Приложение 2. Справка об имущественном, финансовом и хозяйственном состоянии субъекта малого и среднего предпринимательства

Приложение 2

к Положению о порядке

предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства -

производителям товаров, работ,

услуг в целях возмещения части

затрат по разработке бизнес-планов,

возникающих в связи с реализацией

проектов, связанных с производством (реализацией)

товаров, выполнением работ, оказанием услуг

                                 Справка

         об имущественном, финансовом и хозяйственном состоянии

             субъекта малого и среднего предпринимательства

        _________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

за _________________

        (период)

                   1. Сведения об имуществе, тыс. руб.

Наименование	Остаточная стоимость на отчетную дату
Всего

       2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии, тыс. руб.

Наименование показателя	На последнюю отчетную дату
1	2
Собственные средства
Заемные средства, всего, в том числе:
- долгосрочные кредиты и займы
- краткосрочные кредиты и займы
Кредиторская задолженность
Дебиторская задолженность
Доходы, всего, в том числе:
- выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг
- прочие доходы (по видам доходов)
Чистая прибыль (убыток) отчетного периода
Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли (убытка) отчетного периода к выручке от продажи товаров, продукции, работ, услуг)

Руководитель организации/Индивидуальный предприниматель

___________________________

Дата

М.П.