Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Красноярского края от 30 октября 2015 г. N 572-П в настоящее Приложение внесены изменения

См. текст Приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку формирования, утверждения

и исключения из сводного списка получателей

социальных выплат на строительство (приобретение)

жилья гражданам, проживающим в сельской местности

(с изменениями от 30 апреля, 30 октября 2015 г.)

                            _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            от гражданина(ки) ___________________________

                                                          (ФИО)

                            проживающего(ей) по адресу:

                            _____________________________________________

                            Заявление

     Прошу включить меня, _______________________________________________

________________________________________________________________________,

                                (ФИО)

паспорт ___________________________, выданный ___________________________

           (серия, номер)

________________________________________________________________________,

                               (кем и когда)

в состав участников мероприятия  по предоставлению социальных  выплат  на

строительство  (приобретение)  жилья  гражданам,  проживающим в сельской

местности,  в соответствии с подпрограммой "Устойчивое развитие

сельских    территорий"   государственной  программы  Красноярского  края

"Развитие        сельского      хозяйства    и    регулирование    рынков

сельскохозяйственной  продукции,  сырья  и  продовольствия", утвержденной

постановлением Правительства Красноярского края от 30.09.2013 N 506-п.

     Жилищные условия планирую улучшить путем ___________________________

_________________________________________________________________________

      (строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в _______________________________________________________________________

       (наименование муниципального образования (с указанием поселения

_________________________________________________________________________

муниципального района), в котором гражданин желает приобрести (построить)

                         жилое помещение)

     Состав  семьи  (информация  о  составе  семьи не подлежит заполнению

одиноко проживающими гражданами):

жена (муж) ____________________________________________ ________________;

                        (ФИО)                             (дата рождения)

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети:

1) ____________________________________________________ ________________,

                      (ФИО)                          (дата рождения)

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

2) ____________________________________________________ ________________,

                      (ФИО)                          (дата рождения)

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

     Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

_______________________________________________________ ________________,

                 (ФИО)                                   (дата рождения)

_______________________________________________________ ________________,

                 (ФИО)                                   (дата рождения)

     С  условиями  участия  в  мероприятии  по  предоставлению социальных

выплат    на  строительство  (приобретение)  жилья гражданам, проживающим

 в сельской местности, предусмотренными подпрограммой "Устойчивое

развитие  сельских  территорий"  государственной  программы Красноярского

края    "Развитие    сельского    хозяйства    и    регулирование  рынков

сельскохозяйственной  продукции,  сырья  и  продовольствия", утвержденной

постановлением  Правительства  Красноярского  края от 30.09.2013 N 506-п,

ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

     На  передачу  и  обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации согласен(а).

     ______________________     ___________________       ______________

          (ФИО заявителя)       (подпись заявителя)           (дата)

     Совершеннолетние члены семьи:

1) _________________________________________   ___________   ___________;

           (ФИО)                                (подпись)       (дата)

2)  _________________________________________   ___________   __________;

           (ФИО)                                (подпись)       (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

                 (наименование документа и его реквизиты)

2) ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование документа и его реквизиты)