма жалобы на действия (бездействия) или решения осуществленные (принятые) ходе предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги "Предоставление информации

о проведении ярмарок, выставок народного творчества,

ремесел на территории муниципального образования

город Сосновоборск"

                            Форма жалобы 

  на действия (бездействия) или решения осуществленные (принятые) 

              ходе предоставления муниципальной услуги

Руководителю Управления культуры,

 спорта, туризма и молодежной политики

 администрации г.Сосновоборска

Стуликовой Н.В.

от _____________________________________

(ФИО для физических лиц, полное и

сокращенное наименование

для юридических лиц)

проживающего(ей) по адресу:

_______________________________________

паспорт: серия _______________ N ________

выдан _________________________________

 (для физических лиц)

_______________________________________

(ОГРН, ИНН/КПП для юридических лиц)

Тел. ___________________________________

                               Жалоба

     на действия (бездействия) или решения осуществленные (принятые)

     в ходе предоставления муниципальной услуги

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. работника учреждения, на которого подается жалоба)

Предмет жалобы __________________________________________________________

                   (краткое изложение обжалуемых действий (бездействий)

                                       или решений)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Причина несогласия ______________________________________________________

                        (основания по которым лицо, подающее жалобу,

                    несогласно с действием(бездействием) или решением со

                        ссылками на пункты настоящего административного

                                         регламента)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                  (документы, подтверждающие изложенные обстоятельства)

"____" ____________ 20___ г.                         ____________________

                                                         (подпись, ФИО)